各省級地方海事管理機(jī)構(gòu)、各直屬海事局：
為指導(dǎo)做好在船人員工傷事故預(yù)防工作，我局制定了《航運(yùn)公司預(yù)防船員工傷事故工作指南》，供航運(yùn)公司結(jié)合實(shí)際參照使用。請各單位將本指南轉(zhuǎn)發(fā)轄區(qū)各航運(yùn)公司。
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?? ? ? ? 2020年9月21日
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抄送：長江航務(wù)管理局，各省、自治區(qū)、直轄市、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)交通運(yùn)輸廳（局、委）。
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中華人民共和國海事局
2020年9月
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目? 錄.................................................................... 1
1.總則.................................................................... 3
1.1目的................................................................. 3
1.2適用范圍............................................................. 3
1.3依據(jù)................................................................. 3
1.4定義................................................................. 4
2.船員工傷風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)與評價(jià)方法................................................ 6
2.1船員工傷風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)..................................................... 6
2.2船員工傷風(fēng)險(xiǎn)分析與評價(jià)................................................ 7
2.3持續(xù)改進(jìn)............................................................. 8
3.船員工傷事故常見類型..................................................... 9
3.1高處墜落............................................................. 9
3.2淹溺................................................................. 9
3.3中毒和窒息........................................................... 9
3.4火災(zāi)/爆炸........................................................... 10
3.5觸電................................................................ 10
3.6灼燙................................................................ 10
3.7機(jī)械傷害............................................................ 10
3.8起重傷害............................................................ 10
3.9坍塌................................................................ 10
3.10物體打擊........................................................... 11
3.11車輛傷害........................................................... 11
3.12其它傷害........................................................... 11
4.常見船員工傷事故預(yù)防措施................................................. 12
4.1高空、舷外作業(yè)...................................................... 12
4.2密閉空間作業(yè)........................................................ 13
4.3明火作業(yè)............................................................ 15
4.4系解纜作業(yè).......................................................... 16
4.5拋起錨作業(yè).......................................................... 16
4.6收放舷梯、引水梯作業(yè)................................................. 17
4.7引航員登離船作業(yè).................................................... 18
4.8收放救生艇作業(yè)...................................................... 20
4.9主、輔機(jī)吊缸（檢修）作業(yè)............................................. 20
4.10鍋爐、壓力容器檢修作業(yè).............................................. 21
4.11車床、鉆床作業(yè)..................................................... 22
4.12砂輪作業(yè)........................................................... 23
4.13手持電（氣）動(dòng)工具作業(yè).............................................. 24
4.14膳食服務(wù)作業(yè)....................................................... 25
5.特定船型工傷事故預(yù)防措施建議............................................. 27
5.1散（雜）貨船........................................................ 27
5.2集裝箱船............................................................ 29
5.3散裝液體貨船........................................................ 31
5.4特種船.............................................................. 33
6.船員工傷事故應(yīng)急處置建議................................................. 38
6.1常見創(chuàng)傷的處理...................................................... 38
6.2骨折的處理建議...................................................... 38
6.3燒傷、燙傷的處理建議................................................. 39
6.4中毒、窒息的處理建議................................................. 39
6.5觸電的急救處理建議................................................... 40
6.6中暑的急救處理建議................................................... 41
6.7凍傷的急救處理建議................................................... 41
6.8溺水的急救處理建議................................................... 42
7.工作職責(zé)................................................................ 43
7.1航運(yùn)公司職責(zé)........................................................ 43
7.2指定人員職責(zé)........................................................ 44
7.3海務(wù)和機(jī)務(wù)人員職責(zé)................................................... 44
7.4船長和高級船員職責(zé)................................................... 45
7.5普通船員職責(zé)........................................................ 45
7.6臨時(shí)登輪人員職責(zé).................................................... 46
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1.總則
1.1目的
為指導(dǎo)航運(yùn)公司提高船員勞動(dòng)安全管理和教育水平，提升船員工傷風(fēng)險(xiǎn)管控能力，防范船員工傷事故發(fā)生，切實(shí)保障船員人身安全，我局制定了《航運(yùn)公司預(yù)防船員工傷事故工作指南》（以下稱指南），供各航運(yùn)公司結(jié)合實(shí)際參照使用。
1.2適用范圍
本指南適用于指導(dǎo)航運(yùn)公司辨識(shí)船員工傷事故風(fēng)險(xiǎn)，建立和完善船舶安全管理制度，制定并落實(shí)船員工傷事故控制措施，提升船員工傷事故預(yù)防工作效能。
本指南所描述的控制措施僅針對已標(biāo)識(shí)的風(fēng)險(xiǎn)。各航運(yùn)公司參照本指南相關(guān)內(nèi)容時(shí)，應(yīng)結(jié)合本公司經(jīng)營管理船舶實(shí)際情況和相關(guān)法律法規(guī)要求，定期開展安全風(fēng)險(xiǎn)隱患排查，識(shí)別安全風(fēng)險(xiǎn)，科學(xué)制定防控措施，而不僅限于本指南內(nèi)容。
1.3依據(jù)
1.3.1國內(nèi)法律、法規(guī)、規(guī)范性文件及國際公約
《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》
《中華人民共和國海上交通安全法》
《中華人民共和國內(nèi)河交通安全管理?xiàng)l例》
《中華人民共和國船員條例》
《工傷保險(xiǎn)條例》
《國際船舶安全營運(yùn)和防止污染管理規(guī)則》
《中華人民共和國船舶安全營運(yùn)和防止污染管理規(guī)則》
《公路水路行業(yè)安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理暫行辦法》
《公路水路行業(yè)安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)評估管控基本規(guī)范》
《防止海員工傷事故公約》
《2006年海事勞工公約》
《船員在船起居艙室公約》
1.3.2國家、行業(yè)及國際標(biāo)準(zhǔn)
GB6441-1986《企業(yè)職工傷亡事故分類標(biāo)準(zhǔn)》
GB/T10113-2003《分類與編碼通用術(shù)語》
GB/T24353-2009《風(fēng)險(xiǎn)管理原則與實(shí)施指南》
GB/T23694-2013《風(fēng)險(xiǎn)管理術(shù)語》
GB/T27921-2011《風(fēng)險(xiǎn)管理風(fēng)險(xiǎn)評估技術(shù)》
GB/T16180-2014《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》
ISO31000-2009《風(fēng)險(xiǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)》
《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》
1.4定義
1.4.1船員工傷事故
船員工傷事故是指船上人員（包括船員、引航員、臨時(shí)上船工作人員等）在船工作期間，突然發(fā)生的、造成人體組織受到損傷或人體的某些器官失去正常機(jī)能，甚至死亡的事故，不包括因碰撞、自沉等傳統(tǒng)交通事故導(dǎo)致的船上人員傷亡事故，以及以非工作目的登船人員發(fā)生的傷亡事故。船上人員落水失蹤、船員從事水下船舶維修保養(yǎng)等工作時(shí)發(fā)生的人身傷亡事故應(yīng)納入工傷事故。本定義僅適用于本指南預(yù)防事故，與法律、行政法規(guī)不同之處，以法律、行政法規(guī)為準(zhǔn)。
1.4.2風(fēng)險(xiǎn)
不確定性對目標(biāo)的影響。影響是偏離預(yù)期，通常指負(fù)面的。
