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職業(yè)危害與預(yù)防安全主任培訓(xùn)

		點(diǎn) 擊數(shù)：	更新時間： 2021年10月30日
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職業(yè)危害及其預(yù)防
         張伶
職業(yè)危害因素和職業(yè)病
在生產(chǎn)過程中、勞動過程中、作業(yè)環(huán)境中存在的危害從業(yè)人員健康的因素，稱為職業(yè)性危害因素。
職業(yè)病是指勞動者在職業(yè)活動中，接觸職業(yè)危害因素（粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)等）而引起的疾病。法定職業(yè)病的4個基本條件：1、在職業(yè)活動中產(chǎn)生；2、接觸職業(yè)危害因素；3、列入國家職業(yè)病范圍（共10類115種）；4、與勞動用工行為聯(lián)系。
職業(yè)危害因素與職業(yè)病的關(guān)系： 生產(chǎn)作業(yè)場所不可避免地會存在生產(chǎn)性粉塵、毒物、噪聲、輻射等一些職業(yè)有害因素，這些有害因素對人體的生理功能會產(chǎn)生不良效應(yīng)。人對這些有害因素有一定的耐受能力，當(dāng)有害因素對人體的作用濃度與作用時間超過一定的限度時，則會對人的器官或生理功能造成損害，危及人的健康導(dǎo)致職業(yè)病。預(yù)防職業(yè)危害，保護(hù)勞動者生產(chǎn)過程中的身體健康是安全生產(chǎn)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

防治職業(yè)病的法律法規(guī)依據(jù)
《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（法律）
《中華人民共和國塵肺病防治條例》、《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》、《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例》（法規(guī)）
《國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》、《職業(yè)病危害項(xiàng)目申報管理辦法》、《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法》、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》、《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》、《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》、《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》、《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》、《放射防護(hù)器材與含放射性產(chǎn)品衛(wèi)生管理辦法》（規(guī)章）
《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價規(guī)范》、《職業(yè)病危害因素分類項(xiàng)目目錄》、《職業(yè)病目錄》、《國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)目錄》、《放射事故管理規(guī)定》（標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范）

職業(yè)危害因素分類
