江蘇沂州煤焦化有限公司
車間（部室）消防器材報廢申請單
日期 ???????????????????????????????????????????????????????序號：
| 需報廢器材名稱及型號 | |
| 報廢器材數(shù)量 | |
| 器材放置部位 | |
| 器材報廢原因 | |
| 車間安全員申請 | |
| 車間負責(zé)人核實 | |
| 安環(huán)部審核 | |
| 公司領(lǐng)導(dǎo)批準 |
注：1、此表一式三份（車間、材料庫、安環(huán)部各1份）原始單報安環(huán)部備案；2、序號為安環(huán)部填寫；3、簽? 字人對所填報內(nèi)容負責(zé)。
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車間（部室）消防器材報廢申請單
日期 ??????????????????????????????????????????????????????????序號：
| 需報廢器材名稱及型號 | |
| 報廢器材數(shù)量 | |
| 器材放置部位 | |
| 器材報廢原因 | |
| 車間安全員申請 | |
| 車間負責(zé)人核實 | |
| 安環(huán)部審核 | |
| 公司領(lǐng)導(dǎo)批準 |
注：1、此表一式三份（車間、材料庫、安環(huán)部各1份）原始單報安環(huán)部備案；2、序號為安環(huán)部填寫；3、簽字人對所填報內(nèi)容負責(zé)。
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