一、目標(biāo)
此方案是依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)制定。對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行安全管理,防止傳染病蔓延,減少衛(wèi)生人員和患者暴露于醫(yī)療廢物下的風(fēng)險(xiǎn),保證可持續(xù)的環(huán)境發(fā)展。
二、措施
(一)建立完善的醫(yī)院感染管理制度
1、國(guó)家相關(guān)法律法規(guī):《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》等。
2、結(jié)合本地醫(yī)療廢物處置的具體條件,根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及其相關(guān)的配套文件等,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理辦法。
(二)對(duì)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn),提高村民對(duì)醫(yī)療廢物的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員:
1、定期參加相關(guān)政府部門和其它技術(shù)機(jī)構(gòu)組織的醫(yī)療廢物安全管理的法律、法規(guī)及相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。
2、掌握醫(yī)療廢物收集、消毒儲(chǔ)存、運(yùn)送、處置方法,以及個(gè)人防護(hù)措施,諸如在日常工作中的手衛(wèi)生、口罩穿戴和使用原則等,并在工作中正確運(yùn)用。
村民和患者:
3、對(duì)村民和患者的宣教:與醫(yī)療廢物有關(guān)的危險(xiǎn),盡量避免醫(yī)療廢物,去哪里報(bào)告醫(yī)療廢物管理上的玩忽職守。
(三)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)
1、醫(yī)務(wù)人員需采取預(yù)防性措施,如穿戴工作衣、帽、口罩和手套,防護(hù)用品保持清潔,并定期更換。
2.規(guī)范手衛(wèi)生和呼吸方面。
3、使用過的銳利器需放入防穿透的利器盒中,并小心處理。
(四)醫(yī)療廢物管理的具體措施
醫(yī)療廢棄物大致分為兩類,即一般性廢物和有潛在感染性的廢物。在大多數(shù)情況下,村衛(wèi)生室化學(xué)性和藥物性廢物數(shù)量很少。少量的藥物性廢物可隨感染性廢物一起處置,如果是大量的藥物性廢物則需退返供應(yīng)者或者交由專門的部門處理。
1、醫(yī)療廢物的處置原則:不得對(duì)包括水、空氣、土壤、植物、動(dòng)物等環(huán)境和對(duì)周圍人群造成危害。
2、醫(yī)療廢物應(yīng)分類,分成不同的組。根據(jù)不同類別的醫(yī)療廢物采取適宜的方式進(jìn)行處置。
①有不同顏色編碼的三分類廢物箱(三種不同顏色的容器分別放置一般性廢物、潛在的感染性廢物和銳器)是醫(yī)療廢物安全管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)。
②根據(jù)國(guó)家規(guī)章制度的要求,醫(yī)療廢物的存放時(shí)間最多不得超過兩天。
③對(duì)于能夠焚燒的,應(yīng)及時(shí)焚燒。在進(jìn)行焚燒時(shí),需注意對(duì)周圍環(huán)境的影響。要在遠(yuǎn)離水源的隔離區(qū)內(nèi),在深坑中進(jìn)行焚燒,焚燒完畢后填埋。對(duì)于不能夠焚燒的,應(yīng)在消毒后集中填埋。整個(gè)醫(yī)療廢物處置過程均需由專人負(fù)責(zé)。
④注射器和輸液器外包裝、藥瓶、輸液瓶等,按一般垃圾處置。
⑤注重重復(fù)使用設(shè)備的消毒,首選壓力蒸汽滅菌或采用消毒劑消毒或滅菌。
⑥加強(qiáng)對(duì)藥品儲(chǔ)存和供應(yīng)的管理,盡量減少藥物性廢物的產(chǎn)生。
3、發(fā)生醫(yī)療廢物流失時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)追回流失的醫(yī)療廢物,并對(duì)流失的廢物進(jìn)行無(wú)害化處理,如焚燒或深埋。對(duì)發(fā)生的原因進(jìn)行分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的教育,避免類似事件的再發(fā)生。