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交通事故對方全責 能享工傷保險待遇嗎

  
評論: 更新日期:2015年10月23日

 【案例】

  下班路上遭遇交通事故,對方全責卻無力賠付,遇到這樣的事情怎么辦?近日,市民小莫就遇上了這樣的事情。

  小莫告訴記者,當時他向人民法院提起道路交通事故人身損害賠償民事訴訟,法院也判決肇事者賠償醫(yī)療費、誤工費等費用共計7.5萬元,該案經法院執(zhí)行。但實際小莫只拿到了執(zhí)行款4.2萬元,因為被執(zhí)行人無其他可供執(zhí)行財產而執(zhí)行終結。

  之后小莫經勞動行政部門認定為工傷,并經勞動能力鑒定為九級傷殘。于是小莫要求公司支付工傷待遇,公司表示應按法院判決交通事故損害賠償數額與仲裁委裁決的工傷保險待遇數額進行補差,可小莫認為交通事故損害賠償中僅醫(yī)療費、殘疾輔助器具費、停工留薪期間發(fā)生的護理費、交通費、住院伙食補助費可與工傷保險待遇相應項目抵扣,工傷保險待遇其余項目仍應正常享受。

  雙方無法達成共識,小莫向勞動仲裁委申請了勞動仲裁。

  【分析】

  在遭遇交通事故或其它事故傷害的情形下,勞動者因勞動關系以外的第三人侵權造成人身損害,同時構成工傷的,《民法》和《勞動法》各自從人身傷害和社會保險的角度對工傷事故責任加以規(guī)范,從而使同一事故具有民事侵權賠償和工傷賠償雙重性質。

  一方面,最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(法釋[2003]20號)明確了當工傷事故與第三人侵權競合,受害職工或親屬可以分別依照不同的法律獲得救濟,這為工傷職工享受雙重賠償提供了法律依據。

  另一方面,在落實待遇補償時,根據浙政發(fā)〔2009〕 50號文件“分項補差、雙重享受”的原則,客觀地看待工傷保險待遇與交通事故待遇補償在范圍上的差異,僅就醫(yī)療費、殘疾輔助器具費、停工留薪期間發(fā)生的護理費、交通費、住院伙食補助費可與工傷保險待遇相應項目抵扣,工傷保險待遇其余項目仍應正常享受。

  本案例中,小莫遭遇交通事故同時構成工傷,在交通事故人身損害賠償案件中,實際已經獲賠的4.2萬元已遠遠超過與工傷保險待遇相應抵扣項目數額,故仲裁委沒有支持小莫主張由用人單位支付醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費的訴求,但對于其主張的工傷保險待遇其余項目,仲裁委裁決公司支付停工留薪期、一次性傷殘補助金等費用共計5.6萬元。

  【工會提示】

  因交通事故同時構成工傷的案件具有雙重性,除了上述問題外還應當注意因工傷認定時效而引起的醫(yī)療費等費用的承擔問題。根據《工傷保險條例》第37條第3項規(guī)定,用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。因此,用人單位應當及時為勞動者申報工傷,降低風險,減少不必要的損失。
 

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