1事故風險分析

1.1事故類型

1.1.1先兆中暑，表現(xiàn)為大量出汗、口渴、頭暈、耳嗚、胸悶、心悸、惡心、四肢無力等癥狀。體溫正?；蚵杂猩撸话悴怀^37.5℃，如能及時離開高熱環(huán)境，經(jīng)短時間休息后癥狀即可消失；

1.1.2輕度中暑，既有先兆中暑癥狀，同時通常表現(xiàn)為體溫在38.5℃以上，有面色潮紅、胸悶、皮膚灼熱等現(xiàn)象，并有呼吸及循環(huán)衰竭的早期癥狀，如面色蒼白、惡心、嘔吐、大量出汗、皮膚濕冷、血壓下降和脈搏細弱而快等。輕度中暑者經(jīng)治療后，一般4～5小時內(nèi)可恢復正常；

1.1.3重度中暑，大多數(shù)患者是在高溫環(huán)境中以突然昏迷起病。此前患者常有頭痛、麻木與刺痛、眩暈、不安或精神錯亂、定向力障礙、肢體不隨意運動等，皮膚出汗停止、干燥、灼熱而緋紅，體溫常在40℃以上。

1.2事故發(fā)生的區(qū)域、地點或裝置的名稱

作業(yè)人員連續(xù)工作時間過長；作業(yè)人員睡眠不足或過度疲勞；高溫場所內(nèi)通風條件差；日光曝曬下作業(yè)且無防暑降溫措施；在高溫度環(huán)境下作業(yè)；作業(yè)人員患有相關疾病。

1.3事故發(fā)生的可能時間、事故的危害嚴重程度及其影響范圍

1.3.1高溫作業(yè)、夏天露天作業(yè)環(huán)境中發(fā)生的中暑一般為具有熱射病癥狀特點，由于高溫環(huán)境中從事體力勞動的時間較長，身體產(chǎn)熱過多，而散熱不足，導致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗，繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降，逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展；嚴重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。

1.3.2在室內(nèi)通風差和室外設備的安裝和維修、露天施工，以及在煤倉、鍋爐、汽機房及輸煤皮帶等高溫場所發(fā)生的高溫中暑，尤其是從事高處作業(yè)的人員中暑，會產(chǎn)生高處墜落等二次傷害的危險。

1.4事故前可能出現(xiàn)的征兆

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高溫作業(yè)、夏天露天作業(yè)，當作業(yè)人員在高溫(一般指室溫超過35℃)環(huán)境中，或炎夏烈日曝曬下從事一定時間的勞動，且無足夠的防暑降溫措施。

2應急工作職責

2.1應急救援領導小組與職責

2.1.1項目經(jīng)理是應急救援領導小組的第一負責人，擔任組長，負責緊急情況處理的指揮工作。成員分別由項目副經(jīng)理、項目總工、項目后勤、質檢負責人、處門及工程部負責人組成。

2.1.2應急救援領導小組職責

1）貫徹落實國家和上級有關安全事故應急救援與處理的法律、法規(guī)和規(guī)定；

2）組織制定本項目處安全事故應急救援預案及現(xiàn)場處置方案；

3）在項目開工后或每季度至少要進行一次安全事故應急救援預案、現(xiàn)場處置方案、應急救援知識培訓和應急演練；

4）組建項目處應急救援隊伍，并對成員進行培訓，作業(yè)人員應具備必要的安全生產(chǎn)知識，并經(jīng)考試合格；

5）制定并落實經(jīng)費保障、設備材料保障、醫(yī)療保障、交通運輸保障、信息聯(lián)絡保障和后勤保障等措施，確保應急救援工作的順利進行；

6）事故發(fā)生后，啟動現(xiàn)場應急處置方案，組織應急救援，服從上級應急管理機構的指揮；

7）及時掌握現(xiàn)場應急處置情況，并按程序上報公司；

8）展開事故原因調查，并按“四不放過”原則處理；

9）有針對性地落實整改措施，避免事故再次發(fā)生。

2.2應急救援領導小組下設機構及職責

2.2.1搶險組：組長由項目經(jīng)理擔任，成員由項目副經(jīng)理、項目總工、安全部部長及工程部負責人組成。主要職責是：組織實施搶險行動方案，協(xié)調有關處門的搶險行動；及時向指揮處報告搶險進展情況。

2.2.2安全保衛(wèi)組：組長由項目后勤擔任，成員由項目綜合部 組成。

主要職責是負責事故現(xiàn)場的警戒，阻止非搶險救援人員進入現(xiàn)場，負責現(xiàn)場車輛疏通，維持治安秩序，負責保護搶險人員的人身安全。

2.2.3后勤保障處：組長由項目后勤擔任，成員由項目設備材料處、綜合部、

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財務部、食堂組成。主要職責是：負責調集搶險器材、設備；負責解決全體參加搶險救援工作人員的食宿問題。

2.2.4醫(yī)療救護組：組長由項目質檢負責人擔任，成員由財務人員、現(xiàn)場技術員、安全員應急救援車輛組成。主要職責是：負責現(xiàn)場傷員的救護入院等工作。