按其來源：1、生產(chǎn)工藝過程：主要與原材料、工業(yè)毒物、粉塵、噪聲、振動、高低溫、輻射及傳染性因素有關(guān)；2、勞動過程：主要與勞動組織、生產(chǎn)設(shè)備布局、生產(chǎn)制度、作業(yè)位置和方式有關(guān)；3、作業(yè)環(huán)境：氣象條件、通風(fēng)、照明等因素有關(guān)。
按其性質(zhì)：1、環(huán)境因素
（1）物理因素：高溫、低溫、噪聲、振動、高低氣壓、輻射等；
（2）化學(xué)因素（工業(yè)毒物）：廢水、廢氣、廢渣等，一般以粉塵、煙塵、霧氣、蒸汽或氣體的形態(tài)存在；
（3）生物因素：致病微生物和寄生蟲，如炭疽桿菌、霉菌、布什桿菌、森林腦炎病毒和真菌等。
                         2、其他因素：
     勞動組織和作息制度的合理性、工作的緊張程度、個人的生活習(xí)慣（過度飲酒、缺乏鍛煉）、勞動負(fù)荷過重、長時間單調(diào)作業(yè)、夜班作業(yè)、動作和體位合理性、社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度、國民的文化教育程度、生態(tài)環(huán)境和管理水平等。

工業(yè)毒物及其危害
幾個重要的概念
化學(xué)品：指化學(xué)元素、化合物以及他們的混合物包括天然的以及合成的。
有毒化學(xué)品：指以較小劑量，在一定條件下能作用于機(jī)體，使機(jī)體的細(xì)胞成分發(fā)生生物化學(xué)或物理化學(xué)變化，引起機(jī)體功能性或器質(zhì)性改變，導(dǎo)致暫時性或永久性損害，甚至危及生命的物質(zhì)。
中毒：指機(jī)體受到毒作用而引起功能性或器質(zhì)性改變后出現(xiàn)的疾病狀態(tài)。
工業(yè)毒物及其危害
毒性：指化學(xué)物質(zhì)引起中毒的潛在的可能性?；瘜W(xué)品的毒性差別很大，例如：幾滴某種化學(xué)物質(zhì)可導(dǎo)致死亡，而其他化學(xué)品必須服用大劑量，才能產(chǎn)生同樣的效果。
危害：危及生命、健康、財(cái)產(chǎn)或環(huán)境的可能性。
工業(yè)毒物：在工業(yè)生產(chǎn)過程中所使用或產(chǎn)生的有毒化學(xué)品，叫工業(yè)毒物，也稱生產(chǎn)性毒物。
工業(yè)毒物及其危害
有毒化學(xué)品的來源
原料：指生產(chǎn)原料，如乙烯和氯、鉛、苯、氰化鈉、氫氰酸等。
中間產(chǎn)品：指生產(chǎn)過程中的中間產(chǎn)物或副產(chǎn)品，如硫化氫、硝基苯等。
輔助原料：指生產(chǎn)、加工過程必須的各種添加劑、催化劑、硬化劑、著色劑等。如苯、汽油、汞、錫等。
成品：指產(chǎn)品，如汽油、對硫磷等。
工業(yè)毒物及其危害
有毒化學(xué)品的形態(tài)
飄塵：指在空氣中懸浮的固體顆粒。在搬運(yùn)、粉磨、鉆探、破碎等生產(chǎn)過程由于固體物質(zhì)破裂而產(chǎn)生的粉塵。其大小分布從肉眼可觀察到（直徑大于1/20毫米）至肉眼看不見。由于不可見粉塵在空氣中長時間不沉降能夠通過呼吸滲入肺部，所以不可見粉塵是有危害性的。
蒸汽：在常溫、常壓下，液體物質(zhì)揮發(fā)成的氣態(tài)物質(zhì)。其數(shù)量大小取決于揮發(fā)度，低沸點(diǎn)的物質(zhì)比高沸點(diǎn)物質(zhì)易于揮發(fā)。
工業(yè)毒物及其危害
霧：為懸浮于空氣中的液體微粒。霧一般是由如電鍍、噴灑等操作過程中產(chǎn)生的。這些過程中液體被噴灑濺潑或發(fā)泡而變成小顆粒。
煙：物質(zhì)從蒸汽凝結(jié)成的固體顆粒。煙一般是和熔化金屬聯(lián)系在一起。當(dāng)熔化的金屬產(chǎn)生蒸汽時，蒸汽在其上方迅速凝結(jié)成固體微粒，其大小一般在肉眼可見范圍內(nèi)。
氣：象氧、氮、二氧化碳等的化學(xué)物質(zhì)，常溫常壓下為氣態(tài)。
工業(yè)毒物及其危害
毒物進(jìn)入人體的途
