公司在生產(chǎn)過程中涉及各種存在危險(xiǎn)有害因素(如氨氣、硫化氫、一氧化碳、氮?dú)獾扔卸練怏w、窒息性氣體或粉塵)且受到限制和約束的封閉、半封閉設(shè)備、設(shè)施及場所。主要包含:
(1)封閉、半封閉設(shè)備:如爐膛、煙道、酸洗罐、除塵箱體、儲氣罐、壓力容器、大型管道等;
(2)地下有限空間:如地下液壓站、地下管道、地下工程、污水池、下水道、溝、井、池、電纜隧道、截門井、料倉等;
(3)地上有限空間:如補(bǔ)水箱、蓄水池等。
在此密閉空間內(nèi)作業(yè)時(shí),由于通風(fēng)不良,作業(yè)環(huán)境中嚴(yán)重缺氧以及有毒氣體急劇增加導(dǎo)致作業(yè)人員昏倒、急性中毒、窒息傷害等。
(1)工作人員工作期間,感覺精神狀態(tài)不好,如眼睛灼熱、流涕、嗆咳、胸悶或頭暈、頭痛、惡心、耳鳴、視力模糊、氣短、呼吸急促、四肢軟弱乏力、意識模糊、嘴唇變紫、指甲青紫等。
(2)工作監(jiān)護(hù)人離開工作現(xiàn)場,且沒有指定能勝任的人員接替監(jiān)護(hù)任務(wù)。
(3)工作成員工作隨意,不聽工作負(fù)責(zé)人和監(jiān)護(hù)人的勸阻。
(4)在生產(chǎn)、管理和維修的過程中,由于有限空間本身具有進(jìn)出口受限制、密閉狹窄、通風(fēng)不良、潮濕等特點(diǎn),其作業(yè)環(huán)境易出現(xiàn)缺氧和有毒有害物質(zhì)造成中毒或觸電,由于工作人員疏忽或操作不當(dāng),易造成事故。
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中毒事故:主要是一氧化碳、甲烷、硫化氫、氨等造成急性中毒,引起全身各系統(tǒng)與組織(皮膚粘膜、呼吸、消化、循環(huán)、泌尿、血液、神經(jīng)等)的損害。其危害范圍主要涉及到在有限空間作業(yè)環(huán)境中的作業(yè)人員、監(jiān)護(hù)人員、救援人員;中毒者一般會出現(xiàn)紫紺、昏迷、驚厥、呼吸困難、休克等,嚴(yán)重的昏迷直至死亡。
缺氧窒息事故:主要是由于有限空間中空氣含氧量低,造成作業(yè)人員缺氧窒息。其危害范圍主要涉及到在有限空間作業(yè)環(huán)境中的作業(yè)人員、監(jiān)護(hù)人員、救援人員;其危害后果主要會導(dǎo)致中毒人員大腦缺氧,根據(jù)有限空間氧氣含量及消耗量的不同,其后果有輕有重,輕者昏迷,嚴(yán)重的直至死亡。
對周邊影響:只在有限空間范圍內(nèi)存在影響,對周邊區(qū)域無明顯影響。
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成立有限空間事故生產(chǎn)安全事故應(yīng)急指揮部,主要由事發(fā)地成員組成,成員如下:
總 指 揮:總經(jīng)理
副總指揮:財(cái)務(wù)副總、安全副總、生產(chǎn)副總
成員:生產(chǎn)車間及各職能部門主要負(fù)責(zé)人
職責(zé):應(yīng)急指揮部是有限空間事故應(yīng)急管理的最高指揮機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)事故的應(yīng)急指揮工作,職責(zé)如下:
(1)統(tǒng)一協(xié)調(diào)應(yīng)急狀態(tài)下的各種資源,趕赴現(xiàn)場處置生產(chǎn)安全事故;
(2)下達(dá)應(yīng)急預(yù)案啟動和終止指令;
(3)確定現(xiàn)場應(yīng)急人員名單和技術(shù)組人員名單,并下達(dá)任傷指令;
(4)在應(yīng)急處置過程中,負(fù)責(zé)向地方政府及有關(guān)部門求援。
總指揮職責(zé):
(1)負(fù)責(zé)事故應(yīng)急救援和事故預(yù)防的決策和指揮,接到突發(fā)事件報(bào)警時(shí),分析確定相應(yīng)報(bào)警級別,宣布應(yīng)急預(yù)案的啟動和終止。
(2)指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急行動;
(3)根據(jù)事故類型、潛在后果、現(xiàn)有資源,調(diào)動作業(yè)區(qū)內(nèi)部應(yīng)急救援隊(duì)伍參加搶險(xiǎn)救援,遇搶險(xiǎn)難度大作業(yè)區(qū)能力不足時(shí),與上一級應(yīng)急救援組織和機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系,請求應(yīng)急救援援助;
(4)最大限度地保證現(xiàn)場人員和外援人員及相關(guān)人員的安全;
(5)決定應(yīng)急撤離,決定事故現(xiàn)場外影響區(qū)域的安全性。
副總指揮職責(zé):
(1)協(xié)助總指揮組織、指揮應(yīng)急救援任務(wù),并在總指揮不在時(shí),負(fù)責(zé)組織和指揮各項(xiàng)應(yīng)急救援任務(wù);
(2)向總指揮提出采取的減緩事故后果行動的對策和建議;
(3)保持與事故現(xiàn)場救護(hù)隊(duì)的直接聯(lián)絡(luò);
(4)協(xié)調(diào)、組織和獲取應(yīng)急所需的其它資源、設(shè)備,以支援現(xiàn)場的應(yīng)急操作;
(5)組織作業(yè)區(qū)的相關(guān)技術(shù)和管理人員對生產(chǎn)過程各危險(xiǎn)源進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估。
各成員職責(zé):
(1)按照總指揮、副總指揮的指揮命令進(jìn)行相應(yīng)的救援活動;
(2)配合外來的應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)做好救援工作;
(3)按照應(yīng)急指揮部的要求,進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的演練工作。
事故發(fā)生后立即進(jìn)入指揮狀態(tài),根據(jù)事件的性質(zhì)和規(guī)模,決定啟動事故應(yīng)急救援程序,在現(xiàn)場成立現(xiàn)場指揮部,指揮搶險(xiǎn)。
2.2.2應(yīng)急辦公室
負(fù)責(zé)人:安全處長
職? 責(zé):
(1)在應(yīng)急指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)應(yīng)急指揮部的接警工作;
(2)負(fù)責(zé)應(yīng)急力量、應(yīng)急物資的調(diào)配,應(yīng)急事件發(fā)生時(shí)組織、協(xié)調(diào)進(jìn)行應(yīng)急處理和應(yīng)急救援;
(3)掌握應(yīng)急事件的發(fā)生情況,及時(shí)向應(yīng)急指揮部領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),確定應(yīng)急處理對策;
(4)按照應(yīng)急指揮部指令,及時(shí)通知作業(yè)區(qū)各職能部門、事故發(fā)生單位和相關(guān)單位進(jìn)入搶險(xiǎn)狀態(tài);