1.4.3風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)
發(fā)現(xiàn)、確認(rèn)和描述風(fēng)險(xiǎn)的過程。風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)包括風(fēng)險(xiǎn)原因和潛在后果的辨識(shí)。
1.4.4風(fēng)險(xiǎn)評估
將風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)的結(jié)果按照風(fēng)險(xiǎn)評估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估，以確定風(fēng)險(xiǎn)大小和（或）級別，以及是否可接受或可容許。
1.4.5風(fēng)險(xiǎn)等級
單一風(fēng)險(xiǎn)或組合風(fēng)險(xiǎn)的大小，通常以后果和概率的組合來表達(dá)。
1.4.6風(fēng)險(xiǎn)管控
應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)的措施。管控包括應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)的任何流程、策略、設(shè)施設(shè)備、操作或其他行動(dòng)。
1.4.7持續(xù)改進(jìn)
持續(xù)改進(jìn)是一項(xiàng)不斷循環(huán)的活動(dòng)，通過過程的運(yùn)行和不斷改進(jìn)完善來實(shí)現(xiàn)。改進(jìn)包括日常的“漸進(jìn)改進(jìn)”和重大的“突破性改進(jìn)”。改進(jìn)是為了尋求每一個(gè)可能的改進(jìn)機(jī)會(huì)，而不僅是問題發(fā)生后才顯露的改進(jìn)機(jī)會(huì)。
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2.船員工傷風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)與評價(jià)方法
建議航運(yùn)公司建立船員工傷風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)與評價(jià)制度，全面辨識(shí)公司所屬船舶已存在或潛在的船員工傷風(fēng)險(xiǎn)，通過對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析和對風(fēng)險(xiǎn)做出分級評價(jià)，以采取有效且適當(dāng)?shù)拇胧┕芸卮瑔T工傷風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防船員工傷事故發(fā)生。
建議航運(yùn)公司對風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)、分析、評價(jià)和管控的過程與方法做出具體規(guī)定，并以安全管理制度或文件的形式發(fā)布。
2.1船員工傷風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)
船員工傷風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)是指通過辨識(shí)工傷風(fēng)險(xiǎn)范圍，劃分涉及工傷風(fēng)險(xiǎn)的作業(yè)單元和子單元，并逐一分析事故致險(xiǎn)因子，以形成風(fēng)險(xiǎn)清單的過程。
2.1.1劃分船員工傷風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)單元
劃分作業(yè)單元是風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)工作的基礎(chǔ)。通過對船員可能面臨的工傷風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分區(qū)和分類，以確保風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)的全面性、系統(tǒng)性，確保辨識(shí)內(nèi)容能夠覆蓋可能存在工傷風(fēng)險(xiǎn)的所有事項(xiàng)。劃分作業(yè)單元的方式包括但不限于：1）按船上的工作區(qū)域進(jìn)行劃分，如甲板區(qū)、機(jī)艙區(qū)、生活區(qū)等；2）按船上人員所屬部門進(jìn)行劃分，如甲板部和輪機(jī)部等。
在每一作業(yè)單元下，可根據(jù)需要進(jìn)一步劃分作業(yè)子單元，以明確具體的工作項(xiàng)目。例如在甲板部作業(yè)單元下，將系解纜繩作業(yè)、收放舷梯作業(yè)等作為作業(yè)子單元。
在劃分作業(yè)單元時(shí)，應(yīng)充分考慮船舶的種類、大小、載運(yùn)貨物等特點(diǎn)，以使單元?jiǎng)澐挚茖W(xué)合理。
2.1.2船員工傷風(fēng)險(xiǎn)種類
船員工傷風(fēng)險(xiǎn)種類主要包括以下方面：火災(zāi)、爆炸、高處墜落、淹溺、觸電、中毒和窒息、灼燙、機(jī)械傷害、起重傷害、坍塌、物體打擊、車輛傷害、其它傷害。
在描述具體的風(fēng)險(xiǎn)種類時(shí)可采取“風(fēng)險(xiǎn)種類+損害后果”的形式進(jìn)行，如作業(yè)船員被纜繩擊打致傷、作業(yè)船員在密閉艙室窒息致亡等。
2.1.3建立船員工傷風(fēng)險(xiǎn)清單
在劃分風(fēng)險(xiǎn)單元（子單元）、分析致險(xiǎn)因子、確定風(fēng)險(xiǎn)種類的基礎(chǔ)上，制定風(fēng)險(xiǎn)清單。
每一作業(yè)單元可分為若干子單元，每一子單元可對應(yīng)多個(gè)致險(xiǎn)因子與風(fēng)險(xiǎn)種類。根據(jù)單元或子單元的具體情況，致險(xiǎn)因子與風(fēng)險(xiǎn)種類可以是一對一、一對多、多對一和多對多的關(guān)系。如下表所示：
序號 | 作業(yè)單元 | 作業(yè)子單元 | 致險(xiǎn)因子 | 風(fēng)險(xiǎn)種類 |
1 | 作業(yè)單元1 | 作業(yè)子單元1 | 致險(xiǎn)因子1 致險(xiǎn)因子2 | 風(fēng)險(xiǎn)種類1 風(fēng)險(xiǎn)種類2 風(fēng)險(xiǎn)種類3 風(fēng)險(xiǎn)種類4 |
2 | 作業(yè)子單元2 | … | … | |
3 | 作業(yè)子單元3 | … | … | |
… | … | … | … | … |
2.2船員工傷風(fēng)險(xiǎn)分析與評價(jià)
風(fēng)險(xiǎn)分析與評價(jià)是通過對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分類分級，并對各級別風(fēng)險(xiǎn)是否能夠接受、是否需要采取進(jìn)一步管控措施做出評價(jià)的過程。
建議采用風(fēng)險(xiǎn)矩陣分析法（LC）和專家咨詢法作為船員工傷風(fēng)險(xiǎn)分析的主要方法。上述方法是將風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的概率和風(fēng)險(xiǎn)事件后果嚴(yán)重程度相結(jié)合，采用二維表格方式進(jìn)行半定性分析，綜合參考?xì)v史上類似事件，由熟悉行業(yè)安全生產(chǎn)管理的人員組成專家組，采取定量定性相結(jié)合方式，實(shí)施綜合評估。
工傷風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的概率可分為低、較低、一般、較高、高。在確定工傷風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的概率時(shí)應(yīng)考慮到已采取的風(fēng)險(xiǎn)管控措施所產(chǎn)生的效果。工傷事件后果可分為輕微傷、輕傷、重傷和死亡。
在風(fēng)險(xiǎn)分析的基礎(chǔ)上，確定船員工傷風(fēng)險(xiǎn)的大小，劃分風(fēng)險(xiǎn)等級。風(fēng)險(xiǎn)等級可分為：低風(fēng)險(xiǎn)、較低風(fēng)險(xiǎn)、一般風(fēng)險(xiǎn)、較高風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)。低風(fēng)險(xiǎn)、較低風(fēng)險(xiǎn)可評價(jià)為可接受的風(fēng)險(xiǎn)，一般及以上風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)評價(jià)為不可接受的風(fēng)險(xiǎn)，必須進(jìn)一步采取有效措施將風(fēng)險(xiǎn)降低至低風(fēng)險(xiǎn)或較低風(fēng)險(xiǎn)才可進(jìn)行相關(guān)作業(yè)。
2.3持續(xù)改進(jìn)
風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)與評價(jià)建議定期或不定期間隔進(jìn)行，持續(xù)跟蹤分析相關(guān)管控措施是否落實(shí)到位并有效降低工傷風(fēng)險(xiǎn)，并決定是否改進(jìn)相關(guān)管控措施。如涉及到新增船舶作業(yè)種類、船舶重大改建、關(guān)鍵性設(shè)備更新等重大變化，建議補(bǔ)充對工傷風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行辨識(shí)，以確保新產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)得到有效管控。
3.船員工傷事故常見類型
船上作業(yè)種類繁多，包括在各類場所、各種環(huán)境中使用不同工具的作業(yè)，作業(yè)過程中人員傷亡事故時(shí)有發(fā)生。按照事故原因統(tǒng)計(jì)，船員工傷事故常見類型主要包括以下方面：
3.1高處墜落
高處墜落事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：高處作業(yè)；上下梯道（舷梯、樓梯、直梯、軟梯等）；船舷外作業(yè)；收、放救生艇作業(yè)；高壓水沖洗作業(yè)，除銹作業(yè)；更換克令鋼絲作業(yè)；克令鋼絲高空擼油保養(yǎng)作業(yè)；電梯使用和維護(hù)保養(yǎng)安全操作；集裝箱系固作業(yè)；重大件特種集裝箱系固作業(yè)；機(jī)艙行車和船舶各種吊裝設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)；開關(guān)艙作業(yè)；裝卸貨抓斗管護(hù)作業(yè)；克令吊作業(yè)；船舶自裝自卸作業(yè)；甲板原木的綁扎、解綁及檢查加固作業(yè)；升降甲板平臺(tái)或斜坡道作業(yè)等。作業(yè)時(shí)安全無防護(hù)或防護(hù)不到位、作業(yè)人員高空作業(yè)沒有正確使用個(gè)人安全防護(hù)用品、安全管理檢查不到位、雨雪天后高空作業(yè)沒有防滑措施等情形易造成人員傷亡事故。
3.2淹溺
淹溺事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：上下舷梯、軟梯，如舷外作業(yè)、接送引航員、拆裝舷梯、搬運(yùn)物品等；還包括人員意外落水的情況。作業(yè)時(shí)防護(hù)措施不到位、未按要求穿戴救生衣和安全帶、違章操作等情形易造成人員傷亡事故。
3.3中毒和窒息
中毒和窒息事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：密閉處所作業(yè)；封閉處所油漆作業(yè)；伙食冰庫檢查、使用作業(yè)；主機(jī)掃氣箱內(nèi)部檢查及各種測量作業(yè)；主機(jī)曲拐箱內(nèi)部檢查及各種測量作業(yè)；壓力容器檢修作業(yè)；機(jī)艙燃潤油艙的清潔檢查作業(yè)；危險(xiǎn)品貨物處置；集裝箱船貨艙作業(yè)；壓載水艙內(nèi)部檢查作業(yè)；貨油艙內(nèi)部維修作業(yè)；備洗艙作業(yè)；貨物熏艙；固定二氧化碳系統(tǒng)測試或釋放等。作業(yè)時(shí)防護(hù)措施不到位、違章操作、失誤操作等情形易造成人員傷亡事故。
3.4火災(zāi)/爆炸
火災(zāi)、爆炸事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：密閉處所作業(yè)；油漆作業(yè)；廚房操作；機(jī)艙封閉處所的清潔、檢查、測量等作業(yè)；電焊、電割作業(yè)；氣焊、氣割作業(yè)；砂輪機(jī)作業(yè)；無齒鋸作業(yè)；主機(jī)吊缸作業(yè)；副機(jī)吊缸作業(yè)；主機(jī)掃氣箱內(nèi)部檢查及各種測量作業(yè)；主機(jī)曲拐箱內(nèi)部檢查及各種測量作業(yè)；機(jī)艙燃潤油艙的清潔檢查；鍋爐手動(dòng)點(diǎn)火或測試等。作業(yè)時(shí)防護(hù)措施不到位、安全檢查不到位、違章操作、失誤操作等情形易造成人員傷亡事故。
3.5觸電
觸電事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：機(jī)械除銹；手持電動(dòng)、氣動(dòng)工具作業(yè)；高壓水、氣作業(yè)；廚房設(shè)備操作；電氣作業(yè)；鉗工作業(yè)；電梯使用和維護(hù)保養(yǎng)；錨絞纜機(jī)維護(hù)保養(yǎng)；泵浦維護(hù)保養(yǎng)；空壓機(jī)維護(hù)保養(yǎng)；防污染設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)；船舶岸電使用等。作業(yè)時(shí)用電設(shè)備防護(hù)裝置不齊全、漏電保護(hù)器失靈、非電工人員違章接電、安全管理檢查不到位等情形易造成人員傷亡事故。
3.6灼燙
灼燙事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：廚房設(shè)備操作；高溫管系、設(shè)備等處所檢查、維護(hù)保養(yǎng)；沖洗鍋爐；熱水器使用或維修；?；锲诽幹玫取Ｗ鳂I(yè)時(shí)防護(hù)措施不到位、違章操作等情形易造成人員傷亡事故。
3.7機(jī)械傷害