  毒物可經(jīng)呼吸道、消化道和皮膚進(jìn)入體內(nèi)，在工業(yè)生產(chǎn)中，毒物主要經(jīng)呼吸道和皮膚進(jìn)入體內(nèi)，亦可經(jīng)消化道進(jìn)入，但比較次要。
工業(yè)毒物及其危害
呼吸道????是工業(yè)生產(chǎn)中毒物進(jìn)入體內(nèi)的最重要的途徑。凡是以氣體、蒸氣、霧、煙、粉塵形式存在的毒物，均可經(jīng)呼吸道侵入體內(nèi)。人的肺臟由億萬個肺泡組成，肺泡壁很薄，壁上有豐富的毛細(xì)血管，毒物一旦進(jìn)入肺臟，很快就會通過肺泡壁進(jìn)入血液循環(huán)而被運(yùn)送到全身。通過呼吸道吸收最重要的影響因素是其在空氣中的濃度，濃度越高，吸收越快。
工業(yè)毒物及其危害
皮膚????在工業(yè)生產(chǎn)中，毒物經(jīng)皮膚吸收引起中毒亦比較常見。脂溶性毒物經(jīng)表皮吸收后，還需有水溶性，才能進(jìn)一步擴(kuò)散和吸收，所以水、脂皆溶的物質(zhì)（如苯胺）易被皮膚吸收。
消化道????在工業(yè)生產(chǎn)中，毒物經(jīng)消化道吸收多半是由于個人衛(wèi)生習(xí)慣不良，手沾染的毒物隨進(jìn)食、飲水或吸煙等而進(jìn)入消化道。進(jìn)入呼吸道的難溶性毒物被清除后，可經(jīng)由咽部被咽下而進(jìn)入消化道。
工業(yè)毒物及其危害
毒物在體內(nèi)的過程
分布
  毒物被吸收后，隨血液循環(huán)（部分隨淋巴液）分布到全身。當(dāng)在作用點(diǎn)達(dá)到一定濃度時，就可發(fā)生中毒。毒物在體內(nèi)各部位分布是不均勻的，同一種毒物在不同的組織和器官分布量有多有少。有些毒物相對集中于某組織或器官中，我們稱這個器官為靶器官。例如鉛、氟主要集中在骨質(zhì)，苯多分布于骨髓及類脂質(zhì)。
工業(yè)毒物及其危害
生物轉(zhuǎn)化????毒物吸收后受到體內(nèi)生化過程的作用，其化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生一定改變，稱之為毒物的生物轉(zhuǎn)化。其結(jié)果可使毒性降低（解毒作用）或增加（增毒作用）。毒物的生物轉(zhuǎn)化可歸結(jié)為氧化、還原、水解及結(jié)合。經(jīng)轉(zhuǎn)化形成的毒物代謝產(chǎn)物排出體外。
工業(yè)毒物及其危害
排出毒物在體內(nèi)可經(jīng)轉(zhuǎn)化后或不經(jīng)轉(zhuǎn)化而排出。毒物可經(jīng)腎、呼吸道及消化道排出，其中經(jīng)腎隨尿排出是最主要的途徑。尿液中毒物濃度與血液中的濃度密切相關(guān)，常測定尿中毒物及其代謝物，以監(jiān)測和診斷毒物吸收和中毒。
蓄積毒物進(jìn)入體內(nèi)的總量超過轉(zhuǎn)化和排出總量時，體內(nèi)的毒物就會逐漸增加，這種現(xiàn)象就稱之為毒物的蓄積。此時毒物大多相對集中于某些部位，毒物對這些蓄積部位可產(chǎn)生毒作用。毒物在體內(nèi)的蓄積是發(fā)生慢性中毒的基礎(chǔ)。
工業(yè)毒物及其危害
毒物對人體的危害
引起刺激
    刺激意味著身體與化學(xué)品接觸已相當(dāng)嚴(yán)重，皮膚、眼睛和呼吸道受到刺激。
 皮膚刺激
    當(dāng)某些化學(xué)品和皮膚接觸，化學(xué)品可使皮膚保護(hù)層脫落，引起皮膚干燥、粗糙、疼痛。這種情況稱作皮炎，許多化學(xué)品能引起皮炎。
工業(yè)毒物及其危害
眼睛刺激
    化學(xué)品和眼部接觸導(dǎo)致的傷害輕至輕微、暫時性不適，重至永久性傷殘。傷害嚴(yán)重度取決于中毒的劑量，采取急救措施的快慢。

呼吸系統(tǒng)霧狀、氣態(tài)、蒸氣化學(xué)刺激物和上呼吸系統(tǒng)（鼻和咽喉）接觸時，會導(dǎo)致火辣辣的感覺，這一般是由可溶物引起的，如氨水、甲醛、二氧化硫、酸、堿，它們易被鼻咽部濕潤的表面所吸收。處理這些化學(xué)品必須小心對待，如在噴灑藥物時，就要防止吸入這些蒸氣。??