(5)按照應(yīng)急指揮部指令,向公司、市政府報(bào)告事故,并根據(jù)需要向救援單位求援;
(6)負(fù)責(zé)應(yīng)急值班記錄的填寫;
(7)負(fù)責(zé)完成應(yīng)急指揮部交辦的其它任務(wù)。
應(yīng)急救援隊(duì)伍由搶險(xiǎn)救災(zāi)組、通訊聯(lián)絡(luò)組、警戒疏散組、后勤保障組組成。
1.搶險(xiǎn)救災(zāi)組:
負(fù)責(zé)人:生產(chǎn)處長
成? 員:生產(chǎn)處成員
主要職責(zé):
(1)接到通知后,迅速集合隊(duì)伍奔赴現(xiàn)場,根據(jù)事故情形正確配戴個(gè)人防護(hù)用具,協(xié)助事故發(fā)生單位迅速切斷事故源和排除現(xiàn)場的易燃易爆物質(zhì);
(2)根據(jù)指揮部下達(dá)的指令,迅速搶修設(shè)備、管道,控制事故,以防擴(kuò)大;查明有無中毒人員及操作者被困,及時(shí)使嚴(yán)重中毒者、被困者脫離危險(xiǎn)區(qū)域;
(3)現(xiàn)場指揮調(diào)動搶救人員,啟用現(xiàn)場應(yīng)急器材;
(4)負(fù)責(zé)現(xiàn)場搶險(xiǎn)過程中的通訊聯(lián)絡(luò),視情況及時(shí)向指揮部報(bào)告,請求聯(lián)防力量救援;
(5)組織應(yīng)急救援隊(duì)伍和相關(guān)單位及人員進(jìn)行應(yīng)急救援,協(xié)助消防、醫(yī)護(hù)、救護(hù)等專業(yè)救援隊(duì)伍展開應(yīng)急救援行動,提供應(yīng)急救援技術(shù)支持。
2.通訊聯(lián)絡(luò)組:
負(fù)責(zé)人:人力資源處長
成? 員:人力資源處成員
主要職責(zé):
(1)負(fù)責(zé)通訊聯(lián)絡(luò)保障工作,保證事故搶險(xiǎn)中的通訊暢通,及時(shí)做好事故發(fā)生后通訊設(shè)施的搶修恢復(fù)和協(xié)調(diào)工作。
(2)負(fù)責(zé)接收、處置各部門、單位上報(bào)的事故信息,及時(shí)報(bào)告應(yīng)急指揮部。
(3)接到報(bào)警后,迅速通知各救援組及有關(guān)部門。
(4)傳遞指揮部的指令。
3.警戒疏散組:
負(fù)責(zé)人:保衛(wèi)處處長
成? 員:保衛(wèi)處成員
主要職責(zé):
(1)當(dāng)事故可能對周邊地區(qū)的公眾造成威脅時(shí),根據(jù)指令及時(shí)啟動警報(bào)系統(tǒng)。
(2)在事故現(xiàn)場周圍建立警戒區(qū)域,維護(hù)治安秩序,進(jìn)行人員疏散。
(3)跟蹤事故發(fā)展動態(tài),及時(shí)向應(yīng)急指揮部匯報(bào)、請示并落實(shí)指令。
4.后勤保障組:
負(fù)責(zé)人:供應(yīng)科科長
成? 員:供應(yīng)科成員
主要職責(zé):
(1)接到報(bào)警后,根據(jù)現(xiàn)場實(shí)際需要,準(zhǔn)備搶險(xiǎn)搶救物質(zhì)及設(shè)備等工具,保障事故狀態(tài)下的動力、能源和搶險(xiǎn)救援物資等的及時(shí)供給。
(2)負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)救災(zāi)及事故處理所需的物資供應(yīng)和分配工作。
(3)負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)物資的采購與儲備工作。確保應(yīng)急所需物資和設(shè)備充沛有效。
5.醫(yī)療救護(hù)組:
負(fù)責(zé)人:設(shè)備處處長
成? 員:設(shè)備處成員
主要職責(zé):
(1)熟悉廠區(qū)內(nèi)危險(xiǎn)物質(zhì)對人體危害的特性及相應(yīng)的醫(yī)療急救措施。
(2)儲備足量的急救器材和藥品,并能隨時(shí)供給取用。
(3)事故發(fā)生后,應(yīng)迅速做好準(zhǔn)備工作,傷者送來后,根據(jù)受傷癥狀,及時(shí)采取相應(yīng)的急救措施對傷者進(jìn)行急救,對重傷員及時(shí)轉(zhuǎn)院。
(4)當(dāng)廠區(qū)急救力量無法滿足需要時(shí),向遷安市醫(yī)院請求救援。
(1)事故發(fā)生后,現(xiàn)場人員應(yīng)迅速用對講機(jī)向值班人員報(bào)告。值班人員接到報(bào)告后立即向作業(yè)長、應(yīng)急辦公室、調(diào)度室,或直接向應(yīng)急指揮部報(bào)告。遇到人員傷害,還需直接通知醫(yī)療救護(hù)組。
(2)應(yīng)急辦公室接到事故報(bào)告后,要立即向應(yīng)急指揮部報(bào)告,不得延誤,同時(shí)通知其他相關(guān)人員趕赴現(xiàn)場,進(jìn)行搶救。
(3)事故現(xiàn)場由專人指揮,中夜班及節(jié)假日等在公司有關(guān)人員未到位的情況下,現(xiàn)場第一負(fù)責(zé)人由當(dāng)班值班負(fù)責(zé)人擔(dān)當(dāng)(按此順序),具體負(fù)責(zé)事故的指揮。
發(fā)生中毒、窒息等事故發(fā)生時(shí),現(xiàn)場操作人員可通過對講機(jī)報(bào)告值班人員,值班人員及時(shí)通過電話通知作業(yè)長及相關(guān)人員?,F(xiàn)場操作人員也可以通過手機(jī)直接通知相關(guān)人員。
應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)向公司應(yīng)急指揮部報(bào)告。
上報(bào)內(nèi)容包括:事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、類別、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟(jì)損失等內(nèi)容。要詳細(xì)說明本作業(yè)區(qū)名稱、走哪條線路更快捷、在哪個(gè)位置接警、需要哪些方面的救援力量和物資等信息。
Ⅰ級—公司級:發(fā)生大面積的火災(zāi)、爆炸、中毒事故,已經(jīng)或可能造成較大人員傷亡、較大財(cái)產(chǎn)損失,必須調(diào)動整個(gè)公司一切資源用于救援的事件。
Ⅱ級—作業(yè)區(qū)級:發(fā)生較大面積火災(zāi)、爆炸、中毒等,已經(jīng)或可能造成人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,必須調(diào)動整個(gè)作業(yè)區(qū)的應(yīng)急力量和資源以及相關(guān)作業(yè)區(qū)的力量進(jìn)行處置的事件。
Ⅲ級—崗位級:發(fā)生小范圍生產(chǎn)安全事故,不構(gòu)成重大財(cái)產(chǎn)損失、人員傷害,能夠被崗位正常可利用的資源進(jìn)行處置和控制,或只需動用少量應(yīng)急力量即可處理的事件,不會危及其它崗位人身安全,班組內(nèi)能夠單獨(dú)處置。
