? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?????????編號:
工程名稱 | 合同編號 | ||
? ? 致????????????????????????????????????????? 項目監(jiān)理部: ??? ???????????????????????工程,根據合同?????? ?????????????條款的規(guī)定,要求索賠金額??????????????????????? 元,請予核準。 ? 附件:1.詳細理由;??? 2.索賠金額計算明細表。 ? ? ???????????????????????? 承包商(章) ???????????????????????? 項目負責人:???????????????????? 年?? ? 月?? 日 | |||
項目監(jiān)理部審核意見: ? ? ? ??????????????????????????? 項目監(jiān)理部(章): ???????????????????? ???????總監(jiān)理師:???????????????? 年??? 月??? 日 ??????????????????????????? 監(jiān)理工程師:?????????????? 年??? 月??? 日 | |||
項目法人審批意見: ? ? ???????????????????????? 項目法人(章): ???????????????????????? 項目法人代表:?????????????????? 年?? ? 月?? 日 |
本表一式三份,由承包商填報,項目法人、項目監(jiān)理部、承包商各存一份。