機(jī)械傷害事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：拋錨、起錨作業(yè)；系解纜作業(yè)；開關(guān)艙作業(yè)；甲板機(jī)械維護(hù)保養(yǎng)；鍋爐燃燒器維護(hù)保養(yǎng)等。作業(yè)時(shí)機(jī)械設(shè)備防護(hù)裝置不齊全、設(shè)備帶病作業(yè)、作業(yè)人員操作不當(dāng)、日常保養(yǎng)檢查不到位等情形易造成人員傷亡事故。
3.8起重傷害
起重傷害事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：機(jī)艙起重作業(yè)；甲板起重作業(yè)；工作車作業(yè)等。作業(yè)時(shí)防護(hù)措施不到位、違章操作等情形易造成人員傷亡事故。
3.9坍塌
坍塌事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：重物搬運(yùn)、放置與系固操作；貨物堆碼作業(yè)；件雜貨裝卸等。作業(yè)時(shí)防護(hù)措施不到位、違章操作、失誤操作等情形易造成人員傷亡事故。
3.10物體打擊
物體打擊事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：高空作業(yè)；舷外作業(yè)；高壓水、氣作業(yè)（除銹、清洗）；拋起錨作業(yè)；砂輪作業(yè)等。作業(yè)時(shí)防護(hù)措施不到位，違章操作等情形是造成人員傷亡事故。
3.11車輛傷害
車輛傷害事故可能發(fā)生在以下作業(yè)過程中：汽渡船汽車上下；滾裝汽車裝卸載；車輛系固；車輛解綁扎；汽車艙通風(fēng)作業(yè)；汽車艙巡查等。作業(yè)時(shí)防護(hù)措施不到位、違章操作等情形易造成人員傷亡事故。
3.12其它傷害
船上作業(yè)還包括各種特殊環(huán)境和特殊作業(yè)，諸如高溫天氣下作業(yè)，低溫天氣下作業(yè)，大風(fēng)浪作業(yè)，夜間作業(yè)，手持式電動(dòng)、氣動(dòng)工具作業(yè)，重物搬運(yùn)、放置與系固操作，系、解纜（包括帶、解拖輪）作業(yè)，化學(xué)品的搬運(yùn)存放與使用，超聲波清洗作業(yè)等等。作業(yè)過程中發(fā)生的傷害事故，除以上列舉的傷害，還包括諸如摔傷、扭傷、扎傷、纜繩擠傷、中暑、凍傷、粉塵吸入、噪聲傷害、武裝海盜襲擊、食物中毒、皮膚過敏、異物入眼、輻射等傷害。在作業(yè)過程中安全意識(shí)不強(qiáng)、自我防護(hù)措施不當(dāng)、作業(yè)準(zhǔn)備不充分等都會(huì)造成人員傷亡事故。
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4.常見船員工傷事故預(yù)防措施
鑒于船舶特殊的工作環(huán)境，人員在船工作期間存在著各種各樣的安全風(fēng)險(xiǎn)。本指南重點(diǎn)選取了14種典型在船作業(yè)，提出了預(yù)防船員工傷事故的相應(yīng)預(yù)防措施。
4.1高空、舷外作業(yè)
4.1.1作業(yè)描述
高空作業(yè)又稱高處作業(yè)、上高作業(yè)，凡在墜落高度基準(zhǔn)面2米以上（含2米）的地方進(jìn)行的作業(yè)，均為高空作業(yè)。舷外作業(yè)指在空載水線以上的船體外部進(jìn)行的作業(yè)。
4.1.2常見傷害
墜落、溺水等所致傷害。
4.1.3預(yù)防措施建議
（1）在進(jìn)行高空、舷外作業(yè)前，應(yīng)對作業(yè)進(jìn)行嚴(yán)密的組織，強(qiáng)調(diào)安全注意事項(xiàng)。
（2）作業(yè)準(zhǔn)備階段應(yīng)制定詳細(xì)的作業(yè)計(jì)劃，指定專人負(fù)責(zé)組織、指揮。
（3）按照風(fēng)險(xiǎn)評估程序進(jìn)行安全評估，識(shí)別作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。
（4）嚴(yán)格執(zhí)行高空、舷外作業(yè)審批制度，由作業(yè)負(fù)責(zé)人向船長申請，船長審核、批準(zhǔn)后方可實(shí)施。
（5）安排身體條件和技術(shù)水平相適宜的人員進(jìn)行高空作業(yè)，實(shí)習(xí)生、患有心臟病、貧血、高血壓、癲癇病、恐高癥、疲勞過度及其他不適宜高空作業(yè)人員，不得從事高空作業(yè)。
（6）作業(yè)前，甲板部由大副或水手長，輪機(jī)部由大管輪或機(jī)工長對作業(yè)現(xiàn)場進(jìn)行詳細(xì)勘察，確認(rèn)該項(xiàng)作業(yè)可以進(jìn)行。作業(yè)時(shí)，水手長（機(jī)工長）應(yīng)負(fù)責(zé)組織并親臨現(xiàn)場指揮，必要時(shí)應(yīng)由部門長親自指揮。
（7）作業(yè)人員應(yīng)穿戴合體的工作服、安全帽、防滑工作鞋等勞保用品，必須使用便于把握、攀登的紗線手套；舷外作業(yè)時(shí)需穿戴救生衣，準(zhǔn)備好救生圈和救助艇作應(yīng)急之用。
（8）仔細(xì)檢查所使用的設(shè)備、器材和屬具等，包括系索、滑車、座板、腳手板、安全帶、吊索、安全繩及固定部位等，確認(rèn)其完好，并在正式作業(yè)前進(jìn)行試踩、試戴等試用檢查。
（9）作業(yè)人員必須按照產(chǎn)品說明書正確使用防護(hù)用品，包括安全帶、安全帽、工作服、防滑鞋、防護(hù)手套等。安全帶應(yīng)懸掛在作業(yè)者的正上方有足夠強(qiáng)度的牢固裝置上，安全帶連接于速差式防墜器，且不宜過長。安全帶、保險(xiǎn)繩不得與坐板同系一處，兩人的安全帶、保險(xiǎn)繩不得同系一處。
（10）指揮人員負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)作業(yè)現(xiàn)場下方，一定范圍內(nèi)禁止人員逗留或從事其它工作，作業(yè)現(xiàn)場設(shè)置“當(dāng)心墜落”和“當(dāng)心落物”警示牌。
（11）作業(yè)應(yīng)使用安全可靠的登高工具，嚴(yán)禁使用一般起重設(shè)備吊運(yùn)或采用攀爬的方式登高。如作業(yè)的地方是船員通常不能觸及的地方，應(yīng)使用梯子、跳板或座板。使用活動(dòng)的梯子上高作業(yè)時(shí)，必須有專人扶住梯子，防止梯子傾滑。禁止使用缺檔的梯子。禁止兩人共用一個(gè)梯子作業(yè)。
（12）作業(yè)工具不得放置在容易滑落的地方，暫時(shí)不用的工具應(yīng)放在專用的容器內(nèi)，并置于穩(wěn)當(dāng)可靠的地方，嚴(yán)禁將工具從高處扔下，應(yīng)使用專用工具進(jìn)行傳遞。
（13）舷外作業(yè)時(shí)，應(yīng)事先通告有關(guān)部門關(guān)閉舷外出水閥，禁止使用與出水孔相連接的浴室、廁所等設(shè)備。在船艏進(jìn)行舷外作業(yè)時(shí)，錨必須制牢。在船艉進(jìn)行舷外作業(yè)時(shí)，應(yīng)通知機(jī)艙不得轉(zhuǎn)動(dòng)螺旋槳；甲板上安放“正在工作”警示牌。
（14）船舶在航行中禁止安排舷外作業(yè)；在有風(fēng)浪的情況下，即使船舶處于停航狀態(tài)，也不應(yīng)該安排舷外或水面作業(yè)，若情況特殊，停航期間必須進(jìn)行舷外、水面作業(yè)時(shí)，應(yīng)將救助艇準(zhǔn)備妥當(dāng)，以便應(yīng)急所需。
（15）盡量不要安排在夜間進(jìn)行高空作業(yè)，夜間高空作業(yè)時(shí)應(yīng)有足夠的照明并防止觸電；夜間不得進(jìn)行舷外作業(yè)。
（16）除特殊情況下，應(yīng)禁止在雷雨、大霧或陣風(fēng)達(dá)6級或6級以上等惡劣天氣下進(jìn)行高空作業(yè)。
4.2密閉空間作業(yè)
4.2.1作業(yè)描述
船上的密閉空間主要指干隔艙、液貨艙、壓載艙、淡水艙、燃油艙、滑油艙、污水艙、箱型龍骨、電纜管、主機(jī)掃氣箱、鍋爐內(nèi)部等密閉的空間。此類空間長期與外界隔絕，空氣流通不暢，容易產(chǎn)生有毒、有害、易燃、易爆氣體，作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)較高。
4.2.2常見傷害
窒息、中毒、燃燒、爆炸等所致傷害。
4.2.3預(yù)防措施建議
（1）作業(yè)前應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的風(fēng)險(xiǎn)評估，識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)，制定應(yīng)急預(yù)案，并對參與人員進(jìn)行培訓(xùn)。
（2）嚴(yán)格執(zhí)行作業(yè)審批制度，通常由部門長負(fù)責(zé)擬定作業(yè)計(jì)劃，報(bào)船長批準(zhǔn)后方可實(shí)施。未經(jīng)批準(zhǔn)嚴(yán)禁進(jìn)入密閉空間。
（3）指定專人擔(dān)任現(xiàn)場指揮，負(fù)責(zé)作業(yè)現(xiàn)場組織、指揮和協(xié)調(diào)，對作業(yè)全過程進(jìn)行監(jiān)督防控，同時(shí)應(yīng)指定救援人員。
（4）進(jìn)入前應(yīng)進(jìn)行徹底的、不間斷的通風(fēng)換氣，由主管人員對封閉處所內(nèi)空氣進(jìn)行檢測，封閉艙室內(nèi)各處的氧氣含量應(yīng)不低于19.5%，二氧化碳含量不高于2%，有毒有害氣體的含量應(yīng)為0。
（5）對密閉艙室內(nèi)外人員之間的通訊設(shè)備進(jìn)行測試，通訊設(shè)備應(yīng)為防爆型；進(jìn)入密閉艙室前應(yīng)約定簡潔的緊急聯(lián)絡(luò)或撤離信號，以便在通訊故障或中斷的情況下采取必要的安全措施；準(zhǔn)備好隔絕式呼吸器、安全帶、救生索，規(guī)定好內(nèi)外聯(lián)絡(luò)信號，救生索外端必須生根，出口處有專人守護(hù)，并經(jīng)常與艙內(nèi)人員保持聯(lián)系；準(zhǔn)備好醫(yī)療救護(hù)設(shè)施。
（6）進(jìn)入人員應(yīng)穿緊身工作服、工作鞋、戴安全帽和手套，攜帶必要的照明工具。進(jìn)入有易燃、易爆氣體的封閉處所時(shí)，穿戴和隨身攜帶的工具必須要防火、防爆。
（7）在密閉處所口設(shè)置臨時(shí)圍欄，放置“未經(jīng)許可，禁止進(jìn)入”警示標(biāo)志，安排專人值守；通知有關(guān)部門封妥有關(guān)設(shè)備和控制閥，并貼上“禁止啟動(dòng)”或“禁止打開”的安全標(biāo)志牌。
（8）作業(yè)過程中，保持對作業(yè)場所的連續(xù)通風(fēng)和檢測，作業(yè)中斷時(shí)間超過半小時(shí)的，進(jìn)入前必須重新檢測。
（9）在應(yīng)急情況下，必須佩戴隔絕式呼吸器方可進(jìn)入缺氧作業(yè)場所，如果作業(yè)環(huán)境發(fā)生惡化，應(yīng)立即提示艙室內(nèi)人員中斷作業(yè)并立即撤離。
（10）一旦發(fā)生窒息、中毒事故，必須對現(xiàn)場風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估，確定可以安全進(jìn)入艙室實(shí)施救援之前，任何人員不得進(jìn)入艙室施救；進(jìn)入作業(yè)現(xiàn)場參與救援人員，必須佩戴隔絕式呼吸器，并有專人配合，防止發(fā)生二次事故。
4.3明火作業(yè)
4.3.1作業(yè)描述
明火作業(yè)也叫動(dòng)火作業(yè)，是指在在使用電焊、氣焊、氣割等手段進(jìn)行焊接、切割、烘烤等熱工作業(yè)過程中有明火焰產(chǎn)生的作業(yè)。
4.3.2常見傷害
電擊、火災(zāi)、爆炸、燙傷、燒傷、中毒等所致傷害。
4.3.3預(yù)防措施建議
（1）明火作業(yè)必須執(zhí)行嚴(yán)格的作業(yè)審批制度，船上進(jìn)行明火作業(yè)前要申請并征得船長的同意，在機(jī)艙以外非安全區(qū)域明火作業(yè)前，應(yīng)經(jīng)公司批準(zhǔn)，港內(nèi)明火作業(yè)還需向海事管理機(jī)構(gòu)報(bào)備。
（2）作業(yè)前要嚴(yán)格執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)評估，嚴(yán)密組織，并制定防范措施、強(qiáng)調(diào)安全注意事項(xiàng)，對施工人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)。
（3）明火作業(yè)應(yīng)按規(guī)定對作業(yè)環(huán)境進(jìn)行檢查，清除動(dòng)火點(diǎn)甲板（或設(shè)備）四周及背面臨艙以及至少1米范圍類的易燃易爆物品。
（4）明火作業(yè)必須滿足一定的技術(shù)條件：可燃?xì)怏w濃度不大于爆炸下限的1％，相對風(fēng)速小于13.8米/秒；明火作業(yè)前、應(yīng)拆除作業(yè)現(xiàn)場內(nèi)有影響的電纜或切斷其電源并對其安全遮蓋；可以拆除的管子等機(jī)件，應(yīng)移至電焊間或安全地點(diǎn)焊補(bǔ)；在密閉空間明火作業(yè)前，應(yīng)提供足夠、連續(xù)的通風(fēng)，使空氣中含氧量達(dá)到19.5％；燃油、潤滑油艙(柜)，油船供油艙、泵艙、隔離艙、壓載艙等進(jìn)行明火作業(yè)前，必須取得相關(guān)部門簽發(fā)的“船舶可燃?xì)怏w清除證書”；測爆合格的艙室或處所，明火作業(yè)必須在4小時(shí)之內(nèi)開工，否則應(yīng)重新測爆認(rèn)可；焊工必須持有主管機(jī)關(guān)認(rèn)可的合格證書。
（5）仔細(xì)檢查作業(yè)工具，包括隔熱服、防護(hù)眼鏡是否完好，電焊機(jī)、電線是否漏電，氧氣鋼瓶、乙炔鋼瓶沒有氣體泄漏現(xiàn)象。
（6）準(zhǔn)備妥滅火器材和醫(yī)療救助器材。
（7）明確禁止明火作業(yè)的情況。
（8）明火作業(yè)完成后，應(yīng)對作業(yè)現(xiàn)場進(jìn)行清理，詳細(xì)檢查火星可能噴射到的地方，以防引發(fā)火災(zāi)。
4.4系解纜作業(yè)
4.4.1作業(yè)描述
系解纜作業(yè)是指船舶在靠離碼頭、系離浮筒以及帶拖輪與解拖輪過程中的纜繩操作。
4.4.2常見傷害
滑倒、墜落、纜繩擊傷、夾傷等所致傷害。
4.4.3預(yù)防措施建議
（1）系解纜作業(yè)前，船長應(yīng)召開工前會(huì)議，船長將船舶的靠離泊方案明確傳達(dá)給相關(guān)操作人員，并結(jié)合實(shí)際情況對作業(yè)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，提醒船員作業(yè)要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。