由應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)接警及記錄工作,保證24小時(shí)值班接聽。
(1)及時(shí)接收來自員工等報(bào)告的應(yīng)急信息,保證電話接聽及時(shí)、信息完整等;
(2)判斷信息的響應(yīng)級別,建立應(yīng)急信息分類卡;
(3)指導(dǎo)現(xiàn)場工作人員進(jìn)行前期處置;
(4)按工作流程通知搶險(xiǎn)工作;
(5)記錄應(yīng)急報(bào)警、指導(dǎo)工作、通知搶險(xiǎn)的信息內(nèi)容。
Ⅰ級事故由總經(jīng)理擔(dān)任應(yīng)急指揮,由總指揮統(tǒng)一的進(jìn)行應(yīng)急指揮、協(xié)調(diào)和決策, 調(diào)動公司內(nèi)的各應(yīng)急救援隊(duì)伍、應(yīng)急物資、應(yīng)急裝備等應(yīng)急資源。
Ⅱ級事故安全副總擔(dān)任應(yīng)急指揮,可調(diào)動作業(yè)區(qū)內(nèi)一切資源用于應(yīng)急處置。
Ⅲ級事故由安全處長擔(dān)任應(yīng)急指揮,可調(diào)動崗位一切資源用于應(yīng)急處置。
夜間發(fā)生事故,由值班領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)擔(dān)任總指揮,指揮處理事故和落實(shí)搶險(xiǎn)救災(zāi)工作,并及時(shí)匯報(bào)給上級領(lǐng)導(dǎo),根據(jù)現(xiàn)場實(shí)際情況,決定是否啟用本應(yīng)急預(yù)案。
當(dāng)接到報(bào)警信息后,應(yīng)急辦公室通知各應(yīng)急小組待命,及時(shí)參與到應(yīng)急救援行動中。
出現(xiàn)事故后,在現(xiàn)場成立現(xiàn)場應(yīng)急指揮部,由在場的最高負(fù)責(zé)人擔(dān)任總指揮,針對事態(tài)發(fā)展制定和調(diào)整現(xiàn)場應(yīng)急搶險(xiǎn)方案,指揮實(shí)施救援小組進(jìn)行救援活動,調(diào)動救援物資,迅速向應(yīng)急指揮部報(bào)告處置情況。
公司在各作業(yè)區(qū)各崗位均存放了應(yīng)急物資,保證在應(yīng)急行動中能夠迅速、有效的使用。
指揮部根據(jù)事件狀態(tài)統(tǒng)一調(diào)配應(yīng)急救援所需物資和器材、運(yùn)輸車輛、救援人員、安排所需資金,由后勤保障組及時(shí)調(diào)運(yùn)救援器材,及時(shí)安排車輛保證救援器材和物資的運(yùn)輸?shù)轿?;專職、兼職救援人員立即趕到現(xiàn)場聽從指揮部的統(tǒng)一指揮,醫(yī)療救護(hù)組做好救援人員的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
在應(yīng)急指揮和應(yīng)急行動過程中,應(yīng)急總指揮有權(quán)合理的調(diào)配各種應(yīng)急救援物資和力量,指揮各種應(yīng)急救援隊(duì)伍和保障組織。
各專業(yè)應(yīng)急救援組根據(jù)指揮部指令和本組專項(xiàng)行動預(yù)案開展應(yīng)急救援行動。
(1)應(yīng)急指揮部在接到報(bào)告后,應(yīng)根據(jù)事故類型、狀態(tài)及危害程度做出相應(yīng)的判斷,立即召集應(yīng)急救援隊(duì)伍做初期的救援、救治、排險(xiǎn)、控制事故的進(jìn)一步擴(kuò)大。
(2)各應(yīng)急小組及成員必須按要求檢查并佩戴好防護(hù)用品,聽從現(xiàn)場指揮的命令。
(3)應(yīng)急指揮部根據(jù)事故類型、狀態(tài)和危害應(yīng)及時(shí)制定出快速有效的方案,各應(yīng)急小組同時(shí)各司其職,全力做好各自職責(zé)內(nèi)的工作。
(4)現(xiàn)場指揮或副總指揮會同各應(yīng)急小組根據(jù)事故類型、狀態(tài)及危害程度安排人員撤離應(yīng)急避險(xiǎn)和安排調(diào)配相應(yīng)的應(yīng)急物資、資金。
(5)警戒疏散組達(dá)到現(xiàn)場后依據(jù)應(yīng)急專家、現(xiàn)場應(yīng)急指揮部劃定的安全區(qū)域進(jìn)行警戒,疏散非應(yīng)急人員。
(6)后勤保障組檢查清點(diǎn)所需的保障物資,如不足及時(shí)上報(bào)總指揮,準(zhǔn)備保障物資,聽候現(xiàn)場指揮的命令。
(7)通訊聯(lián)絡(luò)組到現(xiàn)場后,負(fù)責(zé)與上級領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)系,并對現(xiàn)場采集圖片、影像記錄。
(8)在搶險(xiǎn)過程中,以救人為第一位,醫(yī)療救護(hù)組人員對傷亡人員進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確的救治和處理。事故中,發(fā)現(xiàn)有人員受傷,將受傷人員轉(zhuǎn)移至安全地點(diǎn),采取簡單的救助措施后,迅速送往醫(yī)院或立即撥打120急救電話,請求醫(yī)療支援,并將情況匯報(bào)給應(yīng)急指揮部。
(9)如果事故已經(jīng)無法控制,可能會造成人員傷亡時(shí),必須安排現(xiàn)場所有人員迅速撤離。
(10)險(xiǎn)情排除后,按響應(yīng)級別逐級降低,和相應(yīng)的響應(yīng)程序進(jìn)行逐級處理,直至最后執(zhí)行應(yīng)急結(jié)束程序。
現(xiàn)場應(yīng)急指揮根據(jù)安全事故現(xiàn)場的具體情況,或根據(jù)各應(yīng)急救援隊(duì)伍、應(yīng)急物資裝備等是否滿足應(yīng)急行動的需要,及時(shí)向應(yīng)急指揮部請示擴(kuò)大應(yīng)急;如果超出本級應(yīng)急能力及時(shí)向公司、遷安市安監(jiān)局發(fā)出請求支援的信息,并協(xié)助上級和外部增援的應(yīng)急力量實(shí)施應(yīng)急行動。
(1)應(yīng)急救援隊(duì)伍的調(diào)度
各應(yīng)急小組盡快到達(dá)事故現(xiàn)場,迅速查明事故原因和危險(xiǎn)程度,根據(jù)事故情況開展救援行動。
(2)異常情況下現(xiàn)場人員的撤離順序
現(xiàn)場人員撤離的優(yōu)先順序是周圍群眾與員工——工作人員中的非關(guān)鍵人員——應(yīng)急關(guān)鍵人員之外的所有人員——全部撤離。
(3)事故擴(kuò)大后的應(yīng)急措施
1)對現(xiàn)場潛在的危害進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測和評估,避免二次事故發(fā)生。
2)人員安全疏散。
3)現(xiàn)場交通管制。
4)現(xiàn)場治安秩序維護(hù)。
(4)受傷人員現(xiàn)場救治原則
1)對傷員按輕、中、重簡易分類,急救措施上按照先重后輕的治療原則,在急救順序上應(yīng)優(yōu)先處理能夠獲得最大醫(yī)療效果的傷病員。
