近來(lái)華南一帶雷雨頻頻,已經(jīng)發(fā)生數(shù)起被雷電擊中而身亡的不幸事件,人們談“雷”色變,在慨嘆“雷公電母”險(xiǎn)惡的同時(shí),也不由得感嘆生命的脆弱。不過(guò),并非在“雷公電母”面前人們就無(wú)能為力,只要掌握了正確的預(yù)防和搶救方法,大多可避免悲劇的發(fā)生。
一、室外如何避免雷擊
氣象專(zhuān)家指出,當(dāng)雷電發(fā)生時(shí)您如果還在戶(hù)外,要注意下面幾點(diǎn): 1.不宜在山頂、山脊或建筑物頂部停留。 2.不宜在鐵柵欄、金屬曬衣繩、架空金屬體以及鐵路軌道附近停留。 3.不宜在室外游泳池、湖泊海濱游泳。 4.不宜在孤立的大樹(shù)或煙囪下停留。 5.不宜開(kāi)摩托車(chē)、騎自行車(chē)。 6.在空曠場(chǎng)地不宜打傘,不宜把金屬工具、羽毛球拍、高爾夫球桿等扛在肩上。 7.應(yīng)迅速躲入有防雷設(shè)施保護(hù)的建筑物內(nèi),或有金屬頂?shù)母鞣N車(chē)輛及有金屬殼體的船倉(cāng)內(nèi)。 8.如果不具備以上條件,應(yīng)立即雙膝下蹲,向前彎曲,雙手抱膝。 如果雷暴發(fā)生時(shí)您正在有防雷設(shè)施的建筑物附近,應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 9.不宜在建筑物朝天面上活動(dòng),因?yàn)楫?dāng)朝天平面發(fā)生直接雷擊時(shí),強(qiáng)大的電流可導(dǎo)致人員傷亡。 10.切勿接觸天線(xiàn)、水管、鐵絲網(wǎng)、金屬門(mén)窗、建筑物外墻,遠(yuǎn)離電線(xiàn)等帶電設(shè)備或建筑物的避雷針及其接地引下線(xiàn)其他類(lèi)似金屬裝置。11.緊閉門(mén)窗,防止危險(xiǎn)的側(cè)擊雷和球形閃電侵入。 12.家庭使用電腦、彩電、音響、影碟機(jī)等弱電設(shè)備不要靠近外墻,雷電發(fā)生時(shí)最好不使用這些設(shè)備。
人在遭受雷擊前,會(huì)突然有頭發(fā)豎起或皮膚顫動(dòng)的感覺(jué),這時(shí)應(yīng)立刻躺倒在地,或選擇低洼處蹲下,雙腳并攏,雙臂抱膝,頭部下俯,盡量縮小暴露面即可。
有防雷設(shè)施的建筑物或金屬殼的汽車(chē)和船只,但是帆布蓬車(chē)和拖拉機(jī)、摩托車(chē)等在雷電發(fā)生時(shí)是比較危險(xiǎn)的,應(yīng)盡快離開(kāi)。
基層醫(yī)生平時(shí)就要教育群眾,遇雷雨天氣時(shí)盡量不要外出,實(shí)在需要外出時(shí)要善于躲避雷雨,可快速走到附近房屋或堅(jiān)固的建筑物內(nèi)暫避,千萬(wàn)不要走到大樹(shù)底下躲雨,也不要手持金屬柄的雨傘在田間地頭行走,以免遭遇雷擊。萬(wàn)一遭遇雷擊,目擊者或基層醫(yī)生須按以下方法實(shí)施搶救。
二、怎樣搶救被雷擊傷的人
1、先分輕重緩急
雷電擊傷的臨床表現(xiàn)分為輕度和重度兩種。
輕度:可出現(xiàn)驚恐、頭暈、頭痛、心悸、面色蒼白、四肢顫抖和全身無(wú)力等;檢查時(shí)可見(jiàn)被雷擊部位的衣服和皮膚輕度燒焦、破損;部分受傷者可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如視力障礙、耳聾、耳鳴、多汗、精神不寧、四肢松弛性癱瘓和癔癥發(fā)作等。屬于此種情況的應(yīng)迅速把傷者轉(zhuǎn)移到附近安全的避雨避雷處休息,條件允許的要迅速送到附近醫(yī)院作進(jìn)一步處理、治療。
重度:可出現(xiàn)抽搐、休克、昏迷,多伴有心律失常;極其嚴(yán)重者呼吸、心跳可立即停止,迅速出現(xiàn)全身紫紺、瞳孔散大,呈臨床死亡狀態(tài);同時(shí)由于雷擊時(shí)患者肢體肌肉強(qiáng)烈收縮,故可發(fā)生骨折或關(guān)節(jié)脫位;如從較高處墜下,則可發(fā)生外傷或腦震蕩等。
2、搶救爭(zhēng)分奪秒
無(wú)論是輕度還是重度患者,若出現(xiàn)抽搐、休克或昏迷的,要迅速送到附近醫(yī)院或有條件的衛(wèi)生站或診所搶救;對(duì)呼吸、心跳已經(jīng)停止(其依據(jù)為:1.意識(shí)完全喪失;2.呼吸停止;3.聽(tīng)不到心音;4.頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈的搏動(dòng)消失;5.瞳孔散大和反射消失)者,要迅速進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇。具體方法,見(jiàn)人工呼吸章節(jié)。
受雷擊被燒傷或嚴(yán)重休克的人,身體并不帶電。應(yīng)馬上讓其躺下,撲滅身上的火,并對(duì)他進(jìn)行搶救。若傷者雖失去意識(shí),但仍有呼吸和心跳,則自行恢復(fù)的可能性很大,應(yīng)讓傷者舒適平臥.安靜休息后,再送醫(yī)院治療。若傷者已停止呼吸或心臟跳動(dòng),應(yīng)迅速對(duì)其進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和心臟按摩,注意在送往醫(yī)院的途中也不要中止心肺復(fù)蘇的急救。
心肺復(fù)蘇術(shù)有效的表現(xiàn)為:出現(xiàn)頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng);散大的瞳孔開(kāi)始縮小,恢復(fù)到正常的3~4毫米大小;皮膚紫紺消失,臉色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。
心肺復(fù)蘇有效后,應(yīng)盡快打電話(huà)向附近的醫(yī)院求救;如無(wú)條件打電話(huà)的,則要迅速把傷者送往附近醫(yī)院作進(jìn)一步搶救,一分一秒也不能耽誤。
局部處理,可用干凈的衣服、布料或毛巾對(duì)雷電擊傷創(chuàng)面進(jìn)行初步包扎,以減少污染;如有骨折,可用樹(shù)枝、木板、布條或繩索等對(duì)骨折部位進(jìn)行初步固定,以減少繼發(fā)性損傷;有嘔吐的可使傷者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),千萬(wàn)不要用物堵塞;對(duì)耳、鼻、口腦脊液漏更不可用物堵塞和隨便“消毒”,以免造成顱內(nèi)感染。