（2）作業(yè)前，船員應(yīng)仔細(xì)檢查作業(yè)設(shè)備，包括測試絞纜機(jī)，檢查纜繩、引纜、撇纜繩、撇纜頭的狀況，撇纜頭應(yīng)用繩子和碎布制作。確定船員之間的聯(lián)絡(luò)信號，包括對講機(jī)、廣播、手語手勢等，每一位船員都應(yīng)該知道絞纜繩、松纜繩以及應(yīng)急停止?fàn)顩r下的手語手勢的涵義。
（3）作業(yè)人員必須穿戴個(gè)人防護(hù)設(shè)施，包括防滑鞋、工作服、安全帽、手套，舷邊作業(yè)時(shí)要穿戴救生衣。
（4）系解纜作業(yè)過程中，作業(yè)人員應(yīng)合理站位，嚴(yán)禁跨越纜繩的正上方或站在纜繩拉伸方向、彎曲的內(nèi)側(cè)、纜繩圈內(nèi)和導(dǎo)向輪意外脫落傷及范圍內(nèi)。
（5）撇纜應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)，認(rèn)真檢查梳理，撇纜時(shí)要注意周圍環(huán)境，提醒人員注意。
（6）注意纜繩的反彈區(qū)，纜繩絞進(jìn)時(shí)，操車要平穩(wěn)。纜繩通過邊滾筒絞進(jìn)受力時(shí)，纏繞滾筒的圈數(shù)應(yīng)不少于四圈，纏繞時(shí)禁止用車。
（7）解纜時(shí)，要據(jù)情況先將纜樁上的纜繩解掉，松出纜時(shí)速度要慢，纜車上的纜要控制好剎車，挽樁的纜要根據(jù)受力情況最少要留一圈以上。
（8）在給拖輪帶纜和解纜作業(yè)過程中，指揮人員要與拖輪保持順暢溝通，避免操作不協(xié)調(diào)導(dǎo)致傷人事故。解拖輪時(shí)要將纜繩在纜樁上先繞一圈，然后拉住琵琶頭緩緩送下。
（9）帶纜、解纜時(shí)禁止用腳踩纜繩的方式來制止纜繩移動(dòng)。
4.5拋起錨作業(yè)
4.5.1作業(yè)描述
拋錨作業(yè)是指船舶停泊時(shí)將錨拋入水底，依靠其重量和產(chǎn)生的抓力使船固定于一定位置。起錨作業(yè)是指將錨絞離水底。
4.5.2常見傷害
滑倒、墜落、被飛濺物擊傷等所致傷害。
4.5.3預(yù)防措施建議
（1）拋起錨作業(yè)前，船長需向大副傳達(dá)作業(yè)方案，對風(fēng)險(xiǎn)作出充分的評估，嚴(yán)格執(zhí)行拋、起錨作業(yè)前檢查。
（2）拋起錨作業(yè)人員，穿戴工作服、安全帽、手套、工作鞋、防護(hù)眼鏡。
（3）拋起錨作業(yè)前，檢查確認(rèn)錨機(jī)、離合器、止鏈器等設(shè)備的狀況，確保工況良好，確認(rèn)錨機(jī)和錨鏈周圍無障礙物，作業(yè)現(xiàn)場無雜物。
（4）拋起錨作業(yè)時(shí)，指揮人員和操作人員站位要合理，避免錨鏈彈跳或飛濺物傷人。
（5）拋錨作業(yè)，控制錨鏈松出速度，避免速度過快剎不住導(dǎo)致人員受傷。
（6）雨雪天氣，注意滑倒。
4.6收放舷梯、引水梯作業(yè)
4.6.1作業(yè)描述
收放舷梯、引水梯是指船舶安放、回收舷梯和引水梯的操作，屬于船舶的關(guān)鍵操作，其錯(cuò)誤操作容易導(dǎo)致舷梯損壞和人員傷害。
4.6.2常見傷害
墜落，碰傷、擊傷、夾傷，滑倒、摔倒、淹溺等所致傷害。
4.6.3預(yù)防措施建議
（1）安放舷梯和接送引水前，船長應(yīng)充分考慮通航條件、水文氣象、干舷高度、碼頭與甲板的垂直距離等，對存在的風(fēng)險(xiǎn)作出充分的評估，向船員強(qiáng)調(diào)安全事宜。
（2）舷梯收放因涉及舷外，應(yīng)執(zhí)行舷外、水面作業(yè)的有關(guān)規(guī)定，要求穿好救生衣，系好安全帶和保險(xiǎn)繩，戴好安全帽，按要求穿戴好勞防用品，工作鞋要做到防滑。
（3）收放舷梯前應(yīng)對升降機(jī)械、鋼絲繩、滑車轉(zhuǎn)盤平臺(tái)支架等進(jìn)行檢查，確認(rèn)設(shè)備完好且鋼絲、卷筒、吊梁無障礙后方可作業(yè)；放舷梯前，舷梯下平臺(tái)保險(xiǎn)插銷應(yīng)鎖定，以防踩踏翻板。
（4）在舷外梯子上進(jìn)行收起、安裝欄桿、護(hù)繩作業(yè)時(shí)，應(yīng)先檢查平臺(tái)支架是否已支好，并使用止蕩索，舷梯上操作人員必須系好安全帶。
（5）在碼頭安放舷梯時(shí)，跳板的長度、寬度要符合要求，并配有欄桿與碼頭固定，安全網(wǎng)的強(qiáng)度牢靠，設(shè)置符合要求。
（6）在啟動(dòng)控制開關(guān)進(jìn)行舷梯施放和回絞時(shí)，作業(yè)人員應(yīng)撤回到安全地帶，嚴(yán)禁任何人員在舷梯上站立、走動(dòng)。
（7）安裝欄桿和安裝引水梯磁鐵吸盤時(shí)，應(yīng)穿妥救生衣、系妥保險(xiǎn)帶，保險(xiǎn)帶應(yīng)系于甲板的地令上，并注意欄桿可能會(huì)夾手；裝妥引水梯，作業(yè)人員要進(jìn)行登乘測試；使用組合梯時(shí)，兩梯位置要正確連接、搭配、調(diào)整。
（8）手動(dòng)收放引水梯時(shí)，注意滑倒、跌落，防止夾傷。
（9）錨泊時(shí)上下舷梯、軟梯，要隨時(shí)調(diào)整好高度。軟梯上部固定妥當(dāng)，必須有扶手，并在梯口備好帶安全繩的救生圈。禁止攜物太多和一手?jǐn)y物一手攀爬軟梯。
（10）作業(yè)空間附近應(yīng)有足夠的光線或照明。
4.7引航員登離船作業(yè)
4.7.1作業(yè)描述
引航員登離船舶多通過軟梯、組合梯或者直升機(jī)進(jìn)行，由于軟梯質(zhì)量瑕疵、安放不牢、風(fēng)浪侵襲、船舶顛簸、引航員爬高過程的失足以及直升機(jī)事故等易造成人員傷害。
4.7.2常見傷害
墜落導(dǎo)致的摔傷、溺水，安放軟梯導(dǎo)致的滑倒、摔傷、夾傷、磕碰等傷害。
4.7.3預(yù)防措施建議
（1）根據(jù)天氣海況、干舷高度等因素進(jìn)行相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)評估，識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)并制定預(yù)防措施，對作業(yè)人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)和指導(dǎo)。
（2）工作人員穿戴好工作服、防滑鞋、安全帽、手套、救生衣等個(gè)人防護(hù)設(shè)施。
（3）確保軟梯的質(zhì)量沒有瑕疵，踏板不得變形、拼接、開裂、松動(dòng)，踏板和止扭板的間距要相等，邊繩、扶手繩、回收繩不得霉?fàn)€、斷股、開裂，固定用的地令不得銹蝕，爬高不得超過9米，超過9米的應(yīng)使用組合梯。
（4）確保引航員登離裝置的布置、使用和維護(hù)符合《SOLAS公約》等相關(guān)規(guī)定，配備帶有自亮燈的救生圈一只、舷墻梯一架、扶手柱二根、撇纜繩一根，夜間應(yīng)提供足夠的照明，照亮舷邊的引航員登乘設(shè)備、附近甲板以及周圍水面。
（5）安放軟梯應(yīng)在駕駛員的全程監(jiān)督下按規(guī)定完成，駕駛員應(yīng)檢查并確保其處于良好的可用狀態(tài)；組合梯的舷梯傾斜角不超過45度，下部踏板要固定并保持水平；軟梯應(yīng)保持清潔干凈，不能有油污，冬季使用時(shí)盡量不要沾水，及時(shí)除冰。
（6）確保出入口范圍內(nèi)無障礙物，引航員通道清爽且標(biāo)志清楚。
（7）駕駛員攜帶對講機(jī)接送引航員，并與駕駛臺(tái)保持通暢聯(lián)系，能見度不良時(shí)應(yīng)攜帶照明手電，至少安排一名水手現(xiàn)場協(xié)助，在使用登乘設(shè)備前進(jìn)行測試，并負(fù)責(zé)操作登乘設(shè)備。
（8）船長操縱船舶，控制好船速，必要時(shí)為引航員登、離船做下風(fēng)，充分考慮大風(fēng)浪下可能導(dǎo)致的船舶漂移。
（9）直升機(jī)接送引航員時(shí)，船舶應(yīng)根據(jù)《直升機(jī)/船舶作業(yè)須知》、ICS《直升機(jī)/船舶操作指南》要求做好直升機(jī)降落前準(zhǔn)備和降落操作的相關(guān)工作；必要時(shí)，在保證安全的前提下，按直升機(jī)駕駛員的要求，謹(jǐn)慎控制航向和航速，配合直升機(jī)完成降落作業(yè)。
4.8收放救生艇作業(yè)
4.8.1作業(yè)描述
救生艇收放作業(yè)多牽涉到高空作業(yè)和舷外作業(yè)，且由于救生艇重量大，操作技術(shù)性強(qiáng)而被列為船上的關(guān)鍵操作，因救生艇操作不當(dāng)造成易造成墜海等傷亡事件。
4.8.2常見傷害
墜落、溺水、摔傷、機(jī)械傷害、擊傷等所致傷害。
4.8.3預(yù)防措施建議
（1）放艇前，指揮人員應(yīng)充分評估作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，制定風(fēng)險(xiǎn)防范措施；應(yīng)提前給以必要的培訓(xùn)，確保每名參加作業(yè)人員熟悉了本船的救生艇操作規(guī)程，熟悉自己的職責(zé)。
（2）人員應(yīng)戴好安全帽、穿妥工作鞋、工作服、救生衣、防護(hù)手套，備妥作業(yè)工具。
（3）放艇前應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，執(zhí)行安全管理體系中的操作檢查表，包括但不限于艇降落裝置各關(guān)鍵部件，確保固艇索、保險(xiǎn)杠或鉤已處于無妨礙位置，艇搖把已從艇鋼絲滾輪上脫離，艇下方清爽。
（4）放艇時(shí)，作業(yè)人員站位要正確，不要站在艇的下方，所有現(xiàn)場人員不應(yīng)站在艇鋼絲繃斷的反彈區(qū)，以免被鋼絲打傷。登艇人員嚴(yán)禁踩踏槳篙、艇緣、坐板等容易滑倒、跌落的地方或以蹦跳方式上下。隨艇下的人員要抓牢安全繩，操作人員按照操作規(guī)程謹(jǐn)慎操縱，放艇時(shí)應(yīng)保持勻速，禁止忽快忽慢。
（5）自由拋落艇降落時(shí)，應(yīng)確保艇內(nèi)沒有自由移動(dòng)物品，登乘人員應(yīng)系好安全帶，身體貼近靠背，端正姿勢，防止頭部沖擊受傷。
（6）安放登乘梯時(shí)注意滑倒、夾手，防止登乘梯迅速下滑造成墜海。
（7）收絞開敞式救生艇時(shí)，在艇上升過程中艇內(nèi)人員應(yīng)保持低蹲姿勢，并保持雙手抓牢安全繩。當(dāng)艇升至艇甲板時(shí)，艇內(nèi)人員全部下艇，然后繼續(xù)收艇直至收妥。對封閉式救生艇前后艇鉤掛妥后應(yīng)仔細(xì)檢查艇鉤及保險(xiǎn)銷，確認(rèn)其處于正確位置后再實(shí)施絞收。在艇上升過程中，艇內(nèi)人員應(yīng)坐好并系妥安全帶，保持雙手把持牢固。將艇收至封閉救生艇限位開關(guān)位置后，艇內(nèi)人員迅速下艇，然后繼續(xù)完成收艇工作。
（8）手搖柄操作救生艇升降時(shí)，要雙手握緊手柄，注意控制升降速度，防止手柄滑落或者失去控制而擊傷。操作人員應(yīng)特別注意避免手指被滾筒鋼絲絞傷。
（9）救生艇脫鉤時(shí)，手不能離鏈環(huán)太近，防止鉤頭脫落時(shí)打傷手，注意吊鉤回蕩時(shí)傷及頭部。
（10）作業(yè)空間附近應(yīng)有足夠的光線或照明。
4.9主、輔機(jī)吊缸（檢修）作業(yè)
4.9.1作業(yè)描述
吊缸是船舶柴油機(jī)的一種維修保養(yǎng)。船用柴油機(jī)單缸缸徑比較大，重量較大，維修時(shí)需要吊車把柴油機(jī)的活塞吊出，因此俗稱吊缸。
4.9.2常見傷害
摔傷、擠傷、碰傷，墜物砸傷，跌落，滑倒，窒息、中毒，中暑、燙傷等所致傷害。
4.9.3預(yù)防措施建議
（1）吊缸前輪機(jī)長應(yīng)組織工前會(huì)，合理安排工作，對吊缸工作進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，制定風(fēng)險(xiǎn)防范措施，嚴(yán)格執(zhí)行工前檢查表。
（2）為防止他人誤操作，在吊缸工作前，應(yīng)檢查確認(rèn)主啟動(dòng)閥等相關(guān)閥件處于關(guān)閉位置，使主機(jī)處于“完車”狀態(tài)。為防止水流沖擊引起主機(jī)轉(zhuǎn)動(dòng)，應(yīng)合上盤車機(jī)，并懸掛“未經(jīng)許可，禁止盤車”警示牌，或?qū)⒈P車機(jī)電源關(guān)掉，盤車機(jī)應(yīng)由指定的合適人員操控。
（3）機(jī)艙天車應(yīng)由指定的合適人員操控，起吊部件時(shí)，人員應(yīng)合理站位，盡量防止起吊部件的晃動(dòng)。拆下的缸頭、活塞等部件應(yīng)妥善放置。起吊鉤頭暫時(shí)不用時(shí)，要放到合適高度，防止碰傷人員及設(shè)備。
（4）操作液壓拉伸器時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡，注意合理站位，避開高壓管的接頭和拉伸活塞的正前方，確認(rèn)各連接管可靠連接后再開始泵壓，當(dāng)壓力接近所需壓力值時(shí)，一定要緩慢。
（5）使用的工具及拆下的部件要安全有序地合理放置，禁止投擲工具及部件，注意避免高處零部件的滑落造成人員砸傷。
（6）打開曲柄箱需在主機(jī)停車一段時(shí)間后（最少15分鐘）才能進(jìn)行，曲柄箱內(nèi)應(yīng)充分通風(fēng)，減少易燃?xì)怏w的含量。
（7）曲柄箱內(nèi)作業(yè)應(yīng)嚴(yán)格按照進(jìn)入封閉場所作業(yè)的要求進(jìn)行，填寫進(jìn)入封閉場所作業(yè)檢查單，對曲柄箱內(nèi)進(jìn)行充分通風(fēng)，對曲柄箱內(nèi)空氣進(jìn)行測試，待空氣質(zhì)量合格后人員方可進(jìn)入，箱內(nèi)作業(yè)照明需使用合格的防爆燈。
（8）用鋼絲刷進(jìn)行清潔作業(yè)時(shí)，要佩帶防護(hù)眼鏡和口罩。
（9）注意防止高溫燙傷、中暑。
（10）整個(gè)工作過程，工作人員都需戴安全帽，穿工作鞋、工作服，帶手套等，登高作業(yè)需使用安全帶，吊缸作業(yè)中要注意腳下的油漬，及時(shí)擦拭，避免滑倒。
4.10鍋爐、壓力容器檢修作業(yè)
4.10.1作業(yè)描述
鍋爐在工作中會(huì)承受巨大的蒸汽壓力，爐體溫度較高，而進(jìn)入鍋爐內(nèi)檢修時(shí)因高溫和空間的密閉性又具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，鍋爐是最典型的船用壓力容器。
4.10.2常見傷害
燙傷、中暑、中毒、窒息、碰傷等所致傷害。
4.10.3預(yù)防措施建議
（1）作業(yè)前，輪機(jī)長應(yīng)組織工前會(huì)，合理安排工作，制定風(fēng)險(xiǎn)防范措施，嚴(yán)格按照工前檢查表進(jìn)行檢查。
（2）作業(yè)前，應(yīng)對鍋爐或者壓力容器進(jìn)行充分的冷卻（壓力容器內(nèi)的溫度不要超過45攝氏度）和通風(fēng)，測氧測爆合格后方可進(jìn)入，作業(yè)期間應(yīng)保持連續(xù)的通風(fēng)，按密閉空間作業(yè)規(guī)定執(zhí)行。