2)注意保護(hù)傷員。
3)對救治后的傷員實(shí)行專人看護(hù)。
4)合理調(diào)用救護(hù)車輛。
各應(yīng)急崗位人員的具體應(yīng)急行動包括報(bào)警、聯(lián)絡(luò)、疏散、應(yīng)急操作、撤離、現(xiàn)場搶救、現(xiàn)場秩序維護(hù),相關(guān)部門按規(guī)定向公司、政府報(bào)告、請求支援等。
(1)現(xiàn)場應(yīng)急指揮負(fù)責(zé)人和應(yīng)急人員首先對事故情況進(jìn)行初始評估。根據(jù)觀察到的情況,初步分析事故的范圍和擴(kuò)展的潛在可能性。
(2)搶險(xiǎn)人員要穿戴好必要的勞動防護(hù)用品(呼吸器、工作服、工作帽、手套、工作鞋、安全繩等),系好安全帶,以防止搶險(xiǎn)救援人員受到傷害。
(3)在有限空間內(nèi)作業(yè)用的照明燈應(yīng)使用36V以下安全行燈,照明電源的導(dǎo)線要使用絕緣性能好的軟導(dǎo)線。
(4)發(fā)現(xiàn)有限空間有受傷人員,用安全帶系好被搶救者兩腿根部及上體妥善提升使患者脫離危險(xiǎn)區(qū)域,避免影響其呼吸或觸及受傷部位。
(5)搶險(xiǎn)過程中,有限空間內(nèi)搶險(xiǎn)人員與外面監(jiān)護(hù)人員應(yīng)保持通訊聯(lián)絡(luò)暢通并確定好聯(lián)絡(luò)信號,在搶險(xiǎn)人員撤離前,監(jiān)護(hù)人員不得離開監(jiān)護(hù)崗位。
(6)救出傷員對傷員進(jìn)行現(xiàn)場急救,并及時(shí)將傷員轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
(1)由呼吸道中毒時(shí),應(yīng)迅速離開現(xiàn)場,到新鮮空氣流通的地方。
(2)經(jīng)口服中毒者,立即洗胃,并用催吐劑促其將毒物排出。
(3)經(jīng)皮膚吸入中毒者,必須用大量清潔自來水洗滌。
(4)眼、耳、鼻、咽喉黏膜損害,引起各種刺激癥狀者,須分別輕重,先用清水沖洗,然后由??漆t(yī)生處理。
(1)迅速撤離現(xiàn)場,將窒息者移到有新鮮空氣的通風(fēng)處。
(2)視情況對窒息者輸氧,或進(jìn)行人工呼吸等。
(3)佩戴呼吸器者,一旦感到呼吸不適時(shí),迅速撤離現(xiàn)場,呼吸新鮮空氣,同時(shí)檢查呼吸器問題及時(shí)更換合格呼吸器。
(1)呼吸、心跳情況的判定:
1)密閉空間中毒窒息傷員如意識喪失,應(yīng)在10s內(nèi),用看、聽、試的方法判定傷員呼吸心跳情況??础磦麊T的胸部、腹部有無起伏動作。
2)聽—用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。
3)試—試測口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。若看、聽、試結(jié)果,既無呼吸又無頸動脈搏動,可判定呼吸心跳停止。
4)密閉空間中毒窒息傷員呼吸和心跳均停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施,進(jìn)行就地?fù)尵取?/span>
1)按壓吹氣1min后(相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15∶2壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、 聽、試方法在5~7s時(shí)間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。
2)若判定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行2次口對口人工呼吸,接著每5s吹氣一次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。
3)在搶救過程中,要每隔數(shù)分鐘再判定一次,每次判定時(shí)間均不得超過5~7s。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,有限空間內(nèi)搶險(xiǎn)人員與外面監(jiān)護(hù)人員應(yīng)保持通訊聯(lián)絡(luò)暢通并確定好聯(lián)絡(luò)信號,在搶險(xiǎn)人員撤離前,不得離開監(jiān)護(hù)崗位
(3)救出傷員對傷員進(jìn)行現(xiàn)場急救,并及時(shí)將傷員轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
(1)優(yōu)先處理的傷員:休克、嚴(yán)重失血、意識喪失、呼吸困難、Ⅲ度燒傷面積達(dá)10%、Ⅱ度燒傷面積達(dá)30%。及時(shí)給與心肺復(fù)蘇、止血、固定等可最大限度降低死亡率的搶救措施。
(2)次優(yōu)先處理的傷員:一般可以在傷員集結(jié)地采用適當(dāng)?shù)拇胧┛赏麛M定病情的傷員,然后轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。
(3)延期處理的傷員:受傷后生理上沒有太大改變的傷員,可轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。
(1)人員的安全優(yōu)先,防止事故擴(kuò)展優(yōu)先,保護(hù)環(huán)境優(yōu)先;
(2)在人員與財(cái)產(chǎn)同時(shí)受到威脅時(shí),救人為先,組織撤離、疏散。
(3)立即查找危險(xiǎn)點(diǎn),切斷危險(xiǎn)源。
(4)設(shè)置警戒區(qū)域,嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入。
(1)在應(yīng)急處置過程中做到統(tǒng)一指揮、協(xié)同配合、以快制快、果斷處置;
(2)封鎖事故區(qū)域,實(shí)施警戒和警示;
(3)采取措施保護(hù)相鄰裝置、設(shè)施,防止事故擴(kuò)大和引發(fā)次生事故;
(4)參加應(yīng)急救援人員配戴相應(yīng)的防護(hù)裝備(隔熱、防毒等)及檢測儀器;
(5)進(jìn)入封閉空間、有限空間等設(shè)專人監(jiān)護(hù);
(6)隨時(shí)觀察事故狀態(tài)的發(fā)展與變化,及時(shí)調(diào)整現(xiàn)場救援方案。
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1事故風(fēng)險(xiǎn)分析
1.1事故類型
公司在生產(chǎn)過程中涉及各種存在危險(xiǎn)有害因素(如氨氣、硫化氫、一氧化碳、氮?dú)獾扔卸練怏w、窒息性氣體或粉塵)且受到限制和約束的封閉、半封閉設(shè)備、設(shè)施及場所。主要包含:
(1)封閉、半封閉設(shè)備:如爐膛、煙道、酸洗罐、除塵箱體、儲氣罐、壓力容器、大型管道等;
(2)地下有限空間:如地下液壓站、地下管道、地下工程、污水池、下水道、溝、井、池、電纜隧道、截門井、料倉等;
(3)地上有限空間:如補(bǔ)水箱、蓄水池等。