工業(yè)毒物及其危害
  一些刺激物對氣管的刺激可引起氣管炎，甚至嚴(yán)重?fù)p害氣管和肺組織，如二氧化硫、氯氣、煤塵。一些化學(xué)物質(zhì)將會滲透到肺泡區(qū)，引起強(qiáng)烈的刺激。在工作場所一般不易檢測這些化學(xué)物質(zhì)，但它們能嚴(yán)重危害工人健康?；瘜W(xué)物質(zhì)和肺組織反應(yīng)馬上或幾個小時后便引起肺水腫。這種癥狀由強(qiáng)烈的刺激開始，隨后會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難（氣短）、缺氧以及痰多。例如下列物質(zhì)就會引起上述反應(yīng)：二氧化氮、臭氧以及光氣。
過敏
   接觸某些化學(xué)品可引起過敏，開始接觸時，可能不會出現(xiàn)過敏癥狀，然而長時間的暴露會引起身體的反應(yīng)。
皮膚
   皮膚過敏是一種看似皮炎的癥狀，這種癥狀不一定在接觸部位出現(xiàn)，而可能在身體的其它部位出現(xiàn)，引起這種癥狀的化學(xué)品如：環(huán)氧樹脂、胺類硬化劑、偶氮染料、煤焦油衍生物和鉻酸。
呼吸系統(tǒng)
   呼吸系統(tǒng)對化學(xué)物質(zhì)的過敏引起職業(yè)性哮喘，這種癥狀反應(yīng)包括咳嗽，特別是夜間，表現(xiàn)出呼吸困難，如氣喘和呼吸短促，引起這種反應(yīng)的化學(xué)品有甲苯、聚氨脂、福爾馬林等。
缺氧（窒息）
單純窒息
   由于工作場所的氧化被惰性氣體所替代，如氮?dú)狻⒍趸?、乙烷、氫氣或氦氣等，而使氧氣量不足以維持生命的繼續(xù)。一般空氣中含氧量為21%，如果空氣中含氧量降到17%以下，機(jī)體組織供氧不足，就會引起頭暈、惡心，嚴(yán)重缺氧時導(dǎo)致昏迷，甚至死亡。
血液窒息
   某些化學(xué)品進(jìn)入人體之后，直接影響血液傳送氧的能力。如：一氧化碳等。
細(xì)胞內(nèi)窒息
   某些化學(xué)品進(jìn)入人體之后，直接影響機(jī)體和氧結(jié)合能力，如：氰化氫、硫化氫等。
昏迷和麻醉
    接觸高濃度的某些化學(xué)品，會導(dǎo)致中樞神經(jīng)抑制。如乙醇、丙醇、丙酮、丁酮、乙炔、烴類、乙醚、異丙醚等都會導(dǎo)致中樞神經(jīng)抑制。這些化學(xué)品有類似麻醉的作用，一次大量接觸可導(dǎo)致昏迷，甚至死亡。
工業(yè)毒物及其危害
全身中毒
    化學(xué)物質(zhì)對人體多個系統(tǒng)產(chǎn)生有害影響并擴(kuò)展到全身。
肝臟
肝臟的作用：凈化血液中有毒物質(zhì)，并在排泄前將它們轉(zhuǎn)化成無害的和水溶性的物質(zhì)。
 一些化學(xué)品吸入體內(nèi)后對肝臟是有害的，根據(jù)接觸劑量和頻率，反復(fù)損害肝臟組織可能引起病變（肝硬化）和降低肝臟的功能。
常有：溶劑酒精、四氯化碳、三氯乙烯、氯仿等。
工業(yè)毒物及其危害
腎
 腎是泌尿系統(tǒng)的一部分，它的作用是：排除由身體產(chǎn)生的廢物，維持水、鹽平衡，并控制和維持血液中的酸度。
 一些化學(xué)品吸入體內(nèi)后對腎是有害的。如重金屬有：汞、鉛、鉈、鎘等；
鹵代烴有：四氯化碳、氯仿、溴甲烷、碘乙烷等。
工業(yè)毒物及其危害
神經(jīng)系統(tǒng)
神經(jīng)系統(tǒng)的作用是：控制機(jī)體的活動功能。 
長期接觸一些有害物質(zhì)，神經(jīng)系統(tǒng)也會被損害。比如一些有機(jī)溶劑長期接觸，引起疲勞、失眠、頭痛、惡心，嚴(yán)重的將導(dǎo)致癱瘓。
神經(jīng)末梢不起作用與接觸己烷、錳、鉛有關(guān)。
接觸有機(jī)磷酸鹽化合物可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)失去功能。