（3）作業(yè)時(shí)，應(yīng)穿戴好必要的工作服和防護(hù)用品，如安全帽、長袖工作服、防護(hù)手套、工作鞋等，進(jìn)行清潔作業(yè)時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡和口罩。
（4）在拆卸人孔道門前，確認(rèn)壓力容器內(nèi)沒有剩余壓力，內(nèi)部物質(zhì)已放掉，確保該壓力容器（如鍋爐）的有關(guān)水、汽閥門被有效關(guān)閉并懸掛“禁止打開”警示牌，以防止他人誤操作。
（5）進(jìn)入爐膛和煙道工作，溫度應(yīng)小于60℃，至少有2人以上進(jìn)行，1人監(jiān)督。
（6）鍋爐或壓力容器內(nèi)應(yīng)保持足夠的照明，照明設(shè)施應(yīng)為防爆型。
（7）避免長時(shí)間在鍋爐或壓力容器內(nèi)作業(yè)，作業(yè)人員應(yīng)內(nèi)外協(xié)同，相互照應(yīng)。
4.11車床、鉆床作業(yè)
4.11.1作業(yè)描述
車床是用車刀對旋轉(zhuǎn)的工具進(jìn)行車削加工的機(jī)床設(shè)備，鉆床指主要用鉆頭在工件上加工孔的機(jī)床。
4.11.2常見傷害
該類作業(yè)的常見傷害為機(jī)械傷害。
4.11.3預(yù)防措施建議
（1）車床、鉆床作業(yè)，必須按照規(guī)章制度和操作規(guī)程作業(yè)，嚴(yán)禁違章和違規(guī)作業(yè)。動(dòng)用車床必須經(jīng)輪機(jī)長或主管人員同意。
（2）操作人員工作時(shí)，必須穿著緊身工作服，袖口扎緊，工作時(shí)必須戴防護(hù)眼鏡，嚴(yán)禁戴手套，防止纏繞造成人身傷害；鉆床作業(yè)嚴(yán)禁直接用手清除切屑，為避免鉆頭絞住頭發(fā)，不要把頭低向鉆孔處。
（3）進(jìn)行作業(yè)前檢查，試驗(yàn)應(yīng)急停止按鈕功能正常。
（4）機(jī)床作業(yè)時(shí)：裝夾刀具前，必須停車進(jìn)行，刀桿伸出長度不準(zhǔn)超出桿的高度；使用卡盤時(shí)，必須上緊保險(xiǎn)裝置，三爪卡盤的車床不允許夾持不規(guī)則的工件，工件固定后應(yīng)隨手取下卡盤扳手；禁止用動(dòng)車的方法拆、裝卡盤；工件未卡緊之前，只許用手來校正工件，嚴(yán)禁開車轉(zhuǎn)動(dòng)；加工偏心工件時(shí)，必須加平衡塊，加工細(xì)長工件時(shí)，空心軸后端不得超出太長，并作出危險(xiǎn)標(biāo)志，車床尾部要裝有防護(hù)欄；車床運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，不允許將手指伸入刀具和工件之間，進(jìn)行測量時(shí)必須先停車并將刀具退到安全位置；當(dāng)需要用銼刀對工件進(jìn)行磨光時(shí)，必須將刀架移到安全位置，禁止使用無把手銼刀或手持砂布緊靠工件磨削毛刺；清除車、刨、鉆產(chǎn)生的金屬屑時(shí)不可用嘴吹，或用手去撥，應(yīng)用毛刷清掃；停車時(shí)，必須先將車刀退出工件；在使用自動(dòng)走刀時(shí)，必須將刀架進(jìn)到與床座一樣齊，以防刀架、床座碰到卡盤造成事故；工件切斷時(shí)用力不要過猛，吃刀不能過深，要根據(jù)不同材料合理選擇轉(zhuǎn)速。
（5）鉆床作業(yè)時(shí)，先檢查鉆頭、鉆頭夾等完好后再妥善安裝鉆頭；當(dāng)用手進(jìn)給或鉆小孔及不通孔時(shí)，不要猛壓杠桿，機(jī)動(dòng)進(jìn)給時(shí)，要防止軸向力過大，鉆頭折斷傷人；立鉆在鉆孔前要先緊固工作臺(tái)，搖臂鉆應(yīng)先緊固搖臂，然后開鉆，產(chǎn)生的切屑要及時(shí)清除；清除切屑時(shí)，應(yīng)先停止鉆頭旋轉(zhuǎn)并使其抬離工件后，再進(jìn)行清除；切記嚴(yán)禁直接用手清除切屑，以防止傷手；停鉆時(shí)應(yīng)從工件中退出刀具，更換刀具應(yīng)在主軸停止轉(zhuǎn)動(dòng)后進(jìn)行，拆卸鉆具時(shí)，一手要抓牢再拆卸。
（6）機(jī)床在運(yùn)轉(zhuǎn)而工件松動(dòng)時(shí)，禁止用手扶持或運(yùn)轉(zhuǎn)中緊固，應(yīng)立即停車緊固工件。
4.12砂輪作業(yè)
4.12.1作業(yè)描述
砂輪作業(yè)是指用手持式或臺(tái)式砂輪機(jī)進(jìn)行的加工操作。
4.12.2常見傷害
火災(zāi)、爆炸、燙傷、飛濺物等所致傷害。
4.12.3預(yù)防措施建議
（1）砂輪作業(yè)人員必須經(jīng)過具體的培訓(xùn)，具有勝任該工作的能力。
（2）使用前要檢查砂輪防護(hù)裝置是否合乎要求，托板位置是否得當(dāng)，砂輪有無損傷，旋轉(zhuǎn)是否平衡，禁止使用無防護(hù)罩、表面凸凹不平、有裂紋、旋轉(zhuǎn)不平衡、安裝不牢固、無托架或托架位置不對的砂輪。
（3）作業(yè)時(shí)必須佩戴防護(hù)眼鏡、口罩、安全帽、工作服等防護(hù)用品。
（4）操作過程中應(yīng)注意附近作業(yè)環(huán)境，作業(yè)區(qū)域內(nèi)不允許有易燃易爆物品，嚴(yán)禁將砂輪機(jī)面對任何人員。
（5）不允許在砂輪機(jī)上磨削較大較長的物體，防止震碎砂輪飛出傷人。
（6）不得單手持工件進(jìn)行磨削，防止脫落在防護(hù)罩內(nèi)卡破砂輪。
（7）在氣溫較低時(shí)，用砂輪磨工件應(yīng)逐漸加大負(fù)荷，以防砂輪破碎。
（8）打磨過程中不可對砂輪機(jī)施加過大的壓力，要均勻用力，以免損壞砂輪片。
（9）砂輪磨損嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換，保證安全。
（10）工件在磨削過程中，由于強(qiáng)烈磨擦使砂輪及工件的溫度升高，在磨削后拿取工件的過程中一定注意燙手。未經(jīng)處理的工件切口有毛刺，拿取時(shí)一定要注意。
4.13手持電（氣）動(dòng)工具作業(yè)
4.13.1作業(yè)描述
船用手持電（氣）動(dòng)工具主要包括除銹機(jī)、角磨機(jī)、切割機(jī)、手電鉆等，在運(yùn)用該類設(shè)備進(jìn)行作業(yè)時(shí)，由于操作不當(dāng)和防護(hù)不到位，容易造成人員傷害。
4.13.2常見傷害
觸電、擊傷、切割、飛濺物、噪音等所致傷害。
4.13.3預(yù)防措施建議
（1）船員應(yīng)熟悉設(shè)備的操作，嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作，作業(yè)前應(yīng)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估。
（2）作業(yè)前檢查外殼、手柄、電源線、接地保護(hù)、電源插頭、電源開關(guān)、機(jī)械保護(hù)裝置和電氣保護(hù)裝置是否完好，工具轉(zhuǎn)動(dòng)部分是否松動(dòng)或者阻滯，活動(dòng)部分是否有裂痕。
（3）作業(yè)人員必須戴安全帽、穿工作服、工作鞋、戴手套、防護(hù)眼鏡、口罩、耳塞。
（4）作業(yè)時(shí)，作業(yè)者之間保持適當(dāng)距離，嚴(yán)禁機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)前方有人或硬性障礙物；避免作業(yè)負(fù)荷過大、運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間過長和在潮濕或有積水的地方作業(yè)；作業(yè)時(shí)要用力均勻，不可用力過大或是過猛。對氣動(dòng)工具，高壓氣因故停止供應(yīng)后，應(yīng)及時(shí)將氣路控制閥關(guān)閉；在工具轉(zhuǎn)動(dòng)部分有可能脫出及甩出物的方向禁止站人。
（5）為防止觸電，連接軟線要理順，避免接觸到尖銳物、高溫及溶劑，插頭處要進(jìn)行防水處理；嚴(yán)禁用手觸摸電動(dòng)工具的轉(zhuǎn)動(dòng)部分，嚴(yán)禁在帶電運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下改變作業(yè)場所或作業(yè)區(qū)域，嚴(yán)禁電源線梳理無序或移動(dòng)時(shí)強(qiáng)行拖曳；嚴(yán)禁直接用工具的連接線作牽引，提起或移動(dòng)電動(dòng)、氣動(dòng)工具；手持電動(dòng)工具停用時(shí)必須斷電拔插頭，并不得隨意丟放在過道和地面，防止誤碰或刮傷。
4.14膳食服務(wù)作業(yè)
4.14.1作業(yè)描述
膳食服務(wù)作業(yè)包括備餐、烹飪、衛(wèi)生清潔等，作業(yè)人員在進(jìn)行機(jī)械操作、烹飪以及庫房檢查時(shí)，由于操作的疏忽容易造成人員傷害。
4.14.2常見傷害
觸電、燒傷、燙傷、切傷、摔傷、凍傷、窒息、中毒以及火災(zāi)爆炸等所致傷害。
4.14.3預(yù)防措施建議
（1）加強(qiáng)膳食操作人員的日常安全培訓(xùn)，提高船員的安全意識(shí)。
（2）廚房主管人員要認(rèn)真檢查廚房設(shè)備，確保設(shè)備處于安全可用狀態(tài)，要正確張貼設(shè)備操作規(guī)程和安全標(biāo)識(shí)。定期開展廚房機(jī)械設(shè)備的操作培訓(xùn)，嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作。
（3）作業(yè)人員應(yīng)正確穿戴工作服、工作鞋、工作帽、防灼燙手套等勞動(dòng)防護(hù)用品。
（4）作業(yè)人員在打開電爐板或操作廚房其它設(shè)備時(shí)，禁止離開現(xiàn)場從事其它活動(dòng)，因故必須離開時(shí)，應(yīng)指派專人照看。保持吸油煙機(jī)煙道及防護(hù)罩潔凈，防止火災(zāi)發(fā)生。
（5）檢查冷庫時(shí)，應(yīng)穿戴與庫溫相適應(yīng)的服裝，盡量避免人員由高溫環(huán)境直接進(jìn)入冷庫，更不要在出汗的情況下直接進(jìn)入冷庫，防止凍傷。
（6）要防止庫房的門意外關(guān)閉而無法開啟。冷庫門鎖、聲光報(bào)警應(yīng)定期檢查試驗(yàn)，確保功能正常。人員進(jìn)入冷庫前，懸掛“庫內(nèi)有人，禁止鎖閉”的警示牌，必要時(shí)，留有專人在門外照應(yīng)。
（7）防止中毒與窒息，確保制冷系統(tǒng)密封良好，定期檢查是否有冷劑泄漏，如有泄漏及時(shí)消除，必要時(shí)對冷庫進(jìn)行徹底通風(fēng)。
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5.特定船型工傷事故預(yù)防措施建議
5.1散（雜）貨船
容易出現(xiàn)工傷事故的作業(yè)主要包括：備（掃洗）艙作業(yè)、甲板起重作業(yè)（克令吊作業(yè)）和貨物綁（解）扎作業(yè)等。
5.1.1.1作業(yè)描述：船舶卸貨完畢以后，作業(yè)人員清掃貨艙內(nèi)殘留貨物，用水槍沖洗貨艙，保持貨艙清潔、干燥，為下次裝貨做好準(zhǔn)備。
5.1.1.2常見傷害：作業(yè)人員的中毒窒息、磕傷、碰傷、摔傷、砸傷、墜落和觸電等。
5.1.1.3預(yù)防措施建議：
（1）下貨艙作業(yè)前，必須進(jìn)行足夠的通風(fēng)，并對艙內(nèi)氧氣及有毒有害氣體含量進(jìn)行檢測，裝有放射性、強(qiáng)腐蝕、粉塵等特殊性質(zhì)貨物，采取相應(yīng)防護(hù)措施，確認(rèn)安全方可下艙作業(yè)。
（2）保證工作場所有充足的照明。雨、雪天進(jìn)行作業(yè)，要采取相應(yīng)的防滑措施。船舶橫搖超過5度，禁止作業(yè)。
（3）下艙作業(yè)人員必須戴安全帽、穿工作服、工作鞋、戴手套，并根據(jù)艙內(nèi)工作環(huán)境需要，適時(shí)佩戴防塵口罩。上下貨艙必須由艙內(nèi)專用的梯子通行，不得借助克令吊等其它設(shè)施上下，嚴(yán)禁由艙口直接向艙內(nèi)貨物上跳蹦。貨艙作業(yè)的工具、物料等必須使用吊車或繩索綁牢固運(yùn)送、傳遞，嚴(yán)禁拋擲。
（4）使用高壓水槍作業(yè)時(shí)必須兩人操作，嚴(yán)格遵守高壓皮龍沖水作業(yè)的相關(guān)規(guī)定。在高處進(jìn)行沖洗作業(yè)時(shí)，要指定專人指揮，明確指揮手勢，指定操作人員。高處沖洗作業(yè)，要架設(shè)防護(hù)欄桿或系好限制活動(dòng)范圍的安全帶，要確保安全帶生根部位牢固可靠。使用移動(dòng)式梯子進(jìn)行高處或攀登護(hù)肋板作業(yè)時(shí)，嚴(yán)格遵守高處作業(yè)的相關(guān)規(guī)定。
（5）嚴(yán)禁在卸貨過程中跟蹤掃艙，并應(yīng)嚴(yán)格遵守港方有關(guān)規(guī)定。
（6）清洗污水井作業(yè)應(yīng)有專人監(jiān)護(hù)，工作過程中應(yīng)小心謹(jǐn)慎。禁止在艙口圍上部站立、行走、騎跨作業(yè)。
（7）在使用潛水泵等設(shè)備作業(yè)時(shí)，應(yīng)小心謹(jǐn)慎，防止連線被凸起或尖銳物割傷漏電傷人。
（8）掃洗艙結(jié)束后，出艙船員應(yīng)確認(rèn)所有下艙人員全部出艙后，方可關(guān)閉貨艙或貨艙入口，切斷貨艙內(nèi)照明。
5.1.2.1作業(yè)描述：散貨船使用克令吊進(jìn)行裝卸貨作業(yè)和掃洗艙時(shí)利用克令吊吊運(yùn)貨艙內(nèi)的雜物等。
5.1.2.2常見傷害：作業(yè)人員的砸傷、碰傷、擠傷和壓傷等。
5.1.2.3預(yù)防措施建議：
（1）指定有經(jīng)驗(yàn)的熟練人員操控船吊，服從現(xiàn)場指揮人員的指揮，嚴(yán)禁擅自操車。
（2）指揮者站位要合理，使操作者始終都能看到指揮者的動(dòng)作，指揮人員要查看周圍情況，確認(rèn)吊臂桅下及作業(yè)范圍內(nèi)無人和障礙物方可指揮作業(yè)，操車手和掛鉤手都要嚴(yán)格按信號作業(yè)，現(xiàn)場任何人發(fā)出停車信號時(shí)都應(yīng)立即停車。
（3）船舶晃動(dòng)或傾斜時(shí)進(jìn)行克令吊作業(yè)必須做好防護(hù)措施，在吊裝大的物品時(shí)，必須加裝止蕩索，當(dāng)船搖晃劇烈時(shí)禁止使用船吊。
（4）起吊后，起吊物體下嚴(yán)禁站人或從物體下通過。
（5）嚴(yán)格控制船吊的速度，鋼絲繩緩慢用力，吊運(yùn)作業(yè)要始終保持平穩(wěn)，不得突然改變吊運(yùn)方向和速度，避免突然受力、急頓、拖關(guān)和摔關(guān)。吊臂升降幅度必須保持在允許范圍之內(nèi)。