在此密閉空間內(nèi)作業(yè)時(shí),由于通風(fēng)不良,作業(yè)環(huán)境中嚴(yán)重缺氧以及有毒氣體急劇增加導(dǎo)致作業(yè)人員昏倒、急性中毒、窒息傷害等。
1.2 事故發(fā)生的可能性
(1)工作人員工作期間,感覺精神狀態(tài)不好,如眼睛灼熱、流涕、嗆咳、胸悶或頭暈、頭痛、惡心、耳鳴、視力模糊、氣短、呼吸急促、四肢軟弱乏力、意識模糊、嘴唇變紫、指甲青紫等。
(2)工作監(jiān)護(hù)人離開工作現(xiàn)場,且沒有指定能勝任的人員接替監(jiān)護(hù)任務(wù)。
(3)工作成員工作隨意,不聽工作負(fù)責(zé)人和監(jiān)護(hù)人的勸阻。
(4)在生產(chǎn)、管理和維修的過程中,由于有限空間本身具有進(jìn)出口受限制、密閉狹窄、通風(fēng)不良、潮濕等特點(diǎn),其作業(yè)環(huán)境易出現(xiàn)缺氧和有毒有害物質(zhì)造成中毒或觸電,由于工作人員疏忽或操作不當(dāng),易造成事故。
1.3 影響范圍
中毒事故:主要是一氧化碳、甲烷、硫化氫、氨等造成急性中毒,引起全身各系統(tǒng)與組織(皮膚粘膜、呼吸、消化、循環(huán)、泌尿、血液、神經(jīng)等)的損害。其危害范圍主要涉及到在有限空間作業(yè)環(huán)境中的作業(yè)人員、監(jiān)護(hù)人員、救援人員;中毒者一般會出現(xiàn)紫紺、昏迷、驚厥、呼吸困難、休克等,嚴(yán)重的昏迷直至死亡。
缺氧窒息事故:主要是由于有限空間中空氣含氧量低,造成作業(yè)人員缺氧窒息。其危害范圍主要涉及到在有限空間作業(yè)環(huán)境中的作業(yè)人員、監(jiān)護(hù)人員、救援人員;其危害后果主要會導(dǎo)致中毒人員大腦缺氧,根據(jù)有限空間氧氣含量及消耗量的不同,其后果有輕有重,輕者昏迷,嚴(yán)重的直至死亡。
對周邊影響:只在有限空間范圍內(nèi)存在影響,對周邊區(qū)域無明顯影響。
2應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)
2.1應(yīng)急救援組織體系
2.2 指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)
2.2.1
應(yīng)急指揮部
成立有限空間事故生產(chǎn)安全事故應(yīng)急指揮部,主要由事發(fā)地成員組成,成員如下:
總 指 揮:總經(jīng)理
副總指揮:財(cái)務(wù)副總、安全副總、生產(chǎn)副總
成員:生產(chǎn)車間及各職能部門主要負(fù)責(zé)人
職責(zé):應(yīng)急指揮部是有限空間事故應(yīng)急管理的最高指揮機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)事故的應(yīng)急指揮工作,職責(zé)如下:
(1)統(tǒng)一協(xié)調(diào)應(yīng)急狀態(tài)下的各種資源,趕赴現(xiàn)場處置生產(chǎn)安全事故;
(2)下達(dá)應(yīng)急預(yù)案啟動和終止指令;
(3)確定現(xiàn)場應(yīng)急人員名單和技術(shù)組人員名單,并下達(dá)任傷指令;
(4)在應(yīng)急處置過程中,負(fù)責(zé)向地方政府及有關(guān)部門求援。
總指揮職責(zé):
(1)負(fù)責(zé)事故應(yīng)急救援和事故預(yù)防的決策和指揮,接到突發(fā)事件報(bào)警時(shí),分析確定相應(yīng)報(bào)警級別,宣布應(yīng)急預(yù)案的啟動和終止。
(2)指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急行動;
(3)根據(jù)事故類型、潛在后果、現(xiàn)有資源,調(diào)動作業(yè)區(qū)內(nèi)部應(yīng)急救援隊(duì)伍參加搶險(xiǎn)救援,遇搶險(xiǎn)難度大作業(yè)區(qū)能力不足時(shí),與上一級應(yīng)急救援組織和機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系,請求應(yīng)急救援援助;
(4)最大限度地保證現(xiàn)場人員和外援人員及相關(guān)人員的安全;
(5)決定應(yīng)急撤離,決定事故現(xiàn)場外影響區(qū)域的安全性。
副總指揮職責(zé):
(1)協(xié)助總指揮組織、指揮應(yīng)急救援任務(wù),并在總指揮不在時(shí),負(fù)責(zé)組織和指揮各項(xiàng)應(yīng)急救援任務(wù);
(2)向總指揮提出采取的減緩事故后果行動的對策和建議;
(3)保持與事故現(xiàn)場救護(hù)隊(duì)的直接聯(lián)絡(luò);
(4)協(xié)調(diào)、組織和獲取應(yīng)急所需的其它資源、設(shè)備,以支援現(xiàn)場的應(yīng)急操作;
(5)組織作業(yè)區(qū)的相關(guān)技術(shù)和管理人員對生產(chǎn)過程各危險(xiǎn)源進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估。
各成員職責(zé):
(1)按照總指揮、副總指揮的指揮命令進(jìn)行相應(yīng)的救援活動;
(2)配合外來的應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)做好救援工作;
(3)按照應(yīng)急指揮部的要求,進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的演練工作。
事故發(fā)生后立即進(jìn)入指揮狀態(tài),根據(jù)事件的性質(zhì)和規(guī)模,決定啟動事故應(yīng)急救援程序,在現(xiàn)場成立現(xiàn)場指揮部,指揮搶險(xiǎn)。
2.2.2
應(yīng)急辦公室
負(fù)責(zé)人:安全處長
職? 責(zé):
(1)在應(yīng)急指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)應(yīng)急指揮部的接警工作;
(2)負(fù)責(zé)應(yīng)急力量、應(yīng)急物資的調(diào)配,應(yīng)急事件發(fā)生時(shí)組織、協(xié)調(diào)進(jìn)行應(yīng)急處理和應(yīng)急救援;
(3)掌握應(yīng)急事件的發(fā)生情況,及時(shí)向應(yīng)急指揮部領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),確定應(yīng)急處理對策;
(4)按照應(yīng)急指揮部指令,及時(shí)通知作業(yè)區(qū)各職能部門、事故發(fā)生單位和相關(guān)單位進(jìn)入搶險(xiǎn)狀態(tài);
(5)按照應(yīng)急指揮部指令,向公司、市政府報(bào)告事故,并根據(jù)需要向救援單位求援;
(6)負(fù)責(zé)應(yīng)急值班記錄的填寫;
(7)負(fù)責(zé)完成應(yīng)急指揮部交辦的其它任務(wù)。
2.2.3
應(yīng)急救援隊(duì)伍及職責(zé)