接觸二氧化硫，可引起神經(jīng)紊亂。
致癌
長期接觸一定的化學(xué)物可能引起細(xì)胞無節(jié)制生長，形成癌性腫瘤。
這些腫瘤可能在第一次接觸這些物質(zhì)以后許多年才表現(xiàn)出來，這一時期稱為潛伏期，一般4~40年。
砷、石棉、鉻、鎳等物質(zhì)可能導(dǎo)致肺癌。
鉻、鎳、木材、皮革粉塵可能導(dǎo)致鼻腔癌、鼻竇癌。
苯胺、萘胺、皮革粉塵可能導(dǎo)致膀胱癌。
砷、煤焦油、石油產(chǎn)品可能導(dǎo)致皮膚癌。
苯導(dǎo)致再生障礙性貧血。
致畸
   懷孕婦女接觸化學(xué)物質(zhì)可能對未出生胎兒造成危害。如麻醉性氣體、水銀、有機(jī)溶劑接觸能導(dǎo)致胎兒畸形。
致突變
   某些化學(xué)品對人工遺傳的影響可能導(dǎo)致后代發(fā)生異常。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：80%~85%的致癌化學(xué)物質(zhì)對后代有影響。
塵肺
   某些化學(xué)品進(jìn)入體內(nèi)在肺的換氣區(qū)域發(fā)生了小塵粒的沉積，以及肺組織對這些沉積物的反應(yīng)。危害：換氣功能下降，在緊張活動時將發(fā)生呼吸短促。如石英晶體、石棉、滑石粉、煤粉和鈹?shù)取?
毒物危害控制
工程技術(shù)措施
改革工藝：采用無毒或低毒的工藝、物料。在生產(chǎn)中應(yīng)盡可能采用工藝過程中不產(chǎn)生或少許產(chǎn)生有毒的工藝方法，盡量采用無毒或低毒的物料代替有毒或高毒的物料，從根本上消除和減少中毒的可能。
生產(chǎn)過程密閉：將有毒物料限制在全密閉的生產(chǎn)系統(tǒng)中，不和作業(yè)人員發(fā)生接觸，從而消除毒害。
毒物危害控制
隔離操作：通過隔離室將會排放有毒物的設(shè)備與人隔離，如設(shè)備設(shè)在隔離室，則室內(nèi)應(yīng)呈負(fù)壓，防止毒物漏出；如人在隔離室內(nèi)，則室內(nèi)應(yīng)呈正壓，防止毒物滲入，室內(nèi)空氣是經(jīng)凈化裝置處理后才輸入。隔離操作要靠儀表監(jiān)測和自動控制來操作。當(dāng)人要進(jìn)入設(shè)備區(qū)時應(yīng)佩戴個人防護(hù)用品。
通風(fēng)凈化：通風(fēng)凈化系統(tǒng)由吸風(fēng)罩、風(fēng)管、風(fēng)機(jī)和凈化回收裝置組成。通過凈化回收裝置將毒物分離或轉(zhuǎn)化而使空氣凈化。
毒物危害控制
個人防護(hù)措施
呼吸防護(hù)：當(dāng)工程措施未能使?jié)舛冗_(dá)標(biāo)時，或在事故狀態(tài)出現(xiàn)高濃度毒物時必須采取個人防護(hù)措施。防毒的個人呼吸防護(hù)用具過濾式和隔離式兩大類呼吸器。
皮膚防護(hù)：工作服、工作帽、工作鞋、手套、口罩、面罩、眼鏡等可避免皮膚與毒物接觸。皮膚被污染后應(yīng)立即清洗。
毒物危害控制
衛(wèi)生保健措施
    上崗前體檢，對有職業(yè)禁忌的勞動者不安排從事其所禁忌的作業(yè)，不同的毒物有不同的職業(yè)禁忌。定期體檢，及早發(fā)現(xiàn)早期中毒者，及時調(diào)離接毒崗位并治療。離崗時體檢，判定有否職業(yè)中毒。
組織管理措施
     認(rèn)真貫徹落實(shí)職業(yè)病防治法和使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例規(guī)定的的各項(xiàng)防止職業(yè)中毒的管理措施，落實(shí)防止職業(yè)中毒責(zé)任制、健全各項(xiàng)防止職業(yè)中毒制度并檢查執(zhí)行情況，加強(qiáng)毒物保管、領(lǐng)用管理；進(jìn)行防止職業(yè)中毒教育，建立職業(yè)衛(wèi)生檔案，定期檢測濃度，制定毒物泄漏、中毒事故應(yīng)急救援預(yù)案并進(jìn)行演練。
