保險責(zé)任:
在保險期間內(nèi)被保險人的職工在中華人民共和國境內(nèi)(不包括香港、澳門和臺灣地區(qū))發(fā)生下列情形,被依法認定或被視同為工傷的,視為保險事故發(fā)生:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害;
?。ǘ┕ぷ鲿r間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害;
?。ㄈ┰诠ぷ鲿r間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害;
(四)被診斷、鑒定為職業(yè)??;
?。ㄎ澹┮蚬ね獬銎陂g,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明;
?。┰谏舷掳嗤局?,受到機動車事故傷害;
(七)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡;
?。ò耍┰趽岆U救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害;
?。ň牛┞毠ぴ谲婈牱?,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到現(xiàn)工作崗位后舊傷復(fù)發(fā);
(十)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。
保險事故發(fā)生后,依照《工傷保險條例》應(yīng)由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責(zé)任,保險人按照本保險合同約定負責(zé)賠償。
保險事故發(fā)生后,被保險人因保險事故而被提起仲裁或者訴訟的,對應(yīng)由被保險人支付的仲裁或者訴訟費用以及事先經(jīng)保險人書面同意支付的其它必要的、合理的費用(以下簡稱“法律費用”),保險人按照本保險合同約定也負責(zé)賠償。