（6）作業(yè)過程中，操車人員應(yīng)對控制器進(jìn)行全程控制，以防止船吊失控。如作業(yè)中發(fā)生突然斷電，將所有的控制器手柄扳回零位，并采取應(yīng)急的方法將吊物放下。
5.1.3貨物綁（解）扎作業(yè)
5.1.3.1作業(yè)描述：散雜貨船裝載一些會(huì)移動(dòng)的件雜貨和甲板上裝載貨物時(shí)需要對貨物進(jìn)行系固綁扎作業(yè)，航行途中要對系固情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)進(jìn)行加固，卸貨前進(jìn)行解綁作業(yè)。
5.1.3.2常見傷害：作業(yè)人員的摔傷、砸傷、擠傷、扎傷和人落水。
5.1.3.3預(yù)防措施建議：
（1）綁（解）扎作業(yè)，由于工作場所狹小，須注意站位，切勿粗心大意，魯莽操作。上下要用專用梯子，不準(zhǔn)在貨物上爬上跳下。作業(yè)區(qū)域可能存在很多地令，人員行走時(shí)應(yīng)小心謹(jǐn)慎，嚴(yán)禁奔跑急走，以免絆倒摔傷。
（2）貨物有時(shí)會(huì)因船舶縱（橫）傾而引起移動(dòng)，因此解綁作業(yè)要按程序進(jìn)行。
（3）船舶未靠碼頭前一般不得松綁，尤其是海面有風(fēng)浪或過往船只較多時(shí)，不準(zhǔn)松綁。
（4）注意綁扎鋼絲繩的旋轉(zhuǎn)慣力和彈力，防止傷人，作業(yè)現(xiàn)場的繩索、木料要及時(shí)清理。
（5）有些綁扎索具本身體積較大且笨重，在使用過程中，應(yīng)小心搬運(yùn)，以免失手砸傷人員。
（6）作業(yè)要使用合適的工具，注意防止鋼絲破頭扎手。
（7）在甲板面綁扎高度超過舷墻欄桿的貨物，需要在貨物頂部作業(yè)時(shí)，除了穿戴好安全帶以外，還應(yīng)穿戴救生衣，以免在作業(yè)過程中失足落水。綁（解）扎超過一定高度的重大件時(shí)，應(yīng)系好安全帶。
5.2集裝箱船
集裝箱船容易出現(xiàn)工傷的作業(yè)包括：集裝箱的系固作業(yè)和危險(xiǎn)品集裝箱和冷藏集裝箱的積載和監(jiān)管等。
5.2.1.1作業(yè)描述：裝在甲板上的集裝箱要進(jìn)行系固綁扎，防止航行時(shí)由于船舶搖擺而移動(dòng)墜海。
5.2.1.2常見傷害：摔傷、墜物砸傷、墜落等。
5.2.1.3預(yù)防措施建議：
（1）作業(yè)人員要正確穿戴防護(hù)用品。避免其他人員在系固作業(yè)區(qū)進(jìn)行其它作業(yè)或停留。
（2）作業(yè)人員攀爬登箱梯子必須穿戴紗手套，防滑鞋，作業(yè)點(diǎn)超過2米高度時(shí)應(yīng)系好安全帶。大風(fēng)浪中禁止登高作業(yè)。航行中系固檢查應(yīng)注意當(dāng)時(shí)的風(fēng)向、風(fēng)力及箱頂表面油滑情況，特別是雨天、晨露，冬季冰雪等情況下，應(yīng)采取有效的防滑措施。
（3）夜間作業(yè)時(shí)應(yīng)保證工作場所適當(dāng)?shù)恼彰?，并攜帶手電筒。
（4）系固作業(yè)要使用專用梯子，上下時(shí)應(yīng)有專人扶住。
（5）在作業(yè)過程中，應(yīng)至少兩人一組進(jìn)行，相互配合。
（6）高空系固作業(yè)禁止上下同時(shí)作業(yè)，系固綁扎時(shí)，要輕拿輕放，不要隨意拋落，防止上方綁扎件墜落傷及下方人員。
（7）嚴(yán)禁上下拋擲系固件和工具，以免造成人員傷亡事故。
（8）不得在集裝箱格擋間跳越，不得在艙口圍或其它危險(xiǎn)地方行走或跳越。禁止綁扎平臺(tái)欄桿處向集裝箱上跳越，造成墜落傷人。
（9）在箱頂檢查和作業(yè)時(shí)，應(yīng)采取臥姿，避免站姿或蹲姿，以免造成人體失衡，掉入大海。
5.2.2危險(xiǎn)品集裝箱和冷藏集裝箱積載和監(jiān)管作業(yè)
5.2.2.1作業(yè)描述：危險(xiǎn)品集裝箱和冷藏集裝箱積載有特殊要求，和普通集裝箱的積載要求不一樣，在航行途中值班人員和專業(yè)監(jiān)管人員需要實(shí)時(shí)監(jiān)控，防止出現(xiàn)異常情況。
5.2.2.2常見傷害：爆炸傷、燒傷、中毒、輻射、窒息、皮膚腐蝕、觸電、絆倒等。
5.2.2.3預(yù)防措施建議：
（1）危險(xiǎn)品檢查人員和危險(xiǎn)品監(jiān)裝人員對該危險(xiǎn)貨物的性質(zhì)充分了解，應(yīng)穿戴好必要的防護(hù)用品。
（2）大風(fēng)浪航行，船舶劇烈晃動(dòng)，至少要安排兩名檢查人員。
（3）裝卸危險(xiǎn)品箱時(shí)要先卸后裝，輕裝輕卸。裝貨時(shí)，外觀破損等異常的危險(xiǎn)品箱，應(yīng)拒絕裝載。配積載時(shí)，應(yīng)根據(jù)《國際危規(guī)》中有關(guān)要求進(jìn)行操作，拒絕裝載不符合《國際危規(guī)》的貨物，爆炸品與引爆器材應(yīng)分開積載。
（4）航行中，如有危險(xiǎn)品滲漏，要采取措施防止接觸到人體皮膚。
（5）核對危險(xiǎn)品運(yùn)輸單證，按要求積載，會(huì)產(chǎn)生可燃?xì)怏w的危險(xiǎn)貨物和有毒或放射性危險(xiǎn)品，要遠(yuǎn)離生活區(qū)。
（6）艙內(nèi)裝有易燃危險(xiǎn)貨物時(shí)，要定時(shí)檢查貨物情況。載有易燃、易爆危險(xiǎn)貨物時(shí)，按運(yùn)輸要求適時(shí)采取通風(fēng)、遮陽、噴淋、遮蓋等措施。貨艙雙層底燃油艙加溫更要注意，嚴(yán)禁空艙加溫。
（7）抵達(dá)卸貨港口前，必須提前進(jìn)行充分通風(fēng)，防止貨艙內(nèi)缺氧或有害氣體對人員的危害。船舶在開艙卸危險(xiǎn)貨物前，也應(yīng)先進(jìn)行充分通風(fēng)，必要時(shí)應(yīng)經(jīng)有關(guān)部門檢測合格后方可作業(yè)。
（8）檢查冷藏箱時(shí)，不要踩踏電纜線，以防滑倒或因電纜線破損觸電。冷藏箱電纜線要沿通道靠邊擺放，不要隨意拉放。冷藏箱接通電源后，應(yīng)檢查溫度、設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，是否漏電或液體滲漏。
5.3散裝液體貨船
主要容易出現(xiàn)工傷的作業(yè)包括：洗艙清艙作業(yè)、貨物的裝卸作業(yè)等。
5.3.1.1作業(yè)描述：散裝液體貨船卸完貨以后，為了準(zhǔn)備下航次的裝貨，對貨艙要進(jìn)行洗艙和清艙作業(yè)，防止雜物混入貨物當(dāng)中。
5.3.1.2常見傷害：起火、爆炸及人員中毒。
5.3.1.3預(yù)防措施建議：
（1）作業(yè)人員必須穿戴防靜電工作服、工作鞋、工作手套、護(hù)目鏡、安全帽，使用符合安全規(guī)定的作業(yè)工具。
（2）盡量安排在白天進(jìn)行，如果要在夜間進(jìn)行洗艙作業(yè)，除保證甲板正常的照明外，操作人員還應(yīng)隨身攜帶適用的防爆手電。
（3）計(jì)劃進(jìn)行洗艙清艙作業(yè)前，駕駛員應(yīng)對測氧儀、測爆儀等氣體分析儀器進(jìn)行檢查和校對并作好相應(yīng)的記錄。
（4）雷雨天氣情況下禁止洗艙清艙作業(yè)、禁止明火作業(yè)、禁止外來人員攜帶違禁品登輪、禁止吸煙、禁止在室外使用沒有許可證的通訊設(shè)備、禁止使用相機(jī)等，各種警示板應(yīng)擺放在甲板登輪處的明顯位置。
（5）洗艙時(shí)，油艙排水應(yīng)保持暢通，一旦發(fā)生積水現(xiàn)象，則應(yīng)暫時(shí)中止洗艙，直到將水排凈為止。
（6）所有舷窗及通往居住區(qū)的門都應(yīng)關(guān)閉（保留外舷一個(gè)安全通道）。如使用空調(diào)應(yīng)保持部分（內(nèi)）循環(huán)狀態(tài)，保持居住區(qū)內(nèi)正壓，防止油氣進(jìn)入。當(dāng)一個(gè)油艙的通風(fēng)系統(tǒng)與其它油艙共用時(shí)，則必須關(guān)閉通向其它油艙的通道，以防止油氣互串。
（7）鑒于貨油的毒性和/或揮發(fā)性，在量艙的操作過程中，有必要防止或盡量減少油氣從測量孔逸出。只要有可能，就必須使用封閉式的量艙設(shè)備。進(jìn)行量艙時(shí)，操作人員必須小心避免吸入油氣。應(yīng)站在于風(fēng)向成直角的方向，保持頭部充分避開排出的氣流。
（8）載運(yùn)含硫化氫的貨油進(jìn)行原油洗艙時(shí)，甲板只保留參與安全檢查與貨物作業(yè)人員，且作業(yè)人員還應(yīng)隨身攜帶便攜式硫化氫探測儀。含高硫化氫的貨油在洗艙作業(yè)前應(yīng)切實(shí)做好加溫管系試漏以防止漏入低壓蒸汽系統(tǒng)而進(jìn)入機(jī)艙，造成人員中毒。
5.3.2.1作業(yè)描述：散裝液體貨船的裝卸作業(yè)通常都是通過管路進(jìn)行裝卸的，速度比較快，容易發(fā)生意外。
5.3.2.2常見傷害：人員中毒，火災(zāi)、爆炸等。
5.3.2.3預(yù)防措施建議：
（1）作業(yè)人員必須穿戴防靜電工作服、工作鞋、工作手套、護(hù)目鏡、安全帽，使用符合安全規(guī)定的作業(yè)工具。
（2）提前和代理、貨主等聯(lián)系了解貨油的資料，預(yù)知油品的毒性等物理化學(xué)特性進(jìn)而采取有效的防范措施，根據(jù)實(shí)際貨油性質(zhì)，可考慮使用適當(dāng)?shù)暮粑Ｗo(hù)設(shè)備。
（3）進(jìn)入泵間前要進(jìn)行通風(fēng)、測氧、測爆、測毒并取得大副同意和進(jìn)入泵間許可證后方可進(jìn)入。進(jìn)入泵間人員要攜帶便攜式測氧、測爆、測毒設(shè)備及便攜式通訊設(shè)備。離開泵間要向值班駕駛員報(bào)告，發(fā)現(xiàn)問題及早撤離。
（4）抵裝卸貨港口前，值班駕駛員應(yīng)對測氧儀、測爆儀等氣體分析儀器進(jìn)行檢查和校對并作好相應(yīng)的記錄。測量時(shí)至少用兩臺(tái)儀器同時(shí)測量并進(jìn)行相互比較。
（5）監(jiān)控壓載水艙氣體，探測是否存在可燃?xì)怏w，載貨后和卸貨前至少每兩天就應(yīng)實(shí)測所有壓載艙的艙氣。
（6）監(jiān)控貨油艙氣，艙內(nèi)含氧量體積比不得超過8%，否則不可以進(jìn)行卸貨作業(yè)。監(jiān)控貨艙內(nèi)艙壓，以防由于溫度的變化引起負(fù)壓而吸進(jìn)空氣。
（7）錨鏈水閥應(yīng)徹底關(guān)閉以防消防系統(tǒng)水壓不夠。泡沫滅火系統(tǒng)和消防水系統(tǒng)應(yīng)正確連接且立即可用。
（8）船靠船駁載作業(yè)時(shí)應(yīng)特別注意船舶干舷高度的差異以及蒸汽自由擴(kuò)散受限的可能。接收船應(yīng)保持較高的通風(fēng)速率，并且船舶應(yīng)調(diào)整方向使風(fēng)向可以帶走擴(kuò)散到生活區(qū)處的油蒸氣，尤其當(dāng)裝載高硫化氫及高蒸汽壓的貨油時(shí)。
（9）散裝液體貨船（化學(xué)品船）在裝卸貨時(shí)尤其應(yīng)注意開關(guān)閥門時(shí)作業(yè)人員應(yīng)佩戴好防護(hù)服，站在上風(fēng)側(cè)，防止有毒、有害氣體的吸入。
5.4特種船
容易出現(xiàn)工傷的作業(yè)主要包括：重大件貨物的裝卸。
5.4.1.1作業(yè)描述：多用途船裝卸重大件，指的是裝卸貨物的重量超重，尺寸超長超寬，形狀不規(guī)則。
5.4.1.2常見傷害：作業(yè)人員的砸傷、碰傷、彈傷、踩空、跌倒等。
5.4.1.3預(yù)防措施建議：
（1）作業(yè)人員正確穿戴勞保用品。
（2）裝卸貨作業(yè)前，檢查所有的吊貨索具是否狀況良好，由相關(guān)設(shè)備檢修主管人員對克令吊作全面的檢查，并在作業(yè)中全程監(jiān)測。
（3）事先檢查重大件貨物的重量、尺寸和形狀，確保輔助索具如固定鋼絲、卸扣、索具、吊梁完好，并適合使用，重物承載負(fù)荷符合克令要求。
（4）克令吊工作半徑范圍內(nèi)嚴(yán)禁人員站立、通行。防止貨物轉(zhuǎn)動(dòng)傾斜、掉落小件貨物等傷人。吊貨索具滿負(fù)荷使用時(shí)，現(xiàn)場參與協(xié)助人員要預(yù)防吊貨索損壞、崩斷傷人。
（5）起吊前，指揮員需確認(rèn)重大件貨物的重心點(diǎn)，避免起吊時(shí)重大件貨物移動(dòng)、甩動(dòng)，碰損船舶設(shè)備或碰傷人員。重大件貨物起吊離地面約10厘米時(shí)應(yīng)稍停一下，檢查確認(rèn)安全后再繼續(xù)起吊。
（6）在比較狹隘空間的環(huán)境下，吊裝超長、超高的設(shè)備貨物時(shí)，附近的指揮協(xié)助人員要預(yù)選好退路，不要站在死角位置，以防被撞碰、擠壓。
（7）重大件貨物裝卸期間，船上除了壓載水操縱室和集控室的操作人員外，每個(gè)人都必須到甲板上，不允許任何人呆在艙室內(nèi)，并穿好救生衣。
（8）組裝吊梁/吊具需要注意攀爬及行走安全。給吊具掛鉤時(shí)要小心手指勿被壓傷。重大件貨物掛鉤，需使用移動(dòng)直梯攀爬貨物作業(yè)時(shí)，梯子上下部位要有防滑橡皮，安排人員扶穩(wěn)。站在貨物頂上配合拆裝時(shí)，小心行走，避免踩空、絆倒。
容易出現(xiàn)工傷的作業(yè)主要是：甲板原木的綁扎、解綁及檢查加固作業(yè)。
5.4.2.1作業(yè)描述：裝在甲板上的原木要進(jìn)行系固綁扎，航行途中要檢查，如果遇到惡劣天氣要進(jìn)行加固，卸貨之前要進(jìn)行解綁。
5.4.2.2常見傷害：作業(yè)人員的砸傷、彈傷、扎傷、扭傷、絆倒、踩空、滑倒、墜落等。
5.4.2.3預(yù)防措施建議：
（1）作業(yè)人員進(jìn)入作業(yè)場所必須按規(guī)定穿戴好勞動(dòng)防護(hù)用品。
（2）甲板原木系固必須嚴(yán)格按照《木材系固手冊》的要求，使用正確綁扎方法。
（3）由于木材系固設(shè)備比較笨重，搬運(yùn)時(shí)要防止腰部扭傷。綁扎材料要輕拿輕放，不得隨意拋扔，防止砸傷人員。
（4）正確使用鏈條或鋼絲收緊器，收緊綁扎鋼絲時(shí)要兩人配合，互相提醒，防止鋼絲突然反向扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致鋼絲頭或工具彈起傷人，或手套可能被纏住導(dǎo)致手掌和手指被扭斷。
（5）使用克令吊拉緊收緊鋼絲時(shí)，指揮人員應(yīng)注意安全站位，避開鋼絲受力拉伸方向，確保與操車人員之間視線良好，隨時(shí)觀察收緊鋼絲及連接索具的張緊受力情況，指揮操車人員小心緩慢、適度收緊。收絞收緊鋼絲時(shí)，其它作業(yè)人員應(yīng)及時(shí)避開可能危及安全的區(qū)域。
（6）在原木上行走時(shí)要小心緩慢，并注意落腳位置，站穩(wěn)每個(gè)腳步，嚴(yán)禁在原木上跑跳。原木堆間有較大的縫隙，小心踩空、絆倒或滑倒而卡壓在縫隙受傷。原木上安裝人行安全通道，甲板至原木上面安裝上下斜梯，并對安全通道進(jìn)行標(biāo)識(shí)。