生產(chǎn)性粉塵危害及防治措施
粉塵的產(chǎn)生：粉塵是指能持久地懸浮在空氣中的固體微粒，其粒徑范圍很廣，從數(shù)百微米，到1/10微米甚至更小，可分為物料在機(jī)械加工過程產(chǎn)生的和物料發(fā)生物理、化學(xué)變化過程產(chǎn)生的兩大類。
物理化學(xué)過程產(chǎn)生的主要有：不完全燃燒時產(chǎn)生的煙塵，在冶煉、熔化或焊接的高溫下產(chǎn)生的蒸氣在空氣中冷凝或氧化而產(chǎn)生的煙塵，這樣產(chǎn)生的微粒，其粒徑比較小，一般稱之為煙。
生產(chǎn)性粉塵危害及防治措施
粉塵對人的危害
    粉塵會對呼吸系統(tǒng)、皮膚和五官造成損害。有毒或帶病菌的粉塵吸入人體后可引起中毒或感染疾病。粉塵對呼吸系統(tǒng)的損害包括塵肺，肺和上呼吸道的炎癥、腫瘤和癌，支器官哮喘等。粉塵落在皮膚上可產(chǎn)生機(jī)械性或化學(xué)性刺激，導(dǎo)致皮炎或皮膚損傷、潰瘍。對五官的損害包括鼻煙炎、中耳炎和眼結(jié)膜炎及角膜損傷等。除了中毒和感染，粉塵對健康主要危害是塵肺病。
生產(chǎn)性粉塵危害及防治措施
生產(chǎn)性粉塵危害控制
工程技術(shù)措施
改革工藝：采用無塵或低塵的工藝、設(shè)備，采用低害的物料代替高害的物料，通過工藝改革采用不產(chǎn)生粉塵的工藝方法和設(shè)備，從根本上消除了粉塵的危害。
濕法作業(yè)：用水（其他液體）濕潤物料或塵粒以抑制揚(yáng)塵的一種簡單、經(jīng)濟(jì)和有效的防塵措施。
生產(chǎn)性粉塵危害及防治措施
密閉塵源：把生產(chǎn)過程會散發(fā)粉塵的設(shè)備全部或局部用罩子密閉起來，把粉塵限制在罩內(nèi)不能擴(kuò)散到工作場所的空氣中。
通風(fēng)除塵：用通風(fēng)的方法把塵源處產(chǎn)生的含塵空氣抽出，經(jīng)除塵器凈化后排入大氣。
生產(chǎn)性粉塵危害及防治措施
個人防護(hù)措施
   當(dāng)工程措施未能使粉塵濃度降到容許濃度以下時，則要靠個人防護(hù)措施防止塵害，在進(jìn)入某些無通風(fēng)設(shè)備的特定作業(yè)場所也須靠個人防護(hù)。防塵的個人用具主要是防塵口罩、防塵面具、防塵頭盔，這些防塵用具對粉塵有過濾作用。
生產(chǎn)性粉塵危害及防治措施
衛(wèi)生保健措施
    進(jìn)行上崗前體檢，凡患活動性肺結(jié)核、嚴(yán)重上呼吸道和支氣管疾病、顯著影響功能的肺或胸膜病變、嚴(yán)重心血管系統(tǒng)疾病的不得從事粉塵作業(yè)。粉塵作業(yè)人員要定期體檢，以便及時發(fā)現(xiàn)塵肺患者。離崗時體檢，確定有否受到粉塵危害。
生產(chǎn)性粉塵危害及防治措施
組織管理措施
   認(rèn)真貫徹落實(shí)職業(yè)病防治法和塵肺防治條例規(guī)定的各項(xiàng)防塵管理措施，落實(shí)防塵責(zé)任制、健全各項(xiàng)防塵制度并檢查執(zhí)行情況，進(jìn)行防塵教育，建立粉塵作業(yè)人員健康監(jiān)護(hù)檔案，定期檢測粉塵濃度，加強(qiáng)防塵設(shè)施的使用維護(hù)管理和勞動防護(hù)用品管理。
噪聲危害及控制
噪聲的產(chǎn)生：聲音都起源于物體的振動，聲源的振動通過空氣等介質(zhì)以波的形式傳播，作用聽覺器官引起音響的感覺。凡是使人感到煩惱、厭惡、不為人們所需要的甚至?xí)θ梭w產(chǎn)生有害作用的聲音稱為噪聲。
生產(chǎn)中普遍存在噪聲，這些噪聲按其產(chǎn)生方式一般可分為：
機(jī)械噪聲，是機(jī)械的撞擊、摩擦產(chǎn)生的，如沖床、球磨機(jī)的聲音。
