我國具有法律效力的工傷保險立法是1951年2月頒布、1953年1月修訂的《中華人民共和國勞動保險條例》及其實施細則。在這兩項法規(guī)中，對工傷的認定、工傷治療、工傷期間的收入保障及其因工傷致死的審定等，都作了相應(yīng)規(guī)定。但是，這個條例中有關(guān)工傷保險只限于工傷發(fā)生后的鑒定與傷、殘、亡的各項待遇標(biāo)準(zhǔn)，工傷保險是單純消極的醫(yī)療照顧與生活保障，是“事后處理”型的，而“預(yù)先”型的事故預(yù)防內(nèi)容則完全沒有涉及。這在一定程度上降低工傷社會保險的積極作用。

    為加強工傷事故的預(yù)防工作，我國政府自20世紀(jì)50年代初就頒布了諸如勞動保護“三大規(guī)程”（《工廠安全衛(wèi)生規(guī)程》、《建筑安裝工種安全技術(shù)規(guī)程》、《工人職員傷亡事故報告規(guī)程》、等法規(guī)條例，此后又相繼頒布了《礦山安全條例》等一系列法規(guī)條例，對企業(yè)勞動條件、生產(chǎn)環(huán)境以及保護勞動者的健康與安全的其他措施都作出了法律規(guī)定。這些法規(guī)對工礦企業(yè)的安全生產(chǎn)和工傷事故與職業(yè)病的防范，無疑起到了重要的作用。但是，從立法形式與工礦企業(yè)管理實踐角度來看，到80年代末、90年代初，我國工傷保險制度與工傷預(yù)防工作分別是歸不同部門管理和運行的。

    1996年頒布的《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》，規(guī)定了工傷保險與工傷預(yù)防相結(jié)合的原則，明確了各地可從工傷保險基金中提取一定比例，用于工傷預(yù)防工作。采取的主要措施，一是從工傷保險基金中提取一定的比例作為事故預(yù)防費，主要用于檢測等。二是從工傷保險基金中提取一定比例作為安全生產(chǎn)科研及宣傳教育費用。三是運用獎懲手段促進事故預(yù)防。對于采取的其他預(yù)防措施，又規(guī)定從基金中提取“事故預(yù)防費”、“宣傳和科研費”加以保障。

    1989年以來，我國有10個省的30多個縣、市先后進行工傷保險制度改革的試點。各地充分運用工傷保險制度對于預(yù)防事故和職業(yè)病的作用，采取宣傳、教育、檢查等措施，引導(dǎo)、激勵和幫助企業(yè)搞好職業(yè)衛(wèi)生及安全生產(chǎn)工作。例如，南昌市在1992年實施了《南昌市改進工傷保險辦法，促進事故預(yù)防的實施細則》。根據(jù)該《細則》，可從工傷保險基金中提取5％用作事故預(yù)防費，主要用于大型危險性設(shè)備的檢測檢驗、生產(chǎn)作業(yè)場所的勞動衛(wèi)生條件的檢查、派駐危險性設(shè)備生產(chǎn)廠家監(jiān)檢人員所必須的費用開支和新建、擴建、改建及引進項目安全設(shè)計、審查、驗收等費用，用以改進安全生產(chǎn)工作有關(guān)部門的科研，而且可從工傷保險基金中提取3％的宣傳、教育、獎勵費。大連市作出規(guī)定，可按工傷保險基金總額的2％提取職業(yè)安全衛(wèi)生檢測費、工傷保險和安全生產(chǎn)宣傳教育費。

    目前頒布的《工傷保險條例》，對工傷保險與安全生產(chǎn)的關(guān)系，從法律上作了進一步的闡述。其中第一章第四條規(guī)定：“用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害?！钡诎藯l規(guī)定：“國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定行業(yè)的差別費率，并根據(jù)工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定若干費率檔次。行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院財政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定，報國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行?！?/P>

    但是，應(yīng)該看到，我國的工傷保險機構(gòu)如何開展預(yù)防工作，目前還處于探索階段。有兩種傾向引起人們的關(guān)注：一是工傷保險機構(gòu)還沒有真正認識到工傷預(yù)防的重要性，舍不得花錢搞工傷預(yù)防工作。二是從工傷保險基金提取的工傷預(yù)防經(jīng)費脫離了工傷保險機構(gòu)的管理和監(jiān)督。這實際上是否定了工傷保險機構(gòu)在工傷預(yù)防中的作用，人為地割裂了工傷保險的業(yè)務(wù)。

    業(yè)內(nèi)人士指出，工傷保險與工傷預(yù)防相結(jié)合，是工傷保險事業(yè)發(fā)展的趨勢。工傷保險只有與事故預(yù)防緊密結(jié)合，才能保持持續(xù)發(fā)展的潛力，才能實現(xiàn)其本來的目的。