應(yīng)急救援隊(duì)伍由搶險(xiǎn)救災(zāi)組、通訊聯(lián)絡(luò)組、警戒疏散組、后勤保障組組成。
1.搶險(xiǎn)救災(zāi)組:
負(fù)責(zé)人:生產(chǎn)處長
成? 員:生產(chǎn)處成員
主要職責(zé):
(1)接到通知后,迅速集合隊(duì)伍奔赴現(xiàn)場,根據(jù)事故情形正確配戴個(gè)人防護(hù)用具,協(xié)助事故發(fā)生單位迅速切斷事故源和排除現(xiàn)場的易燃易爆物質(zhì);
(2)根據(jù)指揮部下達(dá)的指令,迅速搶修設(shè)備、管道,控制事故,以防擴(kuò)大;查明有無中毒人員及操作者被困,及時(shí)使嚴(yán)重中毒者、被困者脫離危險(xiǎn)區(qū)域;
(3)現(xiàn)場指揮調(diào)動搶救人員,啟用現(xiàn)場應(yīng)急器材;
(4)負(fù)責(zé)現(xiàn)場搶險(xiǎn)過程中的通訊聯(lián)絡(luò),視情況及時(shí)向指揮部報(bào)告,請求聯(lián)防力量救援;
(5)組織應(yīng)急救援隊(duì)伍和相關(guān)單位及人員進(jìn)行應(yīng)急救援,協(xié)助消防、醫(yī)護(hù)、救護(hù)等專業(yè)救援隊(duì)伍展開應(yīng)急救援行動,提供應(yīng)急救援技術(shù)支持。
2.通訊聯(lián)絡(luò)組:
負(fù)責(zé)人:人力資源處長
成? 員:人力資源處成員
主要職責(zé):
(1)負(fù)責(zé)通訊聯(lián)絡(luò)保障工作,保證事故搶險(xiǎn)中的通訊暢通,及時(shí)做好事故發(fā)生后通訊設(shè)施的搶修恢復(fù)和協(xié)調(diào)工作。
(2)負(fù)責(zé)接收、處置各部門、單位上報(bào)的事故信息,及時(shí)報(bào)告應(yīng)急指揮部。
(3)接到報(bào)警后,迅速通知各救援組及有關(guān)部門。
(4)傳遞指揮部的指令。
3.警戒疏散組:
負(fù)責(zé)人:保衛(wèi)處處長
成? 員:保衛(wèi)處成員
主要職責(zé):
(1)當(dāng)事故可能對周邊地區(qū)的公眾造成威脅時(shí),根據(jù)指令及時(shí)啟動警報(bào)系統(tǒng)。
(2)在事故現(xiàn)場周圍建立警戒區(qū)域,維護(hù)治安秩序,進(jìn)行人員疏散。
(3)跟蹤事故發(fā)展動態(tài),及時(shí)向應(yīng)急指揮部匯報(bào)、請示并落實(shí)指令。
4.后勤保障組:
負(fù)責(zé)人:供應(yīng)科科長
成? 員:供應(yīng)科成員
主要職責(zé):
(1)接到報(bào)警后,根據(jù)現(xiàn)場實(shí)際需要,準(zhǔn)備搶險(xiǎn)搶救物質(zhì)及設(shè)備等工具,保障事故狀態(tài)下的動力、能源和搶險(xiǎn)救援物資等的及時(shí)供給。
(2)負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)救災(zāi)及事故處理所需的物資供應(yīng)和分配工作。
(3)負(fù)責(zé)搶險(xiǎn)物資的采購與儲備工作。確保應(yīng)急所需物資和設(shè)備充沛有效。
5.醫(yī)療救護(hù)組:
負(fù)責(zé)人:設(shè)備處處長
成? 員:設(shè)備處成員
主要職責(zé):
(1)熟悉廠區(qū)內(nèi)危險(xiǎn)物質(zhì)對人體危害的特性及相應(yīng)的醫(yī)療急救措施。
(2)儲備足量的急救器材和藥品,并能隨時(shí)供給取用。
(3)事故發(fā)生后,應(yīng)迅速做好準(zhǔn)備工作,傷者送來后,根據(jù)受傷癥狀,及時(shí)采取相應(yīng)的急救措施對傷者進(jìn)行急救,對重傷員及時(shí)轉(zhuǎn)院。
(4)當(dāng)廠區(qū)急救力量無法滿足需要時(shí),向遷安市醫(yī)院請求救援。
3處置程序
3.1信息報(bào)告
3.1.1
報(bào)告程序
(1)事故發(fā)生后,現(xiàn)場人員應(yīng)迅速用對講機(jī)向值班人員報(bào)告。值班人員接到報(bào)告后立即向作業(yè)長、應(yīng)急辦公室、調(diào)度室,或直接向應(yīng)急指揮部報(bào)告。遇到人員傷害,還需直接通知醫(yī)療救護(hù)組。
(2)應(yīng)急辦公室接到事故報(bào)告后,要立即向應(yīng)急指揮部報(bào)告,不得延誤,同時(shí)通知其他相關(guān)人員趕赴現(xiàn)場,進(jìn)行搶救。
(3)事故現(xiàn)場由專人指揮,中夜班及節(jié)假日等在公司有關(guān)人員未到位的情況下,現(xiàn)場第一負(fù)責(zé)人由當(dāng)班值班負(fù)責(zé)人擔(dān)當(dāng)(按此順序),具體負(fù)責(zé)事故的指揮。
3.1.2
現(xiàn)場報(bào)警方式
發(fā)生中毒、窒息等事故發(fā)生時(shí),現(xiàn)場操作人員可通過對講機(jī)報(bào)告值班人員,值班人員及時(shí)通過電話通知作業(yè)長及相關(guān)人員?,F(xiàn)場操作人員也可以通過手機(jī)直接通知相關(guān)人員。
3.1.3
報(bào)告內(nèi)容
應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)向公司應(yīng)急指揮部報(bào)告。
上報(bào)內(nèi)容包括:事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、類別、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟(jì)損失等內(nèi)容。要詳細(xì)說明本作業(yè)區(qū)名稱、走哪條線路更快捷、在哪個(gè)位置接警、需要哪些方面的救援力量和物資等信息。
3.2應(yīng)急響應(yīng)
3.2.1
響應(yīng)分級
Ⅰ級—公司級:發(fā)生大面積的火災(zāi)、爆炸、中毒事故,已經(jīng)或可能造成較大人員傷亡、較大財(cái)產(chǎn)損失,必須調(diào)動整個(gè)公司一切資源用于救援的事件。
Ⅱ級—作業(yè)區(qū)級:發(fā)生較大面積火災(zāi)、爆炸、中毒等,已經(jīng)或可能造成人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,必須調(diào)動整個(gè)作業(yè)區(qū)的應(yīng)急力量和資源以及相關(guān)作業(yè)區(qū)的力量進(jìn)行處置的事件。
Ⅲ級—崗位級:發(fā)生小范圍生產(chǎn)安全事故,不構(gòu)成重大財(cái)產(chǎn)損失、人員傷害,能夠被崗位正??衫玫馁Y源進(jìn)行處置和控制,或只需動用少量應(yīng)急力量即可處理的事件,不會危及其它崗位人身安全,班組內(nèi)能夠單獨(dú)處置。
3.2.2
接警報(bào)告和記錄
由應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)接警及記錄工作,保證24小時(shí)值班接聽。