（7）人員站在固定立柱上安裝導(dǎo)向滑車、固定拉索等作業(yè)時(shí)，要按高處作業(yè)規(guī)定系牢安全帶。
（8）航行中船舶搖擺，到甲板木材貨物上工作要注意安全，穿釘鞋或帶釘套鞋、戴安全帽，行走時(shí)要手扶安全繩和圍欄。
容易出現(xiàn)工傷的作業(yè)主要包括：浮箱移動(dòng)作業(yè)。
5.4.3.1作業(yè)描述：一般浮箱主要是橫向移動(dòng)，先拆除浮箱的固定裝置，移到位后再把浮箱固定牢固。
5.4.3.2常見傷害：作業(yè)人員的墜落、手指被夾、砸人、絆倒、跌倒及鏟車傷人等。
5.4.3.3預(yù)防措施建議：
（1）作業(yè)前要對作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行充分評估，確定作業(yè)時(shí)間窗口，提前準(zhǔn)備好工具器材等，并試驗(yàn)移浮箱工具，對參加操作的人員進(jìn)行培訓(xùn)。作業(yè)前，浮箱上的屬件固定好，防止移動(dòng)時(shí)掉落傷人。
（2）作業(yè)人員應(yīng)配戴好適宜的勞保用品。
（3）移浮箱前，人員上浮箱清理固定屬件時(shí)要攜帶便攜式安全帶，防墜落，并要求現(xiàn)場工班組成員相互提醒。浮箱上整理纜繩時(shí)要正規(guī)操作，防止人員手指被夾。
（4）在浮箱四個(gè)角落按要求放好專用安全木塊，做好防護(hù)措施再放置滑車，以防浮箱傾倒傷人。
（5）移動(dòng)一個(gè)浮箱作業(yè)時(shí)間比較長，提前做好人員作息時(shí)間表，并做好后勤支持，保證不疲勞作業(yè)，防止事故發(fā)生。
（6）浮箱移動(dòng)過程中，無論是浮箱頂升/落下，導(dǎo)軌拆/接，船長或大副必須有一人在現(xiàn)場指揮，作業(yè)人員作業(yè)程序和方式必須按培訓(xùn)內(nèi)容或現(xiàn)場指揮的要求執(zhí)行，做到忙而不亂；人員站位及行走路線要統(tǒng)一要求，以策安全。使用鏟車協(xié)助時(shí)要保證回旋空間足夠，并有專人協(xié)同指揮。
（7）浮箱橫向移動(dòng)及移到凱旋門內(nèi)到位放落時(shí)，浮箱最易傾倒，防止砸傷。
（8）浮箱橫向移動(dòng)，一定要保證船舶無橫傾；移到凱旋門內(nèi)到位放落時(shí)，四個(gè)千斤頂位置要有專人負(fù)責(zé)量報(bào)千斤頂離地高度，保證千斤頂放氣減壓下落時(shí)大體同步，作業(yè)人員站位要合適，避免被碰傷。
容易出現(xiàn)工傷的作業(yè)主要包括：汽車裝卸時(shí)值班人員的監(jiān)裝監(jiān)卸作業(yè)。
5.4.4.1作業(yè)描述：滾裝船裝卸車輛是通過跳板進(jìn)出船艙的，裝卸過程中值班人員必須在車輛艙內(nèi)指揮車輛的進(jìn)出和有序停放，裝上船的車輛還要進(jìn)行系固和綁扎。
5.4.4.2常見傷害：作業(yè)人員的撞傷、擠傷、碰傷、墜落，及火災(zāi)和人員窒息等。
5.4.4.3預(yù)防措施建議：
（1）作業(yè)人員正確穿戴適當(dāng)?shù)膭趧?dòng)防護(hù)用品。
（2）值班駕駛員應(yīng)攜帶對講機(jī)，會(huì)正確使用消防設(shè)備。值班駕駛員應(yīng)利用安全帶、錐形標(biāo)和交通控制標(biāo)志等，控制汽車的流向、流量，避開已發(fā)生危險(xiǎn)的區(qū)域。
（3）裝卸貨期間，確保裝卸車作業(yè)處所有足夠的照明，并采取良好的通風(fēng)措施。
（4）嚴(yán)格遵守車速限制和禁止在貨艙內(nèi)吸煙。確保裝卸車路線的安全高度和用警示帶、交通錐、警告牌標(biāo)示出危險(xiǎn)區(qū)域、轉(zhuǎn)彎區(qū)域，在貨艙內(nèi)標(biāo)識(shí)限制速度（最大20公里/小時(shí)）。
（5）在貨艙內(nèi)值班人員應(yīng)面對汽車開來的方向，而不能背對著汽車的來向。當(dāng)作業(yè)人員或車輛突然從外部進(jìn)入貨艙時(shí)，人的視覺還沒有充分調(diào)整適應(yīng)好，注意放慢速度，防止因視覺的影響，造成一些預(yù)想不到的事故發(fā)生。
（6）水手長應(yīng)負(fù)責(zé)用安全繩/網(wǎng)、交通錐標(biāo)及安全帶等采取安全措施，防止人員墜落。水手長應(yīng)在人員經(jīng)常出入的地方打上黃色標(biāo)志，在容易使人碰頭的天花板處，作上警示標(biāo)志。木匠應(yīng)常測量艙室內(nèi)可燃?xì)怏w的濃度，做好貨艙的通風(fēng)工作，防止火災(zāi)的發(fā)生。
（7）當(dāng)檢查到汽車滲漏燃油時(shí)，應(yīng)立即擦干凈并采取措施防止繼續(xù)滲漏，如果燃油的滲漏是在裝貨期間，應(yīng)把汽車送回岸上進(jìn)行維修。
（8）車輛燃料的添加不應(yīng)與正在充電的蓄電池在同一地方。充電時(shí)必須有甲板值班人員在場指揮。
（9）在裝卸貨期間從汽車排出的廢氣，易在底層甲板的空間積聚，要用有害氣體檢測儀常測量廢氣和CO2含量。值班監(jiān)裝監(jiān)卸人員注意提醒裝卸工人盡量避免長時(shí)間怠速運(yùn)轉(zhuǎn)汽車或同時(shí)啟動(dòng)汽車，以降低汽車排出的廢氣污染。
容易出現(xiàn)工傷的作業(yè)主要是：瀝青的高溫裝卸作業(yè)。
5.4.5.1作業(yè)描述：瀝青的裝卸作業(yè)都是在加溫過程當(dāng)中進(jìn)行的，裝卸人員容易被高溫貨物造成傷害。
5.4.5.2常見傷害：貨物泄漏、貨噴引起火災(zāi)及作業(yè)人員的燙傷。
5.4.5.3預(yù)防措施建議：
（1）作業(yè)人員進(jìn)入作業(yè)場所必須按規(guī)定穿戴好勞動(dòng)防護(hù)用品。
（2）作業(yè)人員要認(rèn)識(shí)瀝青裝卸操作過程中的燙傷危險(xiǎn)環(huán)節(jié)，制定正確的操作方案；教育全體作業(yè)人員嚴(yán)格執(zhí)行操作程序，防止誤操作造成人員燙傷。
（3）嚴(yán)格控制裝卸貨速度，泵壓力應(yīng)調(diào)整在正常工作范圍之內(nèi)，防止裝卸貨軟管爆裂而貨噴。
（4）在裝卸貨作業(yè)開始前及完成后的吹通管線過程中，要避免因管線內(nèi)氣體壓力過大而爆管，作業(yè)人員要盡量避開軟管及對接處、觀察孔、透氣孔，防止在意外情況下瀝青噴出傷人。
（5）裝卸貨時(shí)，作業(yè)人員應(yīng)站在上風(fēng)口，作業(yè)人員要時(shí)刻觀察管線內(nèi)壓力，防止因意外引起管線內(nèi)壓力過大而爆管傷人。
（6）裝卸貨完成及隨后進(jìn)行的掃線，拆除裝卸管線前，要注意緩慢放盡管內(nèi)余氣，避免管內(nèi)余氣將殘存瀝青噴出傷人。
（7）掃線時(shí)，對應(yīng)的液貨艙艙蓋或觀察口關(guān)閉不牢，應(yīng)防止瀝青從開口縫噴出飛濺到人員身體。
（8）在瀝青裝至貨艙高位時(shí)，開啟觀察孔或艙蓋時(shí)，防止高溫瀝青蒸氣沖出燙傷人員。
6.船員工傷事故應(yīng)急處置建議
6.1常見創(chuàng)傷的處理
創(chuàng)傷包括開放性創(chuàng)傷和閉合性創(chuàng)傷，如扭傷、挫傷、擦傷、刺傷、撕裂傷、切割傷、擠壓傷等。
（1）開放性創(chuàng)傷的特點(diǎn)是外出血、開放性傷口、易感染，多見于擦傷、刺傷、切割傷和撕裂傷。對于開放性創(chuàng)傷，首先要用碘酒、生理鹽水對傷口周圍由外向內(nèi)進(jìn)行清洗，避免感染，傷口上有不清潔物時(shí)，可用雙氧水清洗；如果傷口較深，需及時(shí)清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)抗毒素；對于傷口較大者應(yīng)用醫(yī)用紗布進(jìn)行包扎；大量出血或流血不止時(shí)，應(yīng)立即止血，可用止血帶、三角巾、繃帶等包扎，但不能連續(xù)使用2小時(shí)以上，要隔一段時(shí)間松一下；如未止住，應(yīng)改用壓迫止血點(diǎn)的方法止血，用清潔軟布對傷口用力壓迫。
（2）閉合性創(chuàng)傷的特點(diǎn)是體表結(jié)構(gòu)完整性未受到破壞，表面無傷口，多表現(xiàn)為軟組織挫傷、關(guān)節(jié)扭傷、淤血、腫痛。對于小范圍的軟組織損傷早期進(jìn)行局部冷敷，減少組織滲血，24小時(shí)后可熱敷和理療，以利于局部淤血吸收消退；對于皮下血腫可加壓包扎，早期冷敷，24小時(shí)后熱敷，切勿用力揉搓；對于帽狀腱膜下水腫先加壓包扎，48小時(shí)后無菌操作下穿刺抽血，再加壓包扎；對于關(guān)節(jié)扭傷，先抬高肢體，制動(dòng)，然后冷敷，24小時(shí)后熱敷。
6.2骨折的處理建議
（1）骨折急救的首要處理原則是搶救生命，當(dāng)病人處于休克狀態(tài)時(shí)，應(yīng)以抗休克為首要任務(wù)，注意保暖，有條件時(shí)，應(yīng)建立輸液通道。
（2）當(dāng)傷員處于密閉空間時(shí)，應(yīng)使用擔(dān)架或其他設(shè)備將傷員從密閉空間搬出；搬運(yùn)時(shí)頭在后，腳在前，傷者四肢不可太靠近擔(dān)架邊緣，以免造成損傷；脊柱損傷者必須使用擔(dān)架才能進(jìn)行搬運(yùn)。
（3）密切關(guān)注傷者病情變化，檢查傷員呼吸、心跳，停止者先進(jìn)行復(fù)蘇措施，出血休克者先行止血；對神志不清的病人采取仰臥位放在堅(jiān)硬的平面上，對處于昏迷中的病人，注意保證呼吸道通暢，應(yīng)采取側(cè)臥位；對于開放性骨折，要加壓包扎止血，大血管出血時(shí)可用止血帶；骨折端外露時(shí)不宜立即復(fù)位，應(yīng)清創(chuàng)后再行復(fù)位。
（4）骨折后要妥善固定，保護(hù)患肢，避免骨折端的移動(dòng)導(dǎo)致?lián)p傷更多的組織、血管、神經(jīng)等，同時(shí)有止痛功效。妥善固定以后，有條件的應(yīng)立即安全的運(yùn)送到附近醫(yī)院，以便獲得妥善的治療并作進(jìn)一步的骨折處理。
6.3燒傷、燙傷的處理建議
燒傷時(shí)應(yīng)采取的措施：
（1）輕度燒傷時(shí)，應(yīng)用干凈的冷水沖洗或浸泡10-20分鐘，也可用濕毛巾蓋住患處，然后澆冷水降溫，減輕熱力引起的損傷；穿著衣服的部位燒傷嚴(yán)重時(shí)，不要先脫衣服，否則容易使燒傷處水泡皮一同撕開，造成傷口外露引發(fā)感染，應(yīng)立即朝衣服上澆冷水降溫，再輕輕脫去衣服或用剪刀剪去衣服，然后用干凈的紗布覆蓋創(chuàng)面，并盡快送醫(yī)院治療。
（2）火災(zāi)引起燒傷時(shí)，傷員身上的衣服一時(shí)難以脫下，可讓傷員滾地滅火，也可用水澆滅，切勿奔跑，不可在火場大聲呼喊，避免燒傷呼吸道，要用濕毛巾捂住口鼻，防止窒息或中毒。
（3）頭部燒傷后容易腫脹，容易引起繼發(fā)性感染，要密切關(guān)注傷員有無進(jìn)展性呼吸困難。
（4）對于嚴(yán)重?zé)齻?，在做上述處理的同時(shí)，抓緊送往醫(yī)院，并檢查患者的呼吸道、呼吸情況和脈搏，做好心肺復(fù)蘇的急救準(zhǔn)備。
燙傷時(shí)應(yīng)采取的措施：
（1）用流動(dòng)的清水沖洗或浸泡燙傷部位10-20分鐘，也可用濕毛巾蓋住，然后澆冷水降溫，直到疼痛減輕。
（2）在穿著衣服被熱水、蒸汽燙傷時(shí)，不要輕易脫下衣服，要先用冷水澆在衣服上降溫，充分泡濕傷口后小心除去衣服，如衣服和皮膚粘在一起時(shí)，切勿撕拉，可用剪刀剪去衣物，再用清潔紗布或者布單覆蓋燙傷面，有水泡時(shí)千萬不要弄破，以防感染。
（3）對于嚴(yán)重燙傷者，在做上述處理的同時(shí)，抓緊送往醫(yī)院，監(jiān)測呼吸與脈搏，做好心肺復(fù)蘇的急救準(zhǔn)備。
6.4中毒、窒息的處理建議
（1）現(xiàn)場負(fù)責(zé)人應(yīng)立即采取隔離和疏散措施，對密閉空間加強(qiáng)通風(fēng)，防止無關(guān)人員進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域；救護(hù)人員要戴上空氣呼吸器，盡快將傷員轉(zhuǎn)移到空氣清新通風(fēng)的地方。
（2）當(dāng)傷員昏迷時(shí)，立即進(jìn)行現(xiàn)場急救，松開衣領(lǐng)、內(nèi)衣和腰帶等保持呼吸道暢通，使患者平臥，頭偏向一側(cè)，取出假牙，清除口鼻腔的分泌物、痰液和嘔吐物等。
（3）當(dāng)傷員停止呼吸時(shí)，應(yīng)采取人工呼吸進(jìn)行急救；也可使用呼吸興奮劑進(jìn)行急救，密切關(guān)注生命體征的變化。
（4）按照醫(yī)療急救指南進(jìn)行專門照料，持續(xù)觀察。
（5）發(fā)生休克時(shí)采取吸氧、保溫措施。
6.5觸電的急救處理建議
（1）立即切斷電源，使觸電人員脫離繼續(xù)受電流損害的狀態(tài)，減少損傷程度。
（2）進(jìn)行切斷電源前應(yīng)注意任何人不應(yīng)觸碰觸電人員，以免自己也成為帶電體而遭電擊。
（3）切斷電源應(yīng)采取的方法有兩種。一是立即拉開電源開關(guān)或拔掉電源插頭。二是不能立即按上面的辦法切斷電源時(shí)，可用干燥的木棒、竹桿等將電線撥開，使觸電人員脫離電源。切不可用手或金屬和潮濕的導(dǎo)電物體直接觸碰觸電人員的身體或觸碰觸電人員接觸的電線，以免引起搶救人員自身觸電。
（4）在進(jìn)行解脫電源的動(dòng)作時(shí)，要事先采取防摔措施，防止觸電人員脫離電源后因肌肉放松而自行摔倒，造成新的外傷。解脫電源的動(dòng)作要用力適當(dāng)，防止因用力過猛將帶電電線擊傷在場的其他人員。
（5）在解脫電源后，做好現(xiàn)場簡單診斷。一是觀察觸電人員是否還存在呼吸?？捎檬只蚶w維毛放在觸電人員鼻孔前，感受和觀察是否有氣體流動(dòng)；同時(shí)，觀察觸電人員的胸廓和腹部是否存在上下移動(dòng)的呼吸運(yùn)動(dòng)。二是檢查觸電人員是否還存在心跳，可直接在心前區(qū)聽是否有心跳的心音，或摸頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈是否搏動(dòng)。
（6）對呼吸停止者，應(yīng)施行人工呼吸；對心跳停止者，施行胸外心臟擠壓術(shù)；對于呼吸、心跳均已停止者，人工呼吸與擠壓術(shù)同時(shí)進(jìn)行。
（7）在進(jìn)行上述急救措施的同時(shí)，盡快與岸基聯(lián)系送往醫(yī)院救治。
6.6中暑的急救處理建議
（1）馬上脫離高溫環(huán)境，迅速將中暑人員轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處休息。
（2）松開或脫掉衣服，讓中暑人員舒適地平臥，頭部抬高，將頭及肩部墊高。
（3）如果中暑人員神志清醒，并無惡心、嘔吐，可以使用解暑藥物，緩解癥狀。若沒有解暑藥物，也可以用含鹽的清涼飲料、茶水、綠豆湯等。
（4）人工散熱，可采用電風(fēng)扇吹風(fēng)等散熱方法，但不能直接對著病人吹風(fēng)，防止造成感冒。