流體動力噪聲，是流體流動、氣體壓力突變產(chǎn)生的，如水流沖刷、汽笛的聲音。
電磁噪聲，是電磁作用而引起振動產(chǎn)生的，如變壓器發(fā)出的聲音。
噪聲危害及控制
噪聲的強(qiáng)度和頻率：噪聲的基本特性主要由噪聲的強(qiáng)度和頻率成分決定。一般強(qiáng)度大，頻率高的噪聲，危害較大。
生產(chǎn)性噪聲對人體的危害
聽力損傷：長期接觸高強(qiáng)度的噪聲會使聽力下降，甚至造成噪聲聾。噪聲聾與噪聲強(qiáng)度、頻率以及接觸時間有關(guān)，強(qiáng)度愈大、頻率愈高、接觸時間愈長，發(fā)病率愈高。
噪聲危害及控制
對全身的危害：噪聲對神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)都會造成不良影響。長期接觸強(qiáng)噪聲，會使人的健康水平下降，容易誘發(fā)一些慢性疾病。
干擾信息傳遞和不良心理影響：一般情況下談話聲在70dB（A）左右，當(dāng)噪聲高于談話聲10dB（A）以上時，談話聲被噪聲掩蓋無法聽清。長期接觸噪聲會對人的心理產(chǎn)生不良影響，使人煩躁、注意力難集中、出錯率上升，易誘發(fā)工傷事故。
噪聲危害及控制
噪聲危害控制
工程技術(shù)措施
降低聲源噪聲
通過改進(jìn)機(jī)械設(shè)計(jì)、提高加工與裝配精度、改進(jìn)加工工藝、使用低噪聲設(shè)備使聲源噪聲強(qiáng)度降低是控制噪聲最直接、最有效和最根本的措施。
噪聲危害及控制
在噪聲傳播途徑上降低噪聲
當(dāng)受技術(shù)、經(jīng)濟(jì)因素制約無法降低聲源的噪聲時，則在噪聲傳播途徑上采取吸聲、隔聲、隔振、阻尼、消聲等聲學(xué)措施控制噪聲。
噪聲危害及控制
個人防護(hù)措施
作業(yè)場所噪聲超過衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)限值時，則應(yīng)采取個人防護(hù)措施，防止聽力受損害。保護(hù)聽力的個人防護(hù)用品有耳塞、耳罩。
衛(wèi)生保健措施
上崗前體檢；作業(yè)過程中定期體檢；離崗時體檢
組織管理措施
職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)工作
職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系
建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價
作業(yè)場所職業(yè)病危害因素的檢測與評價
職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施與個人防護(hù)用品
職業(yè)健康教育與培訓(xùn)
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)
中毒的預(yù)防與應(yīng)急救援
職業(yè)病的診斷與治療
職業(yè)病危害項(xiàng)目的申報
職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系
職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系（OSHMS）是由一系列標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)筑的一套系統(tǒng)，它表達(dá)了對企業(yè)的職業(yè)安全衛(wèi)生進(jìn)行控制的一種思想，也給出了按照這種思想進(jìn)行管理的一整套方法。科學(xué)、有效、能夠被接受，與企業(yè)其它活動和整體管理相容，具有規(guī)范性。
作用：1、能有效促進(jìn)企業(yè)的安全生產(chǎn)工作；