(1)及時(shí)接收來自員工等報(bào)告的應(yīng)急信息,保證電話接聽及時(shí)、信息完整等;
(2)判斷信息的響應(yīng)級別,建立應(yīng)急信息分類卡;
(3)指導(dǎo)現(xiàn)場工作人員進(jìn)行前期處置;
(4)按工作流程通知搶險(xiǎn)工作;
(5)記錄應(yīng)急報(bào)警、指導(dǎo)工作、通知搶險(xiǎn)的信息內(nèi)容。
3.2.3
應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)啟動
Ⅰ級事故由總經(jīng)理擔(dān)任應(yīng)急指揮,由總指揮統(tǒng)一的進(jìn)行應(yīng)急指揮、協(xié)調(diào)和決策, 調(diào)動公司內(nèi)的各應(yīng)急救援隊(duì)伍、應(yīng)急物資、應(yīng)急裝備等應(yīng)急資源。
Ⅱ級事故安全副總擔(dān)任應(yīng)急指揮,可調(diào)動作業(yè)區(qū)內(nèi)一切資源用于應(yīng)急處置。
Ⅲ級事故由安全處長擔(dān)任應(yīng)急指揮,可調(diào)動崗位一切資源用于應(yīng)急處置。
夜間發(fā)生事故,由值班領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)擔(dān)任總指揮,指揮處理事故和落實(shí)搶險(xiǎn)救災(zāi)工作,并及時(shí)匯報(bào)給上級領(lǐng)導(dǎo),根據(jù)現(xiàn)場實(shí)際情況,決定是否啟用本應(yīng)急預(yù)案。
3.2.4
應(yīng)急指揮
當(dāng)接到報(bào)警信息后,應(yīng)急辦公室通知各應(yīng)急小組待命,及時(shí)參與到應(yīng)急救援行動中。
出現(xiàn)事故后,在現(xiàn)場成立現(xiàn)場應(yīng)急指揮部,由在場的最高負(fù)責(zé)人擔(dān)任總指揮,針對事態(tài)發(fā)展制定和調(diào)整現(xiàn)場應(yīng)急搶險(xiǎn)方案,指揮實(shí)施救援小組進(jìn)行救援活動,調(diào)動救援物資,迅速向應(yīng)急指揮部報(bào)告處置情況。
3.2.5
資源調(diào)配
公司在各作業(yè)區(qū)各崗位均存放了應(yīng)急物資,保證在應(yīng)急行動中能夠迅速、有效的使用。
指揮部根據(jù)事件狀態(tài)統(tǒng)一調(diào)配應(yīng)急救援所需物資和器材、運(yùn)輸車輛、救援人員、安排所需資金,由后勤保障組及時(shí)調(diào)運(yùn)救援器材,及時(shí)安排車輛保證救援器材和物資的運(yùn)輸?shù)轿唬粚B?、兼職救援人員立即趕到現(xiàn)場聽從指揮部的統(tǒng)一指揮,醫(yī)療救護(hù)組做好救援人員的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
在應(yīng)急指揮和應(yīng)急行動過程中,應(yīng)急總指揮有權(quán)合理的調(diào)配各種應(yīng)急救援物資和力量,指揮各種應(yīng)急救援隊(duì)伍和保障組織。
3.2.6
應(yīng)急救援
各應(yīng)急崗位人員的具體應(yīng)急行動包括報(bào)警、聯(lián)絡(luò)、疏散、應(yīng)急操作、撤離、現(xiàn)場搶救、現(xiàn)場秩序維護(hù),應(yīng)急辦公室按規(guī)定向公司、政府報(bào)告、請求支援等。
各專業(yè)應(yīng)急救援組根據(jù)指揮部指令和本組專項(xiàng)行動預(yù)案開展應(yīng)急救援行動。
(1)應(yīng)急指揮部在接到報(bào)告后,應(yīng)根據(jù)事故類型、狀態(tài)及危害程度做出相應(yīng)的判斷,立即召集應(yīng)急救援隊(duì)伍做初期的救援、救治、排險(xiǎn)、控制事故的進(jìn)一步擴(kuò)大。
(2)各應(yīng)急小組及成員必須按要求檢查并佩戴好防護(hù)用品,聽從現(xiàn)場指揮的命令。
(3)應(yīng)急指揮部根據(jù)事故類型、狀態(tài)和危害應(yīng)及時(shí)制定出快速有效的方案,各應(yīng)急小組同時(shí)各司其職,全力做好各自職責(zé)內(nèi)的工作。
(4)現(xiàn)場指揮或副總指揮會同各應(yīng)急小組根據(jù)事故類型、狀態(tài)及危害程度安排人員撤離應(yīng)急避險(xiǎn)和安排調(diào)配相應(yīng)的應(yīng)急物資、資金。
(5)警戒疏散組達(dá)到現(xiàn)場后依據(jù)應(yīng)急專家、現(xiàn)場應(yīng)急指揮部劃定的安全區(qū)域進(jìn)行警戒,疏散非應(yīng)急人員。
(6)后勤保障組檢查清點(diǎn)所需的保障物資,如不足及時(shí)上報(bào)總指揮,準(zhǔn)備保障物資,聽候現(xiàn)場指揮的命令。
(7)通訊聯(lián)絡(luò)組到現(xiàn)場后,負(fù)責(zé)與上級領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)系,并對現(xiàn)場采集圖片、影像記錄。
(8)在搶險(xiǎn)過程中,以救人為第一位,醫(yī)療救護(hù)組人員對傷亡人員進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確的救治和處理。事故中,發(fā)現(xiàn)有人員受傷,將受傷人員轉(zhuǎn)移至安全地點(diǎn),采取簡單的救助措施后,迅速送往醫(yī)院或立即撥打120急救電話,請求醫(yī)療支援,并將情況匯報(bào)給應(yīng)急指揮部。
(9)如果事故已經(jīng)無法控制,可能會造成人員傷亡時(shí),必須安排現(xiàn)場所有人員迅速撤離。
(10)險(xiǎn)情排除后,按響應(yīng)級別逐級降低,和相應(yīng)的響應(yīng)程序進(jìn)行逐級處理,直至最后執(zhí)行應(yīng)急結(jié)束程序。
3.2.7
擴(kuò)大應(yīng)急
現(xiàn)場應(yīng)急指揮根據(jù)安全事故現(xiàn)場的具體情況,或根據(jù)各應(yīng)急救援隊(duì)伍、應(yīng)急物資裝備等是否滿足應(yīng)急行動的需要,及時(shí)向應(yīng)急指揮部請示擴(kuò)大應(yīng)急;如果超出本級應(yīng)急能力及時(shí)向公司、遷安市安監(jiān)局發(fā)出請求支援的信息,并協(xié)助上級和外部增援的應(yīng)急力量實(shí)施應(yīng)急行動。
(1)應(yīng)急救援隊(duì)伍的調(diào)度
各應(yīng)急小組盡快到達(dá)事故現(xiàn)場,迅速查明事故原因和危險(xiǎn)程度,根據(jù)事故情況開展救援行動。
(2)異常情況下現(xiàn)場人員的撤離順序
現(xiàn)場人員撤離的優(yōu)先順序是周圍群眾與員工——工作人員中的非關(guān)鍵人員——應(yīng)急關(guān)鍵人員之外的所有人員——全部撤離。
(3)事故擴(kuò)大后的應(yīng)急措施
