工傷保險(xiǎn)事關(guān)每一位勞動(dòng)者的切身利益,由于工傷認(rèn)定具有較強(qiáng)專業(yè)性,勞動(dòng)者在維權(quán)過程中常常遭遇現(xiàn)實(shí)困難,而這其中有一個(gè)容易被忽視的問題,就是“申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)限”。
2013年10月,倪麗(化名)的兒子盧強(qiáng)(化名)在山東省萊蕪市萊城區(qū)一家磚廠工作時(shí)因意外事故死亡,但事后磚廠并未將這一消息告知倪麗,直到2016年3月,倪麗才得知兒子已經(jīng)去世的消息。
隨后,倪麗向萊城區(qū)人社局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。萊城區(qū)人社局以超過1年工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)效為由,不予受理。倪麗不服,提起訴訟。經(jīng)一審、二審,最終法院撤銷了人社局不予受理的決定書。
律師提醒勞動(dòng)者,5種情況可不計(jì)入工傷認(rèn)定申請(qǐng)期限;一旦遭遇工傷事故,如果用人單位未主動(dòng)申報(bào)工傷,勞動(dòng)者本人或者其近親屬應(yīng)及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷申請(qǐng),以更好地維護(hù)自身合法權(quán)益。
申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)限之爭
據(jù)《工人日?qǐng)?bào)》記者了解,在上述案件中,由于盧強(qiáng)父親已故,而母親倪麗改嫁后已不與他生活在一起,所以磚廠在盧強(qiáng)死后并未通知倪麗,而是一次性付給盧強(qiáng)的叔伯等親屬賠償款共23萬元。在兒子死亡兩年多才得知這一消息的倪麗,于是以近親屬的名義申請(qǐng)工傷認(rèn)定。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。從上述法律條文來看,申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)限為1年。據(jù)此,萊城區(qū)人社局認(rèn)定倪麗申請(qǐng)工傷認(rèn)定超過了1年的工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)效,作出不予受理的決定。
此后,倪麗提起訴訟,請(qǐng)求依法撤銷工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書。萊蕪市萊城區(qū)法院在審理時(shí)認(rèn)為,倪麗作為死亡職工盧強(qiáng)的母親,是法定近親屬。在無證據(jù)證明參與處理盧強(qiáng)意外死亡事件的相關(guān)單位和人員向倪麗告知了盧強(qiáng)死亡消息的情況下,倪麗主張其超期限提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)非因其自身原因?qū)е?,?yīng)予支持。
日前,萊蕪市萊城區(qū)法院作出一審判決,撤銷萊城區(qū)人社局作出的工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書,責(zé)令其于判決生效之日起15日內(nèi)重新作出處理。磚廠不服提起上訴,萊蕪市中級(jí)法院二審駁回上訴,維持原判。
超期緣由成維權(quán)變量
法院最終撤銷人社局不予受理決定書的依據(jù)正是最高法《關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》的第七條規(guī)定。
根據(jù)該規(guī)定,由于不屬于職工或者其近親屬自身原因超過工傷認(rèn)定申請(qǐng)期限的,被耽誤的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定申請(qǐng)期限內(nèi)。有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)從工傷認(rèn)定申請(qǐng)期中扣除。一是不可抗力;二是人身自由受到限制;三是屬于用人單位原因;四是社會(huì)保險(xiǎn)行政部門登記制度不完善;五是當(dāng)事人對(duì)是否存在勞動(dòng)關(guān)系申請(qǐng)仲裁、提起民事訴訟。
而此案正是由于用人單位未履行告知義務(wù)導(dǎo)致超過工傷認(rèn)定申請(qǐng)期限。
“此案提醒工傷認(rèn)定部門要對(duì)當(dāng)事人超期的緣由仔細(xì)審查,確認(rèn)是否存在耽誤申請(qǐng)時(shí)間的情形。同時(shí)也提醒用人單位,勞動(dòng)者在出現(xiàn)工傷后,超期未申請(qǐng)不表示無法認(rèn)定工傷,也不意味著就甩掉了賠償‘包袱’。用人單位在一些情形下,應(yīng)積極維護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益,如有告知的義務(wù)而未履行,很可能會(huì)引發(fā)不必要的爭議。”北京市朝陽區(qū)仲裁委原仲裁員孫鵬說。
北京盈科(天津)律師事務(wù)所律師張慧敏分析稱,在此類未按規(guī)定時(shí)限申請(qǐng)工傷認(rèn)定,致使維權(quán)陷入困境的案件中,主要原因集中在兩方面。一是當(dāng)事人法律意識(shí)淡薄。民事案件需要權(quán)利主體及時(shí)主張權(quán)利,同時(shí)遵循誰主張誰舉證的原則。但在實(shí)踐中,勞動(dòng)者發(fā)生工傷后,或是治療不及時(shí),或是不了解申請(qǐng)工傷認(rèn)定有1年時(shí)限,或是無法提供存在勞動(dòng)關(guān)系證明、工傷治療病歷、費(fèi)用清單等證據(jù)材料,從而使得維權(quán)困難重重。二是用人單位社會(huì)責(zé)任感缺失。個(gè)別用人單位出于自身利益考慮,不愿承擔(dān)對(duì)工傷勞動(dòng)者應(yīng)盡的責(zé)任。事故發(fā)生后,往往采取拖延推諉策略,時(shí)過境遷勞動(dòng)者再要求其承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,用人單位則不予理睬。
張慧敏提醒,在遭遇工傷事故后,如果單位未主動(dòng)申報(bào)工傷,勞動(dòng)者本人或近親屬應(yīng)及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷申請(qǐng),以更好地維護(hù)自己的合法權(quán)益。