                2、有利于鞏固ISO9000、14000的成果；
                3、有利于提高企業(yè)的管理水平；
                4、保障企業(yè)實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益目標(biāo)等。
建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價
建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價包括職業(yè)病危害預(yù)評價和職業(yè)病危害控制效果評價。建設(shè)單位應(yīng)委托有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展。
職業(yè)病危害預(yù)評價：指在建設(shè)項(xiàng)目前期，根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報告或初步設(shè)計(jì)報告的內(nèi)容，運(yùn)用科學(xué)的評價方法和原理，依據(jù)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，分析、預(yù)測該項(xiàng)目可能存在的職業(yè)病危害因素及其危害程度，確定危害類別，提出科學(xué)、合理和可行的職業(yè)病防治技術(shù)措施和管理對策的技術(shù)行為過程。
職業(yè)病危害控制效果評價：指在建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收前，對建設(shè)項(xiàng)目存在的職業(yè)病危害因素的濃度、強(qiáng)度進(jìn)行測定，對除塵、排毒、通風(fēng)、照明等各種職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施、輔助設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施和職業(yè)衛(wèi)生管理情況進(jìn)行評價的技術(shù)行為過程。

作業(yè)場所職業(yè)病危害因素的檢測與評價
作業(yè)場所職業(yè)病危害因素的檢測主要有毒物監(jiān)測、粉塵監(jiān)測、噪聲監(jiān)測、高溫作業(yè)監(jiān)測和光照度測定等項(xiàng)目。
作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測的評價指標(biāo)主要有：時間加權(quán)平均濃度、最高容許濃度、短時間接觸容許濃度、噪聲聲級、WBGT指數(shù)、光照度等。

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)主要內(nèi)容包括職業(yè)健康檢查和建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。
職業(yè)健康檢查有上崗前、在崗期間、離崗時和應(yīng)急的健康檢查。不得安排未經(jīng)上崗前檢查的員工從事接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)，不安排禁忌證人員從事禁忌作業(yè)。在崗期間定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查。
建立完善職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。

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