1)對現(xiàn)場潛在的危害進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測和評估,避免二次事故發(fā)生。
2)人員安全疏散。
3)現(xiàn)場交通管制。
4)現(xiàn)場治安秩序維護(hù)。
(4)受傷人員現(xiàn)場救治原則
1)對傷員按輕、中、重簡易分類,急救措施上按照先重后輕的治療原則,在急救順序上應(yīng)優(yōu)先處理能夠獲得最大醫(yī)療效果的傷病員。
2)注意保護(hù)傷員。
3)對救治后的傷員實(shí)行專人看護(hù)。
4)合理調(diào)用救護(hù)車輛。
4處置措施
4.1應(yīng)急處置措施
各應(yīng)急崗位人員的具體應(yīng)急行動包括報(bào)警、聯(lián)絡(luò)、疏散、應(yīng)急操作、撤離、現(xiàn)場搶救、現(xiàn)場秩序維護(hù),相關(guān)部門按規(guī)定向公司、政府報(bào)告、請求支援等。
4.1.1
現(xiàn)場處置措施
(1)現(xiàn)場應(yīng)急指揮負(fù)責(zé)人和應(yīng)急人員首先對事故情況進(jìn)行初始評估。根據(jù)觀察到的情況,初步分析事故的范圍和擴(kuò)展的潛在可能性。
(2)搶險(xiǎn)人員要穿戴好必要的勞動防護(hù)用品(呼吸器、工作服、工作帽、手套、工作鞋、安全繩等),系好安全帶,以防止搶險(xiǎn)救援人員受到傷害。
(3)在有限空間內(nèi)作業(yè)用的照明燈應(yīng)使用36V以下安全行燈,照明電源的導(dǎo)線要使用絕緣性能好的軟導(dǎo)線。
(4)發(fā)現(xiàn)有限空間有受傷人員,用安全帶系好被搶救者兩腿根部及上體妥善提升使患者脫離危險(xiǎn)區(qū)域,避免影響其呼吸或觸及受傷部位。
(5)搶險(xiǎn)過程中,有限空間內(nèi)搶險(xiǎn)人員與外面監(jiān)護(hù)人員應(yīng)保持通訊聯(lián)絡(luò)暢通并確定好聯(lián)絡(luò)信號,在搶險(xiǎn)人員撤離前,監(jiān)護(hù)人員不得離開監(jiān)護(hù)崗位。
(6)救出傷員對傷員進(jìn)行現(xiàn)場急救,并及時(shí)將傷員轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
4.1.2
中毒急救措施
(1)由呼吸道中毒時(shí),應(yīng)迅速離開現(xiàn)場,到新鮮空氣流通的地方。
(2)經(jīng)口服中毒者,立即洗胃,并用催吐劑促其將毒物排出。
(3)經(jīng)皮膚吸入中毒者,必須用大量清潔自來水洗滌。
(4)眼、耳、鼻、咽喉黏膜損害,引起各種刺激癥狀者,須分別輕重,先用清水沖洗,然后由??漆t(yī)生處理。
4.1.3
窒息急救措施
(1)迅速撤離現(xiàn)場,將窒息者移到有新鮮空氣的通風(fēng)處。
(2)視情況對窒息者輸氧,或進(jìn)行人工呼吸等。
(3)佩戴呼吸器者,一旦感到呼吸不適時(shí),迅速撤離現(xiàn)場,呼吸新鮮空氣,同時(shí)檢查呼吸器問題及時(shí)更換合格呼吸器。
4.1.4
急救中的注意事項(xiàng)
(1)呼吸、心跳情況的判定:
1)密閉空間中毒窒息傷員如意識喪失,應(yīng)在10s內(nèi),用看、聽、試的方法判定傷員呼吸心跳情況??础磦麊T的胸部、腹部有無起伏動作。
2)聽—用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。
3)試—試測口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。若看、聽、試結(jié)果,既無呼吸又無頸動脈搏動,可判定呼吸心跳停止。
4)密閉空間中毒窒息傷員呼吸和心跳均停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施,進(jìn)行就地?fù)尵取?/p>
(2)搶救過程中的再判定:
1)按壓吹氣1min后(相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15∶2壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、 聽、試方法在5~7s時(shí)間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。
2)若判定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行2次口對口人工呼吸,接著每5s吹氣一次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。
3)在搶救過程中,要每隔數(shù)分鐘再判定一次,每次判定時(shí)間均不得超過5~7s。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,有限空間內(nèi)搶險(xiǎn)人員與外面監(jiān)護(hù)人員應(yīng)保持通訊聯(lián)絡(luò)暢通并確定好聯(lián)絡(luò)信號,在搶險(xiǎn)人員撤離前,不得離開監(jiān)護(hù)崗位
(3)救出傷員對傷員進(jìn)行現(xiàn)場急救,并及時(shí)將傷員轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
4.1.5
受傷人員的現(xiàn)場救護(hù)和救治
(1)優(yōu)先處理的傷員:休克、嚴(yán)重失血、意識喪失、呼吸困難、Ⅲ度燒傷面積達(dá)10%、Ⅱ度燒傷面積達(dá)30%。及時(shí)給與心肺復(fù)蘇、止血、固定等可最大限度降低死亡率的搶救措施。
(2)次優(yōu)先處理的傷員:一般可以在傷員集結(jié)地采用適當(dāng)?shù)拇胧┛赏麛M定病情的傷員,然后轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。
(3)延期處理的傷員:受傷后生理上沒有太大改變的傷員,可轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。
4.2處置原則
(1)人員的安全優(yōu)先,防止事故擴(kuò)展優(yōu)先,保護(hù)環(huán)境優(yōu)先;
(2)在人員與財(cái)產(chǎn)同時(shí)受到威脅時(shí),救人為先,組織撤離、疏散。
(3)立即查找危險(xiǎn)點(diǎn),切斷危險(xiǎn)源。
(4)設(shè)置警戒區(qū)域,嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入。
4.3處置要求
(1)在應(yīng)急處置過程中做到統(tǒng)一指揮、協(xié)同配合、以快制快、果斷處置;
(2)封鎖事故區(qū)域,實(shí)施警戒和警示;
(3)采取措施保護(hù)相鄰裝置、設(shè)施,防止事故擴(kuò)大和引發(fā)次生事故;
(4)參加應(yīng)急救援人員配戴相應(yīng)的防護(hù)裝備(隔熱、防毒等)及檢測儀器;
(5)進(jìn)入封閉空間、有限空間等設(shè)專人監(jiān)護(hù);
(6)隨時(shí)觀察事故狀態(tài)的發(fā)展與變化,及時(shí)調(diào)整現(xiàn)場救援方案。