??? 春日漸暖,萬物復(fù)蘇,各類細(xì)菌、病毒也蠢蠢欲動了。大連市第六人民醫(yī)院醫(yī)生侯彬茹提醒,在這個季節(jié),除了流感,還有各類表現(xiàn)為發(fā)熱伴全身或局部皮疹的出疹性傳染病常常出現(xiàn),尤其易侵?jǐn)_兒童、老人等免疫力低人群。
??? 風(fēng)疹麻疹不易區(qū)別
??? 皮疹是一種皮膚病變,從單純的皮膚顏色改變到皮膚表面隆起或發(fā)生水皰等,有多種多樣的表現(xiàn)形式。許多傳染病在發(fā)熱的同時還伴有發(fā)疹,稱為出疹性傳染病。春季較為常見的風(fēng)疹和麻疹是由病毒引起的呼吸道傳染病,皮膚都有皮疹出現(xiàn),早期癥狀類似上呼吸道感染,伴有發(fā)熱和咳嗽、流涕等。
??? 最簡單的區(qū)分方式是根據(jù)發(fā)熱和出疹時間來判斷。風(fēng)疹一般發(fā)熱半天至1天后皮膚即現(xiàn)紅色斑丘疹,大小不一,自頭額部開始一日內(nèi)可布滿全身,伴枕部、耳后、頸后淋巴結(jié)腫大。2~3天后皮疹消退,無色素沉著及脫皮。風(fēng)疹對孕婦危害大,妊娠早期感染會造成胎兒發(fā)育遲緩、畸形。麻疹一般燒3天、疹3天、退3天,發(fā)熱3~4天出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,首先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際、頸部,逐漸蔓延至額面、軀干及全身,可融合成片,疹間有正常皮膚。出疹期體溫更高,同時伴有結(jié)膜充血、流淚、畏光及眼瞼水腫。一般出疹3~4天后按出疹順序開始消退,疹退后皮膚有麩糠樣脫屑及色素沉著,7~10天痊愈。
??? 水痘也是出疹性傳染病
??? 水痘是由水痘——帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播和接觸傳播。初期癥狀僅有低熱、全身不適或輕微呼吸道炎癥,或1~2天后出現(xiàn)皮疹,一般以軀干四肢近端為多,呈向心性分布。成批出現(xiàn)紅色斑疹或斑丘疹,數(shù)小時后變?yōu)榍辶?、卵圓形皰疹,24小時后水皰內(nèi)容物變?yōu)闇啙?,伴有癢感,3~4天結(jié)痂。所有皮膚黏膜均可見皰疹,痂蓋多在10~14天內(nèi)脫落。
??? 有疫苗可預(yù)防
??? 風(fēng)疹、麻疹、水痘都可以通過注射疫苗加以預(yù)防。日常生活和作息習(xí)慣對預(yù)防出疹性傳染病的發(fā)生也很重要,平時要注意增強(qiáng)身體素質(zhì),提高抵抗力。規(guī)律作息,保證充足睡眠。勤洗手,尤其是在咳嗽或打噴嚏后、就餐前或接觸污染環(huán)境后要洗手。保持家庭和工作場所環(huán)境清潔和良好通風(fēng)狀態(tài)。醫(yī)生提醒,春季是出疹性傳染病高發(fā)季節(jié),要盡量少去人群密集的公共場所,以減少與患病人群接觸的機(jī)會。
??? 皮膚護(hù)理要精心
??? 出疹性傳染病主要治療原則為對癥治療,加強(qiáng)護(hù)理、預(yù)防和治療并發(fā)癥。發(fā)熱期間應(yīng)多飲水,注意休息,進(jìn)食易消化、清淡的飲食,多攝食綠葉蔬菜、水果。衣著寬松舒適,維持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸龋3质覂?nèi)空氣新鮮流通,保持眼鼻口腔的清潔。要加強(qiáng)皮膚保護(hù),不要抓破,特別是有水皰和丘疹的部位,避免皮膚破損增加感染風(fēng)險,皮膚保持清潔、干燥,每天用溫水清洗,禁用堿性清潔劑、酒精等擦洗。局部皮膚瘙癢嚴(yán)重時可用爐甘石洗劑涂擦患處。對出現(xiàn)大面積淤斑、壞死的皮膚,應(yīng)對患處加以保護(hù),避免發(fā)生潰瘍和繼發(fā)感染。