（5）用冷濕的毛巾覆在中暑人員的頭上。將海綿浸漬酒精，或毛巾浸冷水，用來擦拭身體以降低中暑人員的體溫到正常溫度。
（6）對于昏迷不醒的中暑人員，可針刺或用手指甲掐人中穴、內(nèi)關(guān)穴及合谷穴等，促使中暑人員蘇醒。
（7）對于高燒不退或出現(xiàn)痙攣等癥狀的中暑人員，在積極進(jìn)行上述處理的同時(shí)，應(yīng)盡快與岸基聯(lián)系送往醫(yī)院救治。
6.7凍傷的急救處理建議
（1）盡快使傷員脫離低溫環(huán)境，除去濕冷、結(jié)冰的衣物等。如果衣服、鞋襪等連同肢體凍結(jié)，不可強(qiáng)行卸脫，應(yīng)用溫水使凍結(jié)融化后再脫下或剪開。
（2）復(fù)溫可使傷員的傷肢浸浴于溫水中。保持水溫恒定，這樣可使凍傷局部在20分鐘達(dá)到復(fù)溫效果。如果傷員發(fā)生昏迷、呼吸抑制等全身性凍傷，應(yīng)使復(fù)溫時(shí)間延長到30分鐘以上。復(fù)溫時(shí)，不可使用火爐烘烤，更不可使用冰雪擦拭凍傷部位。如果無溫水，可為傷員加蓋厚棉被或?qū)麊T的傷肢置于救助者懷中復(fù)溫。
（3）抗休克治療全身性凍傷的傷員在復(fù)溫前后都容易發(fā)生休克，所以當(dāng)傷員出現(xiàn)呼吸加速、脈搏微弱，應(yīng)使傷員仰臥位，下肢抬高，加蓋棉衣棉被保溫，有條件者可喂少許堿性鹽水。
（4）凍傷的局部常滲血、淤血、水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)水皰、壞死等表現(xiàn)。傷口處理對于凍傷的創(chuàng)口，可用干凈的紗布進(jìn)行包扎，然后用較厚的手套或衣物進(jìn)行保溫。如果溫度低，須衣著保暖不宜透風(fēng)，減少體表外露，露在外面的部位應(yīng)適當(dāng)涂抹油脂。
（5）盡快與岸基聯(lián)系送往醫(yī)院救治。
6.8溺水的急救處理建議
（1）由于溺水并可能造成死亡的過程很短，所以應(yīng)以最快的速度將其從水里救上船。
（2）清除口鼻里的堵塞物。被救上岸后，使溺水者頭朝下，立刻撬開其牙齒，用手指清除口腔和鼻腔內(nèi)雜物，再用手掌迅速連續(xù)擊打其肩后背部，讓其呼吸道暢通，并確保舌頭不會(huì)向后堵住呼吸通道。
（3）倒出呼吸道內(nèi)積水。搶救者單腿跪地，另一腿屈起，將溺水者俯臥置于屈起的大腿上，使其頭足下垂。然后顫動(dòng)大腿或壓迫其背部，使其呼吸道內(nèi)積水傾出。
（4）水吐出后采取人工呼吸。對呼吸及心跳微弱或心跳剛剛停止的溺水者,要迅速進(jìn)行口對口(鼻)式的人工呼吸，同時(shí)做胸外心臟按壓，不可只顧傾水而延誤呼吸心跳的搶救。搶救工作最好能有兩個(gè)人同時(shí)進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓。如果只有一個(gè)人的話，兩項(xiàng)工作要輪流進(jìn)行。
（5）心跳停止者應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按壓。讓溺水者仰臥于背部平硬處，急救者位于溺水者一側(cè)，面對溺水者，右手掌平放在其胸骨下半段,左手放在右手背上，借急救者身體重量緩緩用力,不能用力太猛，以防骨折，將胸骨壓下4-5厘米左右，然后松手腕（手不離開胸骨）使胸骨復(fù)原，反復(fù)有節(jié)律地（每分鐘100次）進(jìn)行，直到心跳恢復(fù)為止。
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7.工作職責(zé)
航運(yùn)公司岸基管理人員、船長等高級船員、普通船員、外來人員等相關(guān)部門和個(gè)人需共同努力做好船員工傷事故預(yù)防工作，通過完善安全管理制度、配備使用防護(hù)裝備、提高人員安全意識(shí)和技能等方面降低風(fēng)險(xiǎn)、消除隱患，從而達(dá)到預(yù)防船員工傷事故的目的。建議航運(yùn)公司及相關(guān)人員工作職責(zé)包括但不限于以下內(nèi)容。
7.1航運(yùn)公司職責(zé)
（1）依據(jù)本指南，將預(yù)防船員工傷事故制度納入安全管理體系文件或制度中，建立健全預(yù)防船員工傷事故的安全管理制度。
（2）建立船舶預(yù)防船員工傷事故管理計(jì)劃，指定船長作為船舶預(yù)防船員工傷事故的第一責(zé)任人，指導(dǎo)船舶成立預(yù)防船員工傷事故工作組，由船長擔(dān)任組長、船上部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任組員，完善各項(xiàng)預(yù)防船員工傷事故工作制度，監(jiān)督船上所有人員落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施。
（3）充分評估船員在正常操作或執(zhí)行任務(wù)過程時(shí)出現(xiàn)的安全風(fēng)險(xiǎn)，對評估的安全風(fēng)險(xiǎn)提供安全指引，建立制定有關(guān)程序、方案或須知包括必要的檢查清單，說明如何進(jìn)行評估及控制風(fēng)險(xiǎn)。評估的范圍應(yīng)延伸到在船工作的引航員、碼頭裝卸工人、船舶維修人員等其他人員。
（4）確保在船上工作的任何人員，不論是否直接受雇于航運(yùn)公司，均須知悉航運(yùn)公司的風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果，以及為保護(hù)他們而采取的措施。
（5）當(dāng)有理由相信安全風(fēng)險(xiǎn)評估已不適用，應(yīng)重新開展評估，并做出任何必須的修改。有關(guān)重新評估的任何結(jié)果、所采取的措施以及修訂均須告知在船人員。
（6）衡量不可避免的風(fēng)險(xiǎn)，并采取行動(dòng)以降低風(fēng)險(xiǎn)，盡量確保船員和其他人員的安全。
（7）建立并完善船員培訓(xùn)制度，以確保指派任職的船員熟悉船舶布置、裝置、設(shè)備、工作程序、特性、局限性以及安全風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)防措施等相關(guān)情況，加強(qiáng)船員工傷事故警示教育，提高船員安全意識(shí)和防范技能。
（8）根據(jù)船舶類型、航區(qū)及船員工作特點(diǎn)為船舶提供必需、足量且質(zhì)量可靠的安全防護(hù)裝備和急救藥品。
（9）指導(dǎo)船長定期組織船員做好工傷事故應(yīng)急演練，包括與公司岸基的聯(lián)系、骨折固定、傷口包扎、心肺復(fù)蘇等。
（10）在船舶發(fā)生工傷事故時(shí)應(yīng)為船舶提供足夠的資源和岸基支持，指導(dǎo)船舶開展自救，減輕事故后果。
（11）對船員工傷事故案例進(jìn)行充分統(tǒng)計(jì)、分析，制定實(shí)施糾正措施的程序，避免工傷事故重復(fù)發(fā)生。
7.2指定人員職責(zé)
（1）負(fù)責(zé)宣傳、貫徹和實(shí)施航運(yùn)公司關(guān)于預(yù)防船員工傷事故相關(guān)工作制度，監(jiān)控航運(yùn)公司和船舶在預(yù)防船員工傷安全制度上的執(zhí)行情況。
（2）對不符合規(guī)定情況、工傷事故和險(xiǎn)情的報(bào)告、分析、糾正等過程進(jìn)行監(jiān)控，根據(jù)需要隨時(shí)向航運(yùn)公司總經(jīng)理匯報(bào)。
（3）在船舶發(fā)生工傷事故時(shí)，應(yīng)為船舶調(diào)動(dòng)足夠的資源和岸基支持，參與應(yīng)急救援和處置。
7.3海務(wù)和機(jī)務(wù)人員職責(zé)
（1）執(zhí)行航運(yùn)公司預(yù)防工傷事故安全管理制度，確保相關(guān)制度在船有效運(yùn)行。
（2）布置和落實(shí)船員工傷事故預(yù)防工作，收集相關(guān)工傷事故案例并通報(bào)公司所屬船舶，提高船員安全意識(shí)。
（3）審查考核船員特別是高級船員對船舶安全管理制度、操作規(guī)程、安全風(fēng)險(xiǎn)熟悉程度。
（4）跟蹤掌握船舶動(dòng)態(tài)和相關(guān)海區(qū)的氣象、海況和臺(tái)風(fēng)情況，及時(shí)提醒船舶防范惡劣天氣和停止相關(guān)作業(yè)以防止船員工傷事故發(fā)生。
（5）對船員在船期間的作業(yè)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)評估，調(diào)查、分析不符合規(guī)定的情況，制定風(fēng)險(xiǎn)防范和糾正措施并跟蹤檢查執(zhí)行落實(shí)情況。
（6）標(biāo)明、實(shí)施預(yù)防船員工傷事故的安全培訓(xùn)，重點(diǎn)在安全作業(yè)規(guī)范、安全作業(yè)流程、個(gè)人防護(hù)裝備使用等，提高船員安全意識(shí)和操作技能。
（7）監(jiān)督檢查船舶安全防護(hù)裝備的使用和維護(hù)，及時(shí)更新，確保船員有足量且適用的防護(hù)裝備。
（8）負(fù)責(zé)船員工傷事故調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析和處理，制定針對性預(yù)防措施，必要時(shí)修訂相關(guān)工作程序和操作須知。
（9）船員工傷事故發(fā)生后向相關(guān)方提供船舶航次、所在海區(qū)等有關(guān)情況，接受船員工傷事故處理技術(shù)咨詢。
7.4船長和高級船員職責(zé)
（1）船長是船舶預(yù)防工傷事故第一責(zé)任人，落實(shí)航運(yùn)公司預(yù)防工傷事故安全管理要求，領(lǐng)導(dǎo)建立船舶預(yù)防工傷事故工作小組，組織開展日常船舶預(yù)防工傷工作，監(jiān)督檢查全船各項(xiàng)預(yù)防工傷措施落實(shí)情況。
其他高級船員負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)相關(guān)操作的安全風(fēng)險(xiǎn)評估，在具體操作中執(zhí)行安全工作規(guī)章制度，督促指導(dǎo)船員落實(shí)安全措施防范工傷事故。
（2）督促全體船員、督促本部門船員嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)和安全工作規(guī)章制度，提高船員工作責(zé)任心。
（3）制定船舶勞動(dòng)安全教育培訓(xùn)和應(yīng)急演練計(jì)劃并組織實(shí)施，其他高級船員應(yīng)按照計(jì)劃對本部門船員開展勞動(dòng)安全教育培訓(xùn)和應(yīng)急演練，提高船員勞動(dòng)保護(hù)意識(shí)和技能。
（4）對船舶預(yù)防工傷事故工作開展復(fù)查和評估，發(fā)現(xiàn)新增風(fēng)險(xiǎn)和不足，應(yīng)及時(shí)向岸基管理部門報(bào)告并采取措施降低風(fēng)險(xiǎn)。
（5）與航運(yùn)公司保持暢通、有效的聯(lián)絡(luò)，發(fā)生工傷事故或風(fēng)險(xiǎn)時(shí)請求航運(yùn)公司相關(guān)人員提供必要的醫(yī)療指導(dǎo)和岸基支持。
（6）對本船和本部門安全防護(hù)裝備加強(qiáng)管理，督促船員正確使用個(gè)人防護(hù)裝備。
（7）船員生命安全受到嚴(yán)重威脅或無法保證時(shí)，應(yīng)立即如實(shí)報(bào)告船長，船長有權(quán)為保障人命安全和海上環(huán)境保護(hù)背離有關(guān)規(guī)定和停止相關(guān)操作，相關(guān)情況要立即向主管機(jī)關(guān)和公司報(bào)告。
（8）負(fù)責(zé)指揮船員工傷事故應(yīng)急處置，組織制定救治方案，保證傷員得到及時(shí)有效治療。
（9）負(fù)責(zé)船舶工傷事故報(bào)告、統(tǒng)計(jì)。
（10）指導(dǎo)船舶預(yù)防工傷事故工作小組對本船發(fā)生的工傷事故進(jìn)行調(diào)查，并組織實(shí)施糾正措施，防范類似工傷事故再次發(fā)生。
7.5普通船員職責(zé)
（1）認(rèn)真履行各自的安全職責(zé)，按要求佩戴個(gè)人防護(hù)裝備，做好自我保護(hù)，自覺遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程，避免“違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動(dòng)紀(jì)律”等不安全行為的發(fā)生。
（2）積極參加安全教育培訓(xùn)和應(yīng)急演練，熟知日常作業(yè)中的安全風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)防措施，不斷提高安全意識(shí)和技能。
（3）在作業(yè)過程中發(fā)現(xiàn)安全風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)及時(shí)上報(bào)，安全風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重影響人身安全時(shí)應(yīng)停止作業(yè)，待采取安全措施降低或消除風(fēng)險(xiǎn)后才可繼續(xù)作業(yè)。
（4）作業(yè)過程中要注意觀察周圍情況，發(fā)現(xiàn)其他船員有違章作業(yè)、違反勞動(dòng)紀(jì)律等不安全行為應(yīng)及時(shí)制止并上報(bào)。
（5）發(fā)生工傷事故后要立即上報(bào)，按應(yīng)急處置程序開展救助，禁止盲目施救。
（6）梯口值班船員要對外來人員做好登記，檢查外來人員是否攜帶違禁品、是否佩戴安全帽等安全裝備，提醒外來人員在船期間安全注意事項(xiàng)。
7.6臨時(shí)登輪人員職責(zé)
（1）穿戴安全帽、手套、救生衣等個(gè)人防護(hù)裝備，遵守船上安全規(guī)章制度，掌握必要的安全知識(shí)和技能，禁止攜帶違禁品登輪。
（2）在船期間操作設(shè)備、進(jìn)入密閉艙室等作業(yè)之前應(yīng)詢問船員安全注意事項(xiàng)，必要時(shí)請船員協(xié)助，禁止盲目操作或未經(jīng)許可進(jìn)入密閉艙室。
（3）下軟梯、舷梯時(shí)必須嚴(yán)格遵守登乘規(guī)范，握緊抓牢，禁止手拎物品登輪。
（4）登輪后應(yīng)沿標(biāo)識(shí)的安全通道行走，禁止在船上跑跳或隨意跨越纜繩、管道等。
（5）登輪后應(yīng)在指定區(qū)域活動(dòng)，進(jìn)入駕駛臺(tái)、機(jī)艙、貨艙甲板、首尾甲板等限制區(qū)域需有船員陪同。
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