每年夏天,急診室里都會接待許多被燙傷的兒童。
案例一:媽媽燒了一鍋開水,準(zhǔn)備給2歲的兒子洗澡。她先把滾燙的開水倒入澡盆里,然后到廚房里去取涼水,無人照看的兒子高興地向澡盆撲去,頓時(shí)一聲尖叫,孩子的前胸和面部都被燙傷。
案例二:媽媽在廚房里炸丸子,一鍋滾燙滾燙的油翻動著,孩子好奇地站在旁邊觀看。電話鈴響了,媽媽匆忙去接電話。突然傳來一聲慘叫,跑進(jìn)廚房一看,孩子拉翻了油鍋,身上燙得一塌糊涂。
除此之外,還有許多因素導(dǎo)致兒童燙傷。如家里的熱水瓶瓶蓋沒有擰緊,放的地方孩子容易抓著;吃飯時(shí),把熱湯、熱粥擺放在靠近桌邊的地方,孩子容易撞翻;如果桌上鋪有桌布,好動的孩子不小心一拉,桌上的熱食就會跟著倒在孩子身上……
兒童燙傷后的現(xiàn)場急救非常重要。首先不要急于脫掉貼身衣物,如汗衫、絲襪等,而應(yīng)立即用冷水沖洗。冷水沖洗的目的是止痛、減少滲出和腫脹,從而避免或減少水泡形成。沖洗時(shí)間約半小時(shí)以上,以停止沖洗時(shí)不感到疼痛為止。然后才可小心地將貼身衣服脫去,以免撕破燙傷后形成的水泡。一般水溫約20度左右,切忌用冰水,以免凍傷。如果燙傷在手指,也可用冷水浸浴。面部等不能沖洗或浸浴的部分可以冷敷。
冷水處理后把燙傷的創(chuàng)面拭干,再適當(dāng)包扎12天,以防止起水泡。但面部燙傷只能暴露,不必包扎。如有水泡形成可以用消毒針筒抽吸或剪個(gè)小孔放出水液。如水泡已破可用消毒棉球搽干,并保持干燥,不能使水液積聚成塊。對于大面積或嚴(yán)重燙傷的兒童經(jīng)家庭一般緊急護(hù)理后立即送醫(yī)院。
皮膚燙傷要注意創(chuàng)面清潔和干燥,冷水沖洗后應(yīng)避免再浸水。約2-3天后創(chuàng)面即可干燥,10天左右就可以脫痂愈合。如屆時(shí)不愈合,則應(yīng)請醫(yī)生看看是否因燙傷較深或有感染。燙傷后一般不用抗生素,如創(chuàng)面1-2天還是紅腫并疼痛加劇者,則有感染之嫌,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。