2.2.5善后處理組：組長由項目經(jīng)理擔任，成員由項目領導班子組成。主要職責是：負責做好對遇難者家屬的安撫工作，協(xié)調落實遇難者家屬撫恤金和受傷人員住院費問題；做好其他善后事宜。

2.2.6事故調查組：組長由公司相關領導擔任，成員由項目經(jīng)理、安全部部長、項目安全組組長及有關技術專家組成。主要職責是：負責對事故現(xiàn)場的保護和圖紙的測繪，查明事故原因，確定事件的性質，提出應對措施，如確定為事故，提出對事故責任人的處理意見。

3應急處置

3.1響應分級

3.1.1先兆中暑：為Ⅱ級應急預案

3.1.2輕度中暑：為Ⅱ級應急預案

3.1.3重度中暑：為I級應急預案

3.2事故應急處置程序

3.2.1在高溫條件下，現(xiàn)場的工作人員如果發(fā)現(xiàn)同伴出現(xiàn)先兆中暑或輕度中暑癥狀時應迅速處理，立即采取急救.同時匯報高溫中暑人身傷亡應急領導小組，領導小組人員接到通知后.迅速趕到事故現(xiàn)場，組織處理事故，由領導小組組長宣布啟動Ⅱ級應急預案。

3.2.2如出現(xiàn)重度中暑、中暑人數(shù)較多或病情較重時，現(xiàn)場人員應迅速處理，同時匯報高溫中暑人身傷亡應急領導小組，領導小組成員應立即趕到事故現(xiàn)場，根據(jù)現(xiàn)場實際情況，由組長宣布啟動I級應急預案。

3.3響應程序

3.3.1 Ⅱ級應急預案

1）迅速將中暑人員移至陰涼、通風的地方，同時墊高頭部，解開衣褲，以利呼吸和散熱。

2）用濕毛巾敷頭部或用冰袋置于中暑者頭部、腋窩、大腿根部等處。若中

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暑者能飲水時，可給中暑者大量飲水，水內(nèi)加少量食鹽。

3）中暑者呼吸困難時，應進行人工口對口呼吸。

4）暫時停止現(xiàn)場作業(yè)，對工作場所的通風降溫設施等進行檢查，采取有效措施降低工作環(huán)境溫度。

5）危急狀態(tài)消除由組長或副組長宣布Ⅱ級應急行動結束。

6）根據(jù)現(xiàn)場實際情況，宣布現(xiàn)場工作是否繼續(xù)。

3.3.2 I級應急預案

1）將所有中暑人員立即抬離工作現(xiàn)場，移至陰涼、通風的地方，醫(yī)護人員立即到達現(xiàn)場開展施救。

2）暫時停止現(xiàn)場作業(yè)，對工作場所的通風降溫設施等進行檢查，找出中暑原因并采取有效措施降低工作環(huán)境溫度，確保設備機組安全運行。

3）病情嚴重者立即安排或聯(lián)系車輛，并由醫(yī)護人員邊搶救邊護送至醫(yī)院。必要時可撥打120急救。

4）應急領導小組根據(jù)現(xiàn)場事態(tài)發(fā)展，決定是否組織對該工作場所的人員進行疏散。

5）危急狀態(tài)消除，由領導小組組長或副組長宣布應急行動結束。

6）做好事故后的善后工作.

3.4應急值守電話：

工作時間：XXX—XXXXXXXX

下班、節(jié)假日：XXXXXXXXXXXXX

3.5對外求援電話

火災：119；急救：120；

XXX市XXX醫(yī)院：XXX-XXXXXXXX

XXX市安監(jiān)局：XXX-XXXXXXXX

4注意事項

4.1監(jiān)控與預防

4.1.1廣泛宣傳中暑的防治知識，使員工掌握防暑降溫的基本常識。

4.1.2夏季前做好各生產(chǎn)場所、值班室、通風設備的維護，確保職工良好的工作環(huán)境。

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4.1.3在夏季高溫作業(yè)中，調整作業(yè)時間，提供合適的清涼飲料，防暑降溫藥品發(fā)放要及時到位，保證員工身體健康。

4.1.4對有心血管器質性疾病、高血壓、中樞神經(jīng)器質性疾病、明顯的呼吸、消化或內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病和肝、腎疾病患者應列為高溫作業(yè)禁忌癥。

4.1.5 在夏季高溫期間，項目部有關科室管理人員定期到生產(chǎn)現(xiàn)場進行巡回檢查，發(fā)現(xiàn)有關問題及時進行解決和處理。

4.2預警行動

4.2.1各科室、作業(yè)班組根據(jù)氣象預報信息，按照早預想、早通報、早布置的原則，開展好高溫中暑人身傷害相關風險的分析、評估，適時啟動預警。

4.2.2 高溫預警分三個標準，35℃以上為三級黃色預警，37℃以上為二級橙色預警，40℃以上為一級紅色預警。

4.2.3預警命令由項目部工程部發(fā)布，報請項目部經(jīng)理批準后發(fā)布。

4.3進入預警狀態(tài)后應當采取的措施

4.3.1按照應急預案的要求檢查確認各類搶險、搶救設備、器材、材料配備齊全。

4.3.2檢查確認各種通訊工具的報警方法、聯(lián)絡方式和信號使用規(guī)定明確，有關人員熟悉掌握中暑后所采取的方法和步驟，做到應知應會。

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